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输尿管结石痛的治疗方法有哪些

发布时间:2019-10-2560120次收听

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输尿管结石痛的患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。对于因恶心、呕吐导致脱水的患者,可以建立静脉通道,补充水、电解质,同时给以镇痛、镇吐治疗。同时针对结石采取“除石”治疗。如果肾脏有基础病变的患者使用可能会诱发急性肾衰。

目前认为,用体外冲击波碎石治疗输尿管结石并发肾绞痛有其合理性。输尿管结石体行外冲击波碎石治疗的最佳适应证是小于1cm的结石。治疗过程中要注意仔细观察,结石粉碎即可,避免过量冲击。

对于大于1cm的输尿管结石,在治疗远端输尿管结石时,髂血管以下水平有时也被作为首选疗法。在输尿管取石之后,均应放置输尿管导管,即使取石失败。

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浅谈输尿管结石的饮食指导
日常生活中不好的饮食习惯会造成输尿管结石疾病的发生,一旦得了这个疾病,患者们在生活中常常会有很多的不便,常常饱受疼痛的折磨,所以输尿管结石的患者必须注重饮食,下面我们浅谈输尿管结石的饮食指导!
输尿管结石都有哪些检查项目
现在人们的生活中一直饱受着输尿管结石病的困扰,输尿管结石发生以后,会给患者带来严重的伤害,因此,对于输尿管结石的患者来讲,一定要及时的发现病情,积极治疗,那么输尿管结石的检查项目有哪些呢?我们一起来看一下!
输尿管结石手术后遗症
输尿管结石的患者可选择手术治疗。在手术之后,患者很可能出现血尿、尿路感染以及结石复发等后遗症,可针对这些后遗症进行针对性处理,患者不必过于担心。此外,手术之后患者还应做好预防工作,避免结石的再次复发。
两大原因导致输尿管结石
很多临床经验告诉我们,发生泌尿系统的原因是尿液理化性质的改变和尿内晶体浓度的增高,发生输尿管的结石,如果发病后没有得到及时的治疗和控制,会对患者身体带来很大的伤害,下面我们就来看看哪两大原因导致输尿管结石的吧!
输尿管结石的常规诊断
很多的输尿管结石的患者都会有疑惑,有时候是会有疼痛和血尿出现,但是有的时候也很正常,没有什么异常啊,怎么就是输尿管结石了呢?其实想知道到底是不是输尿管结石,是要经过正规的诊断的,下面我们就来看看输尿管结石的常规诊断有那些吧!
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拔双J管后腰部隐隐酸痛正常吗
双J管拔出后,多数情况下患者无明显不适。如果出现后腰部有隐约酸痛,其是在拔管过程中受刺激所导致,一般经过一两天后,该症状即会消失。当然,其并不严重,也无需过多担心,患者多喝水,多排尿,然后症状都会渐渐消失。因为双J管于体内一侧置于肾内,另外一侧在膀胱内,两头呈弯曲状,在拔出过程中,肾内一侧,自然会勾到,或划到肾盂,或输尿管等部位,若病人体质较敏感,即会引起肾盂、输尿管的不适,或痉挛。因为以上部位出现疼、不适,所以单只腰部隐隐酸痛,但一般很快即会消失。
输尿管结石能治好吗
输尿管结石能够治疗好。临床治疗方案以及技术成熟。只要通过拍片超声检查,明确输尿管结石停留的具体位置,并且明确结石的大小。根据检查提示可首选体外震波碎石方式处理结石。该方式处理结石对身体无损伤,并且可以进行多次数的排石,排石效果较为确切。如果由于结石径线略大,碎石效果不佳的情况下,也可以经尿道在膀胱镜下直视取石。输尿管上端过大的结石,通过碎石以及评估尿道取石困难的情况下。可以考虑经皮肾取石。或者是手术切开取石处理。根据结石部位以及大小制定适宜的治疗方案。输尿管结石可以达到满意的治愈效果。为了预防输尿管结石再次形成。需要养成饮水的习惯。
语音时长 01:14

2021-01-15

95299次收听

输尿管结石有哪些症状
输尿管结石症状较为明显,可表现为腰背部或者是下腹部两侧剧烈疼痛,并且还可见尿血现象。输尿管结石疼痛一般起病比较急,短时间内可以感觉到明显的腰背部疼痛,以及出现红色血尿。通过尿液常规化验可以见到大量的红细胞,超声检查可以明显发现结石,必要时需要辅助拍片检查。明确输尿管结石停留的具体位置后可以首选体外震波碎石方式处理结石,必要的时候也可以经尿道取石处理。只有将结石取出,解除输尿管梗阻,促使尿液排出通畅,相关的疼痛症状和尿血症状才能够得到确切的改善。为了及时缓解疼痛症状,只要明确诊断疼痛是输尿管结石引起的,可对症给与口服或者是肌肉注射镇痛药物。为了防止泌尿道结石再次形成,需要养成饮水习惯。
语音时长 01:20

