输尿管镜碎石术的适应症是什么
发布时间:2019-10-2564835次收听
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输尿管镜碎石术适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。手术后通常1天就可以出院了,在有些医院可以进行门诊日间手术。与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。
输尿管镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者,通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌证。现在应用的输尿管镜有半硬镜和纤维软镜之分。通常治疗输尿管结石采用半硬镜,就是普通的输尿管镜。纤维软镜可以治疗那些普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段的结石、以及部分较小的肾盂、肾盏结石。
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输尿管镜碎石术适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。手术后通常1天就可以出院了,在有些医院可以进行门诊日间手术。与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。
输尿管镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者,通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌证。现在应用的输尿管镜有半硬镜和纤维软镜之分。通常治疗输尿管结石采用半硬镜,就是普通的输尿管镜。纤维软镜可以治疗那些普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段的结石、以及部分较小的肾盂、肾盏结石。
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输尿管结石可以通过药物治愈吗
输尿管结石是一种比较常见的疾病,不管对于患者们的健康还是日常的生活都会造成严重的影响,因此我们需要多去了解这种疾病的处理方式,减少危害,那么治疗输尿管结石能通过药物治愈吗?
输尿管结石有哪些表现
输尿管结石患者会出现疼痛感,主要是腰部和腹部疼痛,而且尿液颜色会发生变化,比如血尿、尿量也会发生变化,尿量会变少。建议患者饮食上加以注意,可以吃一些菠菜、多喝水、少喝啤酒,盐也是需要少吃的,这样可以预防输尿管结石的出现。
输尿管结石平时怎么护理
输尿管结石患者可通过调整饮食、增加饮水量、适度运动、热敷缓解疼痛、定期复查等方式护理。输尿管结石可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食结构不合理、遗传等因素有关,通常表现为腰部绞痛、血尿、尿频尿急等症状。1、调整饮食减...
输尿管结石的危害大吗
输尿管结石的危害程度与结石大小、位置及是否引发并发症有关,多数情况下及时干预可避免严重损害,但延误治疗可能导致肾功能损伤。体积较小的结石可能随尿液自行排出,仅引起短暂性绞痛或血尿,对泌尿系统功能影响有限。此时通过增加饮水...
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输尿管末端结石好排吗
输尿管末段结石一般体积不大,梗阻时间不长,是相对而言比较好排的。但是结石体积较大,梗阻时间较长,则需要用手术去干预了。当输尿管末段结石体积在4~6毫米左右,梗阻时间也不长,可以等待观察,平时注意多喝水、多运动。当结石的体积比较大,梗阻的时间也比较长,对泌尿系统产生梗阻,并且已经引起输尿管扩张,或者是患侧肾积水,则需要尽早的使用手术的方法清除结石,以避免肾功能进一步的损害。在多饮水,多运动的情况下,输尿管末端的结石在8mm以内,基本都可以顺利的排出来,不需要手术治疗。如果输尿管末端的结石,卡压的时间比较长,息肉增生,如输尿管的膀胱开口处狭窄,排石就相对困难一点。有一部分人可能需要手术的治疗,才能够把输尿管末端的结石处理掉。同时可以加用中医中药的方式辅助治疗。
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输尿管结石手术后遗症有哪些
绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石,手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血,大部分保守治疗即可;血肿较大时,会造成肾实质的压迫,导致肾萎缩,甚至肾功能降低,术后三个月左右再行血肿清除手术,血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外,结石术后也容易形成感染、脓毒症,尤其是术前有尿路感染的患者,更容易出现感染中毒性休克,重者导致死亡。对于合并内科病的患者,围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石的原因
输尿管结石的原因包括代谢性疾病、局部梗阻等等。输尿管结石的形成原因有很多,具体情况如下:1、结石形成原因,例如,代谢性疾病引起结石,如肾脏结石往下移动到输尿管,造成输尿管结石。另外,饮食,药物等因素也可引起输尿管结石。2、局部梗阻的因素,比如,输尿管肾盂连接部的先天狭窄,从而导致结石。狭窄处的梗阻,也可能伴发感染,造成相互促进的恶性循环,相互影响后也可形成结石。因此,临床上的输尿管结石有很多情况是由肾结石向下移动,以及输尿管本身的畸形而造成。
输尿管结石缓解疼痛的方法
输尿管结石主要由于肾脏内小结石落入输尿管后引起。药物止痛效果一般不好,需进行解痉止痛治疗。出现输尿管结石后,结石刺激输尿管,从而引起输尿管痉挛,表现为肾绞痛,往往突然出现腰部剧烈疼痛,部分患者伴有恶心、呕吐、血尿症状。如果疼痛比较明显,一般口服止痛药物效果并不好,需及时去医院进行解痉止痛治疗,可以使用阿托品山莨菪碱、杜冷丁、曲麻多,或双氯芬酸钠,利多卡因注射液进行止痛治疗。疼痛缓解后,需及时通过彩超、CT等检查,了解结石在输尿管内具体位置以及大小,进行针对性处理。如果结石比较小,可以通过保守排石处理,通过多喝水、勤排尿、多运动、配合扩张输尿管药物促进结石排出体外。如果输尿管内结石比较大,建议进行输尿管镜下钬激光碎石治疗,或腹腔镜下输尿管切开取石治疗,只有将结石取出后,才能从根本上解决结石引起的疼痛。
输尿管结石疼要怎么办
输尿管结石疼会很厉害,有的时候患者会蹦,跳,打滚,撞墙,这种疼痛很难承受,临床一般称为绞痛。绞杀的那种疼痛,这种疼痛往往需要用药物的方法进行治疗,临床上常常用到这三类的药物。第一个是非甾体类,比如消炎痛酸这些药物常常用得到。另外还有阿片类的药物,阿片类就是强的止痛药甚至是毒品,比如盐酸布桂嗪,吗啡,杜冷丁这些强镇痛,但是,用这些强镇痛的的阿片类的药物往往需要结合缓解输尿管痉挛的药物,比如,阿托品,甚至可以用到黄体酮,这样都可以疏解输尿管平滑肌痉挛。这三类药物往往临床上常用。缓解疼痛还有一些别的办法,比如,针刺,效果也还不错,当然还是以怎么止痛效果好怎么来。对于处于绞痛阶段的患者,唯一想立刻不疼。所以,有的时候往往达不到这种效果,综合治疗就显得尤为重要了。
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输卵管结石体外碎石的危害
冲击波碎石可以把石头打碎,但对周围器官组织也有损伤,但这种损伤相对来说,比做手术或开刀手术损伤要小。输尿管结石体外碎石一般损伤较小,但是还是有一定的危害。查看结石位置时,一般会选择X光定位,通过X光照射后,定位结石位置后进行碎石,X光毕竟要有射线,所以拍X光是有危害的。输尿管结石若石头位置较特殊,或石头性质较硬,打完一次石头后排不好,仍需要再一次碎石。如果短时间频繁对一个位置反复打,导致输尿管损伤破裂、狭窄,或术后其他并发症。所以一般建议,如果患者碎石在同一个位置,同一块石头,需要重复碎石时,需间隔一到两周。从这个也可以看出体外碎石也有影响,相对来说这种影响还是小,大家一般可以放心。
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输尿管结石是什么原因引起的
输尿管结石在临床是一个很常见的疾病,就诊率上不亚于肾结。但是由于输尿管本身的原因产生的结石是不常见的,它一定是从肾上来,因为活动、翻身、体育锻炼排到输尿管产生的结石,掉到输尿管里,就导致了输尿管结石的产生。
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