输尿管镜碎石术的适应症是什么
发布时间：2019-10-2564835次收听
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肚子和腰一起疼是什么原因
肚子和腰一起疼需考虑以下情况，第一，腹部和腰背部隔得较近，有一些疾病确实会牵涉到腹部和腰背部，第二，有一些疾病，可能引起腹痛部位，既累及腹部，也可能累及腰背部。第一种，由于腹部和腰部是相邻近的器官，都是在整个腹腔里面，前面叫腹部，后面就是腰背部。比如有一些运动伤，表现既有腹部疼痛，同时腰背部也会疼痛。第二种是有一些疾病确实既可累及腹部，也会累及腰背部，表现起来一块儿疼，如急性胰腺炎和胰腺癌。此外输尿管结石，主要表现是腰背部疼痛，同时也可以牵扯到中腹部疼痛。
输尿管结石手术后需要休息多久
输尿管结石手术后一般需要二至四周左右的时间。具体的休息时间安排需要结合手术方式以及术后的恢复情况而决定。如果是经尿道方式取石，相对来说恢复较快，经过两周左右可恢复正常，达到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重体力劳作或者是剧烈运动。切开手术方式取石由于损伤相对较大。愈合恢复时间较长。所需要休息时间也可能会更久。术后良好的休息有利于损伤创面的愈合恢复。为了促使术后更好的恢复，需要在饮食方面适度增加肉类、蛋类等营养食材。身体状况许可的情况下可以适度散步活动，不能长时间卧床休息。还需要增加饮水量，可以促进排尿量增多，缩短输尿管结石术后的恢复时间。
输尿管结石怎么护理
输尿管结石疾病是我们日常生活中常见的结石类疾病，而且输尿管结石疾病以后患者会出现比较严重的疼痛感，而且严重的影响到了患者的排尿，那么，下面我们就来了解一下输尿管结石怎么护理效果好?
左输尿管结石怎么办
如果左输尿管出现在结石的情况，首先应该去医院进行详细的检查，找出病因后根据综合因素制定比较好的治疗方案。如果结石比较小，而且形成的肾积水比较轻，就可以采取保守治疗，也可以在医生的指导下服用一些药物进行治疗；如果结石比较大，就需要采取体外冲击波碎石治疗，严重时还需要进行手术治疗。
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输尿管结石的微创手术方法
输尿管结石多通过微创手术完成，要根据输尿管结石的部位、大小、输尿管条件、有无感染及患者的一般状况，决定具体的手术方式。对于输尿管上段结石，可以选择经皮肾镜碎石取石术，通过超声定位，在肾脏上建立一个通道，通过镜子找到结石，通过激光等能量平台将结石碎掉之后取出。这种方法效率比较高，可以完全取出结石，但可能造成肾脏出血，重者影响患者的生命安全。输尿管硬镜和软镜可以通过尿道进入输尿管进行碎石治疗，碎石效率低于经皮肾镜，但是肾脏出血的风险要低。此外，还可以通过腹腔镜手术在体表打孔，切开输尿管后取出结石，适合任何部位的输尿管结石，更适合输尿管本身狭窄的患者，可以同时解决输尿管狭窄并取出结石。
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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石，是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成，容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况，都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石，建议患者进行代谢评估，进行个体化的饮食习惯指导，降低结石的复发。控制饮水量，摄入足够的水，保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石，每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石，推荐患者每日服用1-1.2克的钙，但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石，可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制，对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后推荐口服拘橼酸氢钾钠，可以预防结石的形成。
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输尿管结石手术后吃什么好
输尿管结石对人体的影响主要表现在疼痛和输尿管梗阻两个方面。第一，因输尿管结石手术相对于鹿角型肾结石手术，创伤较小，通常不会大出血，所以，不建议大补。第二，尿酸含量高的患者，应少食海鲜，动物内脏等，防止尿酸的再增加。第三，需根据输尿管结石术后分析的结石成分，调节术后饮食的情况，如结石含钙高，应减少钙盐摄入，如结石草酸含量高，应减少草酸的摄入。第四，手术其他方面的饮食调节，例如，手术后伤气血，可适度的补益气血。
输尿管结石治疗方法
