输尿管结石缓解疼痛的方法
发布时间：2019-12-1958644次收听
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输尿管结石主要由于肾脏内小结石落入输尿管后引起。药物止痛效果一般不好，需进行解痉止痛治疗。
出现输尿管结石后，结石刺激输尿管，从而引起输尿管痉挛，表现为肾绞痛，往往突然出现腰部剧烈疼痛，部分患者伴有恶心、呕吐、血尿症状。
如果疼痛比较明显，一般口服止痛药物效果并不好，需及时去医院进行解痉止痛治疗，可以使用阿托品山莨菪碱、杜冷丁、曲麻多，或双氯芬酸钠，利多卡因注射液进行止痛治疗。
疼痛缓解后，需及时通过彩超、CT等检查，了解结石在输尿管内具体位置以及大小，进行针对性处理。如果结石比较小，可以通过保守排石处理，通过多喝水、勤排尿、多运动、配合扩张输尿管药物促进结石排出体外。如果输尿管内结石比较大，建议进行输尿管镜下钬激光碎石治疗，或腹腔镜下输尿管切开取石治疗，只有将结石取出后，才能从根本上解决结石引起的疼痛。
出现输尿管结石后，结石刺激输尿管，从而引起输尿管痉挛，表现为肾绞痛，往往突然出现腰部剧烈疼痛，部分患者伴有恶心、呕吐、血尿症状。
如果疼痛比较明显，一般口服止痛药物效果并不好，需及时去医院进行解痉止痛治疗，可以使用阿托品山莨菪碱、杜冷丁、曲麻多，或双氯芬酸钠，利多卡因注射液进行止痛治疗。
疼痛缓解后，需及时通过彩超、CT等检查，了解结石在输尿管内具体位置以及大小，进行针对性处理。如果结石比较小，可以通过保守排石处理，通过多喝水、勤排尿、多运动、配合扩张输尿管药物促进结石排出体外。如果输尿管内结石比较大，建议进行输尿管镜下钬激光碎石治疗，或腹腔镜下输尿管切开取石治疗，只有将结石取出后，才能从根本上解决结石引起的疼痛。
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输尿管结石手术后需要休息多久
输尿管结石手术后一般需要二至四周左右的时间。具体的休息时间安排需要结合手术方式以及术后的恢复情况而决定。如果是经尿道方式取石，相对来说恢复较快，经过两周左右可恢复正常，达到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重体力劳作或者是剧烈运动。切开手术方式取石由于损伤相对较大。愈合恢复时间较长。所需要休息时间也可能会更久。术后良好的休息有利于损伤创面的愈合恢复。为了促使术后更好的恢复，需要在饮食方面适度增加肉类、蛋类等营养食材。身体状况许可的情况下可以适度散步活动，不能长时间卧床休息。还需要增加饮水量，可以促进排尿量增多，缩短输尿管结石术后的恢复时间。
输尿管结石看什么科
输尿管结石一般是看泌尿外科。泌尿外科对泌尿道相关疾病进行专业的诊治。一旦是发现有尿血、腰背部疼痛等症状。可以就诊到就近的公立医院泌尿外科。如果所就诊医院没有泌尿外科，可以就诊普外科进行诊治。临床上常利用超声检查明确发现结石的所在部位。并且通过净现值的测量可以明确结石的大小。还需要收集尿液化验，可见满野红细胞等检查结果提示。伴随发烧等症状还需要采集血液做常规化验检查。通过血象的变化，明确是否伴有感染。综合相关检查结果提示给予指导临床制定适宜的排石方案。如果是血象异常，白细胞升高，提示伴随感染。需要给予抗炎治疗处理。常选用的药物包括头孢类或者喹诺酮类药物，口服或者是静脉点滴方式治疗。
输尿管结石护理心得
很多疾病的发生都是来自口中，饮食不当或者生活习惯不好都会导致身体出现问题的，特别是输尿管结石，给患者身体带来了伤害，也造成了生活的困扰，所以日常的保健是很重要的，一起来看看输尿管结石护理心得吧。
输尿管结石适合什么样的锻炼
说起输尿管结石，相信大家都不陌生。输尿管结石属于泌尿系统疾病，得了相关泌尿系统专家介绍说，得了输尿管结石应该早发现早治疗，防止严重并发症出现。运动疗法也是其中方法之一，那么，下面简单介绍一下输尿管结石适合什么样的运动?
