输尿管结石手术的适应证有哪些
发布时间：2019-12-2661121次播放
视频内容：
输尿管结石手术的适应征有结石过大、保守治疗失败等。
一般输尿管结石直径小于六毫米的，可以通过保守治疗，口服药物比如α受体阻滞剂、坦索罗辛等，扩张输尿管之后，通过多运动、多饮水等，结石可以自行排出。对于体积较大或者保守治疗失败的结石，需进一步的手术治疗，可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜取出结石。
对于输尿管本身狭窄的患者，合并输尿管结石或体积比较大的结石，通过输尿管镜手术时间较长，容易出现并发症患者，可以通过腹腔镜手术去除结石，并解决输尿管狭窄。对于输尿管结石造成堵塞后肾积水，继发感染时，需要与输尿管内逆行置入双J管，有利于炎症的控制，治疗不及时，可能会导致尿毒症、感染性休克，甚至死亡。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
输尿管结石痛的治疗方法有哪些
输尿管结石痛可通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。输尿管结石痛通常由结石移动刺激输尿管壁、尿路感染、尿液浓缩、代谢异常、先天性尿路畸形等原因引起。
长期每日饮水量过少容易导致输尿管结石
48岁的王先生由于剧烈腰腹疼痛、尿痛、排尿困难入院检查，经过影像学检查确诊为输尿管结石，急行腹腔镜辅助下输尿管切开取石术后，患者的所有症状很快消失，恢复良好，随访期间患者自述尿痛、腰腹痛等症状未再出现，目前排尿正常，影像学复查也未见异常，患者及家属非常满意。
喝水多小便少是怎么回事
第一，喝水多、小便少考虑的是生理性因素，一些户外工作者、运动员、高温环境工作的人，那么因为体表的散热，散发的汗液比较多，所以说是靠大量的饮水补充体液。因为有体表散热、体表散汗，这样会带走大量的水分，所以说尿量必然会减少，这就是喝水多、小便少的生理性的原因。还有一些原因，出现大量饮水以后小便减少，第一个考虑是否有肾功能的异常，肾功能异常由于肾脏的功能的减退，那么肾脏的利尿的功能就减少，所以说就可以出现喝很多水，但是不产生大量的尿液。第二个，容易出现喝水多，小便少的原因，就是梗阻因素引起来的。什么叫梗阻因素，只要是在尿液排出体外的任何部分，出现了梗阻、尿液无法排出，自然的尿量就减少，比如输尿管结石，双侧输尿管结石，由于结石堵塞输尿管，双侧肾脏产生的尿液，无法从输尿管排出，自然尿量就明显的减少。实际上肾脏产生的尿液并不少，只是由于堵塞、梗阻造成小便量少，出现这种情况少尿，要积极的尽快的进行治疗，否则很快会出现肾功能衰竭。那么对于喝水多、小便少的另一个常见情况多见于老年男性，由于前列腺增生、前列腺的梗阻，尿道排尿困难，膀胱虽然积聚了很多尿液，但是由于排出困难，所以变得小便的量比较少。对于这种情况，要进行积极的治疗，首先建议进行导尿治疗，可以把膀胱的尿液导尿出来，这样解除前列腺的梗阻，使膀胱充盈的尿液排出体外，同时减少肾脏的负担和压力。第二，喝水多以后小便少，还可能是由于一些，比如说尿道狭窄、尿道结石，包括一些严重的包茎，都可以出现这种排尿困难导致的尿少，那么这种情况，对症进行手术治疗就可以解决。
输尿管结石患者饮食的注意事项有哪些
输尿管结石患者在饮食方面，首先需要注意减少高钙以及高草酸类食物。可避免钙盐沉积。而导致结石净现值持续变大。同时还需要增加饮水量。促使尿量增多排出。尿量增多排出可促使细小结石排出而达到治疗结石的效果。排尿过程中将沉积的钙盐排出，可以预防结石形成，并且也可预防泌尿道结石伴随感染。饮食方面还需要忌口辣椒以及饮酒等刺激性食物。由于燥辣刺激食物可能会加重泌尿道的水肿以及充血。更容易诱发泌尿道感染。一旦是明确诊断患有输尿管结石，需要结合超声检查提示。明确结石部位以及净现值。可以首选没有创伤的治疗方法，体外震波碎石处理结石。必要的时候可以考虑安排经尿道取石处理。
输尿管结石有哪些症状
输尿管结石症状较为明显，可表现为腰背部或者是下腹部两侧剧烈疼痛，并且还可见尿血现象。输尿管结石疼痛一般起病比较急，短时间内可以感觉到明显的腰背部疼痛，以及出现红色血尿。通过尿液常规化验可以见到大量的红细胞，超声检查可以明显发现结石，必要时需要辅助拍片检查。明确输尿管结石停留的具体位置后可以首选体外震波碎石方式处理结石，必要的时候也可以经尿道取石处理。只有将结石取出，解除输尿管梗阻，促使尿液排出通畅，相关的疼痛症状和尿血症状才能够得到确切的改善。为了及时缓解疼痛症状，只要明确诊断疼痛是输尿管结石引起的，可对症给与口服或者是肌肉注射镇痛药物。为了防止泌尿道结石再次形成，需要养成饮水习惯。
输尿管结石对健康有什么伤害
近些年来，输尿管结石患者是越来越多了，患过输尿管结石的人或者身边有输尿管结石患者的人可能会对这种疾病的了解和认识比较多一些，但是也有很多人对输尿管结石还是很陌生的，下面专家详述输尿管结石对健康有什么伤害？
输尿管镜钬激光碎石怎么做
大家对输尿管镜钬激光碎石肯定有一些陌生，它是一种泌尿外科腔镜微创手术之一，损害性是比较小的，手术的过程大概需要1~2个小时，一定要注意，做完手术以后以半流质食物为主，养成良好的喝水习惯，不要有剧烈运动。