输尿管结石若结石小于5个毫米可以自行排出，不需要过度的干预。在排石期间需要密切观察，患者需要多饮水、多运动，若发生肾绞痛，可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5个毫米，一般很难自行排出，需要一些干预治疗。首选的是体外冲击波碎石，采用超声或者X线将结石定位后，用冲击波将结石击碎成碎块后排出，但这种治疗办法受多种因素，如结石的大小、位置、输尿管的条件、患者的体型、有无肥胖等的影响，因此需要及时的复查。若体外冲击波碎石失败，那就要选择进一步的手术治疗，目前多选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗，碎石效率很高，并发症很低，患者恢复也很快。若输尿管存在狭窄，手术输尿管镜碎石失败，就要选择进一步的经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。
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输尿管结石治疗方法
输尿管结石直径小于五毫米建议多饮水，同时多运动。结石直径大于五毫米，采用体外冲击波碎石、手术等治疗方法。如果病人输尿管结石很小，当它的直径小于五毫米以下，不需要给病人做特殊的处理，只需要建议病人多饮水，同时多运动，有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于五毫米，自行排出的可能性较小，建议病人去做体外冲击波碎石，这种治疗的方式，是不需要住院的，只需要门诊处理。但这种治疗的方式，会给病人带来一定的疼痛，同时会出现血尿。体外冲击波碎石，往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石，不能达到很好的效果，石头排不下来，可以采取手术的治疗方式，也可以达到治疗输尿管结石的目的。
输尿管结石有什么症状
输尿管结石会出现的腰部疼痛，疼痛比较剧烈，部分患者还会伴有恶心、呕吐、血尿的症状，输尿管下段或者是闭段的结石，往往还伴有尿频、尿急，甚至是排便困难的症状。如果输尿管结石在输尿管内长期存在，甚至是完全堵塞的输尿管，引起了输尿管的扩张，肾脏的积水。主要症状是腰部的酸胀疼痛感，一般不会出现剧烈的疼痛。需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超、CT或者是泌尿系统造影等检查，明确结石在输尿管内的具体位置、大小来进行处理。如果是比较小的结石，可以通过保守排石治疗，多喝水、勤排尿、多运动，配合一些排石颗粒、排石冲剂等药物，可以促进结石排出体外。如果结石比较大，比如0.8厘米以上的结石，建议输尿管镜下钬激光碎石治疗。属于一种微创手术，创伤比较小，恢复也比较快，治疗效果也比较确切。
输尿管结石症状
输尿管结石所产生的症状和输尿管结石的大小，以及在输尿管结石停留的时间有一定的关系。如果是比较小的输尿管结石，比如3毫米左右的小结石，这种情况下患者可能没有任何不适症状，多数情况下可以随着尿流排出体外。如果是6毫米左右的小结石，这种情况如果是刚落入输尿管，往往会刺激输尿管壁引起输尿管的痉挛，从而会产生突然出现的肾绞痛，部分患者还会伴有血尿、恶心、呕吐等症状。尤其是结石在输尿管内下降的过程中，疼痛会比较明显。但是如果结石在输尿管某个位置产生了停留，并且出现了嵌顿，这种情况下疼痛往往并不明显。如果时间久了，还会产生包裹，输尿管产生息肉后包裹结石，疼痛症状则更加不明显。但是如果结石的存在产生了肾脏的积水，患者有可能会伴有腰部的酸胀疼痛感。
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输尿管结石碎石有副作用吗
结石大于零点六厘米，不适合自己排石。当得了输尿管结石的时候，选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说，结石大于零点六厘米，不适合自己排石，也不能过大，一般直径在一个厘米之内，体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法，它本身并没有跟身体直接接触，冲击波接触到结石以后，会产生一个很强的击打力量，把结石打成小块，小块碎石随着尿液可以排出去。但需要知道的是，如果结石硬度比较高，冲击波力量有可能击不碎结石，这种情况下应该及时的变化治疗方案，比如通过微创手术的方法来解决。
输尿管结石是怎么引起的
输尿管结石是一种非常痛苦的疾病，诱发输尿管结石的病因，有可能是先天性的因素，比如家族的先天性遗传；也有可能是环境的因素，比如当地的水质太硬等等；还有可能是个人的因素，比如长期久坐以及不喝水等等不良生活习惯。
输尿管结石有什么症状
输尿管结石在发病之后会让患者出现剧烈且持续性的绞痛症状，由于粘膜会受到损伤，就也会出现镜下血尿或者肉眼血尿症状，同时可伴随有尿频尿急以及尿痛的不良表现。另外，该病也可能会导致寒战发烧，还会有消化道反应和贫血的发生。
输尿管结石多久能排出
输尿管结石具体要多久才能排出，并不能一概而论，会受到结石大小和治疗方法选择等因素的影响，不过小结石，一般可经过一个月排出。而一旦被诊断，患者就需要及时采用疗法来治，轻微时，可通过大量饮水和服用排石药物等保守疗法来治，严重时，即可做输尿管镜取石术等手术来清除结石。