2021-01-15

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多大的输尿管结石可以排出
临床上一般直径零点六厘米以下的输尿管结石可以自行排出。结石的排出还和患者自身情况有不同差异,部分患者的输尿管条件比较好,即使是直径一厘米或者更大的结石也能自行排出;有些患者输尿管痉挛比较严重或者是狭窄,即使是小于零点六的结石也不一定能够排出来,口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等可以促进输尿管尤其是下段结石排出。此外需要多饮水、多运动,比如跳绳等等,也可以促进结石排出,但是需要警惕,通过保守治疗后,复查彩超不一定能发现输尿管结石,但是肾脏积水持续存在,哪怕没有症状,也要进一步的检查和治疗。超声对于输尿管结石的检出率下降,长期的肾脏积水可能导致患者的肾脏功能下降,甚至重者可以达到没有功能。患者患病之前就有肾积水,各种原因导致输尿管狭窄,长期肾积水容易形成继发性的结石,这种结石通过保守治疗效果比较差,一般需要手术解除输尿管狭窄,同时取出结石。对于输尿管结石可口服药物对症治疗,促进结石的排出。但是一定要定期复查,如果未能排出,需要及时行体外冲击波碎石或者手术治疗。避免长时间的结石导致肾脏的积水,导致肾脏功能的下降。
语音时长 01:36

2020-03-10

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输尿管镜取石术后疼痛的原因有哪些
输尿管镜取石术后疼痛的原因有插管损伤、结石、碎粒排出体外,或者有血块堵住,结石在输尿管中下行的过程引起的疼痛,活动量太大导致体内的支架管刺激,双J管在肾脏里面有一定的范围,随着人体的走动,会有移动,会刺激肾脏、输尿管或膀胱而引起疼痛。插管是一种损伤,管道对身体来说属于一种异物,与每一个人的体质有关,有一些人对疼痛比较敏感,一般在麻醉消失以后,短期内的疼痛,不会很剧烈,多数人都可以忍受;对于少数人不能忍受的,医生会给单次止痛药物治疗,多数就可以解决;活动量太大的引起疼痛一般也比较轻微,多数人都可以耐受,多喝水可以预防这个问题。
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2020-01-07

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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石,是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成,容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况,都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石,建议患者进行代谢评估,进行个体化的饮食习惯指导,降低结石的复发。控制饮水量,摄入足够的水,保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石,每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石,推荐患者每日服用1-1.2克的钙,但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制,对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后推荐口服拘橼酸氢钾钠,可以预防结石的形成。
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输尿管结石手术后吃什么好
输尿管结石对人体的影响主要表现在疼痛和输尿管梗阻两个方面。第一,因输尿管结石手术相对于鹿角型肾结石手术,创伤较小,通常不会大出血,所以,不建议大补。第二,尿酸含量高的患者,应少食海鲜,动物内脏等,防止尿酸的再增加。第三,需根据输尿管结石术后分析的结石成分,调节术后饮食的情况,如结石含钙高,应减少钙盐摄入,如结石草酸含量高,应减少草酸的摄入。第四,手术其他方面的饮食调节,例如,手术后伤气血,可适度的补益气血。
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输尿管结石症状
输尿管结石症状包括:绞痛、出血、感染以及放射痛等等。输尿管结石主要有以下几种常见临床症状:1、绞痛,因为结石活动造成输尿管痉挛而引起剧烈疼痛。2、出血,结石活动时的输尿管痉挛力量较大,导致结石可能会损伤到输尿管的粘膜而引起出血。出血严重时,肉眼可见,情况不严重,查尿液时,在镜下方可看见出血,临床上称镜下血尿。3、感染,输尿管结石的时间较久,可伴发感染性结石,常表现尿频,尿急,总有尿意感等症状。4、放射痛,如放射至龟头,大腿内侧处的疼痛等。
输尿管结石的治疗
输尿管结石的治疗需要通过彩超、CT等检查,明确结石在输尿管内的具体位置,大小以及在输尿管内停留的时间的长短来进行治疗。如果是直径比较小的输尿管结石,比如六毫米以下的小结石,这种情况,我们通常采取保守治疗,可以进行多喝水,勤排尿,多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果伴有剧烈的腰部疼痛,需要及时的进行解痉止痛治疗,必要时可以使用一些松弛输尿管平滑肌的药物来促进结石排出体外,但是如果结石比较大,产生了输尿管的梗阻,引起了输尿管的扩张,肾脏的积水。这种情况下,则建议进行手术处理,如果伴有感染,需要先控制感染之后再进行手术治疗。如果是中下段的结石,通常可以选用输尿管镜下钬激光碎石来进行处理。如果是上段的结石,可以先进行体外冲击波碎石之后再进行保守排石治疗,或者是选用腹腔镜下输尿管切开取石治疗。
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2019-10-15

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输卵管结石体外碎石的危害
冲击波碎石可以把石头打碎,但对周围器官组织也有损伤,但这种损伤相对来说,比做手术或开刀手术损伤要小。输尿管结石体外碎石一般损伤较小,但是还是有一定的危害。查看结石位置时,一般会选择X光定位,通过X光照射后,定位结石位置后进行碎石,X光毕竟要有射线,所以拍X光是有危害的。输尿管结石若石头位置较特殊,或石头性质较硬,打完一次石头后排不好,仍需要再一次碎石。如果短时间频繁对一个位置反复打,导致输尿管损伤破裂、狭窄,或术后其他并发症。所以一般建议,如果患者碎石在同一个位置,同一块石头,需要重复碎石时,需间隔一到两周。从这个也可以看出体外碎石也有影响,相对来说这种影响还是小,大家一般可以放心。