02:22
输尿管结石手术需要多久
输尿管结石多可以通过微创手术完成，手术时间长短与采用的手术方式、结石的大小、位置、密度、输尿管条件等有关。对于体积较小、硬度低的结石，输尿管没有狭窄的患者，输尿管硬镜或软镜可以很快将结石击碎，几分钟即可完成手术。对于结石较大、输尿管条件不好的患者，无论何种手术方式，手术时间都会比较长。医生会根据术中情况决定手术进程，如无任何并发症，会尽量一次性将结石碎完，时间稍长，且不一定会引起并发症。但对于年龄偏大或合并症比较多的患者，需要控制手术时间，否则可能带来严重的并发症。一旦出现感染、出血等情况，可能会给患者带来致命性的伤害。
02:23
输尿管结石疼怎么办
输尿管结石疼痛需要接受药物治疗，治疗药物包括非甾体类药、阿片类药、缓解输尿管痉挛的药物等等。此外，也可以接受针刺治疗。输尿管结石的疼痛比较剧烈，临床称为绞痛。有时患者难以忍受，会有蹦，跳，打滚，撞墙等表现，常需药物治疗。临床上常用以下三类药物，1、非甾体类药，如消炎痛酸药等。2、阿片类药，如盐酸布桂嗪，吗啡，杜冷丁等药物。3、想疏解输尿管平滑肌痉挛，还需同时使用缓解输尿管痉挛的药物，如阿托品，黄体酮等。4、其他缓解疼痛的办法，如针刺，效果也不错。对于绞痛患者，止痛的效果如何，十分重要，所以，综合治疗就显得尤为重要。
输尿管结石症状是什么
输尿管结石临床上会有一些什么症状，这个问题实际上在临床比较常见。它的症状首先是有疼痛，这种疼痛是因为输尿管痉挛，也就是结石活动的时候输尿管痉挛引起的疼痛，这种疼痛很剧烈，临床称为绞痛，疼起来会很疼，疼痛是它的一个方面。第二个，出血，结石在活动的时候，再加上输尿管痉挛，力量本身会很大，结石很有可能会损伤到输尿管的粘膜，引起出血，严重的肉眼就可以看见出血，不严重的出血，镜下会看见，这是镜下血尿。另外一个，有可能感染，输尿管结石时间久，可能伴发有感染性结石，这时候可能会出现一些尿频尿急，总是有尿意这种感觉，另外还有一些放射痛，比如往龟头，大腿内侧这些地方放射痛也是它的一些常见的并发症。
输尿管镜术后有哪些注意事项
输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械，直径小，长35厘米至45厘米。输尿管镜手术是通过一细长的窥镜，经尿道、膀胱、输尿管口进入零点二厘米至零点五厘米直径的输尿管，在直视下或借助电视监视系统，可以很清晰地观察到输尿管内的病变，如有结石、肿瘤等，对输尿管疾病进行诊断与治疗。输尿管镜术患者出院后要多喝水，勤排尿，少活动，饮食上以清淡，易消化的食物为主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，多休息，避免剧烈的运动，因为患者的体内还留置的有双J管，所以患者要按照手术医生出院时候的医嘱，术后及时到医院拔出体内的双J管，这一点是非常重要的。
02:32
输尿管结石的症状
输尿管结石症状一般有腹痛、腰痛、尿频、尿急等表现，也可能出现血尿。输尿管结石是发生于泌尿系结石的一种类型，结石往往是来自于肾结石，肾结石往下掉时卡在输尿管里面，就形成输尿管结石。症状一般有几种：一、腹痛，会突然出现剧烈的绞痛，往往疼痛的表现是阵发性，疼了几分钟以后，可能自己缓解，但是如果病因没解除，腹痛会反复出现。二、出现放射痛，即出现腹痛时，疼痛的范围可能会放射到其他部位，如腰、腹。除腰痛、腹痛，三、出现排尿的症状，比如尿频、尿急等表现，也可能出现血尿，但是比较少见。
02:40
输尿管结石怎样排出
输尿管结石的直径小于零点六厘米，可以通过多喝水、多做运动排出。如果结石比较大，大于零点六厘米，通过体外碎石，把结石打成小块，然后再让自己排出，或者微创手术方法进行排石。当患者发现输尿管结石时，应该及时把结石取出或者使结石自行排出。通过哪种方法治疗与结石的大小、结石位置相关，另外跟结石的形状、硬度也有一定的关系。
02:18
输尿管结石碎石有副作用吗
结石大于零点六厘米，不适合自己排石。当得了输尿管结石的时候，选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说，结石大于零点六厘米，不适合自己排石，也不能过大，一般直径在一个厘米之内，体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法，它本身并没有跟身体直接接触，冲击波接触到结石以后，会产生一个很强的击打力量，把结石打成小块，小块碎石随着尿液可以排出去。但需要知道的是，如果结石硬度比较高，冲击波力量有可能击不碎结石，这种情况下应该及时的变化治疗方案，比如通过微创手术的方法来解决。
为你推荐
专家视频
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是输尿管结石
- 2 输尿管结石由什么引起的
- 3 输尿管结石是如何引起的
- 4 输尿管结石怎么引起的
- 5 输尿管结石是由什么引起的
- 6 输尿管结石是怎么引起的
- 7 输尿管结石怎样引起的
- 8 输尿管结石可以出来吗
健康资讯
更多>-
2025-11-13
-
2025-11-13
-
2025-10-30
-
2025-11-01