输尿管结石能被治愈吗
输尿管结石，按字面意思解释就是输尿管里出现了结石，从而导致的一种疾病，青壮年发病率最高，而且男性患病的机率比女性患者大很多，如果不及时治疗，很有可能会危及到肾，严重时可使肾功能逐渐丧失，所以今天我们就来聊一聊输尿管结石能被治愈吗?大家可以试试以下偏方。
输尿管结石饮食应该注意什么
输尿管结石大部分都是继发性的结石，是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成，尿路结石术后容易复发，影响结石形成，还有复发的因素非常的多，比如说饮食习惯、饮水量、代谢的因素、合并用药的一些情况，肾脏的解剖的情况，当然我们能够控制的因素很少，对于那些双侧结石或者手术之后复发的结石，我们建议患者到门诊进行代谢评估，来进行个体化的饮食习惯的指导，来降低结石的复发。首先能够控制就是饮水量，建议所有的结石的患者都要摄入足够的水，保证每日的尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石，每天要达到三升以上的尿量，对于草酸钙结石，我们可以推荐患者每日服用一到一点二克的钙，但是需要与食物共同服用，对于维生素D缺乏的草酸钙结石，可以适当的补充维生素D，但是需要监测二十四小时尿钙，以及发现有没有高钙尿症。动物蛋白要控制，对于尿酸结石，还有胱氨酸结石、草酸钙等含钙的一些结石，术后推荐口服拘橼酸氢钾钠，可以预防结石的形成，对于感染性的结石不推荐用此药。
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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管，留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下，术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄，或者坎顿性的输尿管结石，可能引起输尿管狭窄的患者，留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管，留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石，输尿管条件非常好、没有狭窄的患者，手术碎石时间较短，术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石，可通过经皮肾镜手术碎石取石，如果术中没有结石残留，有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石，可以口服药物扩张输尿管，通过多饮水、多活动，促进结石排出。对于肾脏下端结石，变换体位，双手扣击肾区，也可以促进结石排出。此外，也可以通过体外物理排石机，促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后可以应用枸橼酸氢钾钠，达到缩小结石、延缓结石生长的作用，可以促进结石排出，但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者，应该及时手术治疗，不能认为没有临床症状即没有危险，长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
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输尿管结石的治疗方法
输尿管结石体积小建议多喝水以及多活动，也可以借助药物排石；输尿管梗阻造成结石需要接受手术治疗；输尿管上段的结石需要接受微创或体外冲击波碎石治疗；临近膀胱的结石可以使用冲击波治疗等等。输尿管的结石因部位，数量，梗阻程度不同，治疗办法也不同。1、小于0.6公分或0.5公分的结石，建议患者多饮水，多活动，同时使用药物排石的保守治疗。2、因输尿管长时间梗阻造成结石，粘连及周围的肉芽比较严重，需辅助手术治疗。3、输尿管上段两公分或一点五公分的结石，可用微创的方法，或结合体外冲击波碎石方法治疗。4、临近膀胱的结石可用冲击波碎石，但中下段结石不可用，需用微创治疗。5、先天输尿管畸形应同时纠正畸形，排除生成结石的根本原因。
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输尿管结石疼怎么办
输尿管结石疼痛需要接受药物治疗，治疗药物包括非甾体类药、阿片类药、缓解输尿管痉挛的药物等等。此外，也可以接受针刺治疗。输尿管结石的疼痛比较剧烈，临床称为绞痛。有时患者难以忍受，会有蹦，跳，打滚，撞墙等表现，常需药物治疗。临床上常用以下三类药物，1、非甾体类药，如消炎痛酸药等。2、阿片类药，如盐酸布桂嗪，吗啡，杜冷丁等药物。3、想疏解输尿管平滑肌痉挛，还需同时使用缓解输尿管痉挛的药物，如阿托品，黄体酮等。4、其他缓解疼痛的办法，如针刺，效果也不错。对于绞痛患者，止痛的效果如何，十分重要，所以，综合治疗就显得尤为重要。
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输尿管结石怎么检查出来
输尿管结石的检查方法包括查尿液、查B超、X光线检查、CT检查以及核磁共振检查等等。输尿管结石的检查通常在出现症状后进行，如明显肾绞痛，典型血尿等。检查方式有：1、查尿液，如是否有血尿，白细胞等。2、查B超，B超对于中上段的输尿管结石判定比较敏感，但是，对于较细，含水量较低，位置较深的中下段，B超不敏感。当输尿管末端结石靠近膀胱时，或者输尿管中段梗阻，积水较严重时，B超可发现结石。3、X光线，如腹平片或尿路造影。4、CT，核磁共振等方法。因结石不同，检查方法也不同，所以，具体的检查应由医生根据患者的具体情况而定。
输尿管结石的原因是什么
输尿管结石形成的原因应该有很多种。第一个原因就是结石形成的原因，比如，代谢性疾病就可能引起结石，肾脏出现的结石会往下移动，就有可能到输尿管，这种就是代谢性疾病引起的输尿管结石。还有就是饮食，药物引起的石头，这些情况也是都发生在输卵管往下移动引起的结石。另外还有一些局部梗阻的问题，比如，有输尿管肾盂连接部狭窄，先天的狭窄的石头一般就是因为狭窄，因为狭窄有梗阻，也可能伴发感染，这就相互促进，形成恶性循环，相互影响以后也可以形成结石。因此输尿管的结石实际上有很多情况是肾结石掉下来，当然也有输尿管本身畸形形成，主要还是这么两个途径。
输尿管结石的临床表现
输尿管结石的临床表现主要有尿液梗阻、肾积水、血尿、排尿异常、绞痛或钝痛，如果不及时治疗还会使这些症状更加严重。部分患者还会诱发感染，引起其他的并发症，例如肾脓肿和肾盂肾炎等，严重时还会危及到患者的生命安全。
输尿管结石能自己好吗
临床上输尿管结石根据大小选择治疗方式，如果输尿管结石的直径小于0.6厘米。一般可以自行排出。但与输尿管结石位置、形状有关。如果输尿管结石超过0.6厘米，建议如果单纯自行排出，难度很高。这时，一般建议患者做体外碎石，把石头打成小块，或打成粉末排出。这个时候一般不疼，但是因为输尿管很长，一般为16到20公分。输尿管结石从输尿管可以自行排，但过程当中会卡在某个地方，引起肾绞痛。如果频繁发生肾绞痛，自己排不出来，应及时处理。
