有过宫外孕如何预防

发布时间：2019-11-0552269次收听

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既然得了宫外孕，我们的目的主要是下次不要再得了，那怎么来预防这个宫外孕？首先，根据宫外孕的这个病因，80%都是因为输卵管的不通，炎症，那么我们那个术后要来明确这个输卵管到底有没有问题，一般宫外孕得过之后，再得的几率是，得过一次宫外孕之后，再得宫外孕的几率就是30%，那么得过两次宫外孕之后，再得宫外孕机率就上升到80%了。

那么如果再次怀孕之前，我们建议每个病人都要去做一个输卵管的造影，来评估一下你的输卵管到底是通还是不通，或者是哪侧通哪侧不通，或者是双侧都不通。那么如果一侧通一侧不通，我们可以通过B超来监测排卵，在你卵巢排卵的内侧争取让你那个受孕，在输卵管通畅的那侧排卵时候受孕，这样的宫外孕的几率就低了。再一个如果双侧都不太通，那就建议做试管了，就不用这个输卵管了，因为再次得宫外孕的几率是很高的。那么也可以做一个，孕前做一个腹腔镜的检查，那么可以更直观的看到这个输卵管到底通不通，也可以同时做一些输卵管的粘连的松解、整形，来帮助你受孕。

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宫外怀孕怎么办

宫外孕可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症、辅助生殖技术等因素引起。

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宫外孕一定要切除输卵管吗

宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外，最常发生于输卵管，也可能发生在宫颈，卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果是发生在输卵管异位妊娠，治疗要根据胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心以及血HCG的水平，患者的血压、心率，综合的判断是需要药物治疗，还是手术治疗。如果患者没有明显内出血的症状，血HCG的水平小于2000IU/L，血包块也小于4cm，是可以通过药物保守治疗的。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包块比较大，大于4cm-5cm，患者的一般状态比较差，有明显的内出血，这时候是建议要积极的手术，进行输卵管的切除，或者输卵管开窗病灶的取出。所以，宫外孕并不是一定要切除输卵管，要根据宫外孕的部位以及病人的状态，选择合适的治疗方案。

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2021-06-25

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宫外孕多少天能查出来

宫外孕通常在6~7周在B超的监测下可以在宫腔内看到胎囊。宫外孕在怀孕的早期其实没有很典型的临床表现，通过血的HCG水平了解是个怀孕的状态。但是如果是个正常的怀孕，通常在6~7周在B超的监测下可以在宫腔内看到胎囊。如果是个月经规律的女性，核对孕周无误情况下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宫腔内没有看到任何胎囊的迹象，常常提示有宫外孕。因此，应该注意如果在B超发现了盆腔特别是附件上有一个囊肿，宫腔里头又没有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宫外孕，应该进一步做确诊检查。

2021-06-10 69453次播放

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宫外孕会流血吗

宫外孕由于胚胎着床于宫腔之外，可能会发生于输卵管、卵巢、宫颈，以及剖宫产瘢痕妊娠等，由于这些部位都比较薄弱，随着胚胎的逐渐发育，这些部位无法支撑胚胎进一步发展，可能会引起异常的出血，引起子宫内膜的剥脱，而产生阴道出血。所以，宫外孕的情况下，有大部分女性是会有异常阴道出血的，有些女性会认为是月经，而未就诊。但是，有些女性会有剧烈的腹痛，伴随有阴道的出血，从而引起全身状态的下降，包括休克，甚至有生命的危险等。

2021-03-31 97038次播放

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宫外孕必须切除输卵管吗

宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外，最常发生于输卵管，也可能发生在宫颈，卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果发生在输卵管异位妊娠，治疗要根据胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血压、心率，综合的判断是需要药物治疗，还是手术治疗。如果患者没有明显内出血的症状，血HCG的水平小于2000IU/L，血包块也小于4cm，可通过药物保守治疗。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包块比较大，大于4cm-5cm，建议积极的手术，进行输卵管的切除或输卵管开窗病灶取出。

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宫外孕能测出来吗

估计女性对宫外孕这个问题没有想明白，也没有非常正确的理解。宫外孕是一种俗称，主要的诊断，学术上名称叫做异位妊娠。如果是正常的怀孕，受精卵应该着床在子宫腔，正常部位在子宫内膜里面，但是如果受精卵着床在除了子宫腔以外的其他部位，比如宫颈、宫角、输卵管、卵巢，甚至腹腔，这样才叫宫外孕。一般情况下，宫外孕通过受孕以后的疾病变化过程、停经史、血HCG变化的规律，甚至超声来进行诊断。同时还通过是否伴有阴道出血、腹痛等临床症状综合的来诊断。总之不能仅靠简单的一测，就能知道是否是宫外孕。

2021-03-31 75886次播放

宫外孕的原因是什么

引起宫外孕的原因主要分为5大类，常见的有输卵管炎症。一、输卵管妊娠是主要病因，输卵管黏膜炎症轻者可使黏膜皱褶粘连，管腔变窄，使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻，而与该处着床。二、输卵管妊娠时或手术史。曾经有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次妊娠复发的几率达10%以上。三、输卵管发育不良或功能异常。输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏，双输卵管，输卵管憩室或有输卵管复散等，均可造成输卵管妊娠。四、辅助生殖技术，使输卵管妊娠发生率增加。如卵巢妊娠，宫颈妊娠，腹腔妊娠的发生率增加。五、避孕失败。包括宫内节育器避孕失败，口服紧急避孕药失败，发生异位妊娠的机会均较大。

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2019-12-10

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宫外孕是怎么引起的

宫外孕，又称为异位妊娠。它是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，常见的宫外孕部位是输卵管。导致宫外孕的原因有很多，最常见的是由于输卵管炎症引起的。输卵管炎症的来源往往是慢性的盆腔炎，导致的输卵管的粘连，导致受精卵无法通行，也无法运行到子宫腔，而着床在输卵管部位，导致宫外孕。另外有过盆腔手术史的病人，也会造成输卵管的粘连和梗阻，引起的宫外孕。输卵管发育不良或者是输卵管过长，输卵管的扭曲以及输卵管内膜黏膜纤毛的缺失，都是导致宫外孕的因素。另外由于避孕的失败，病人口服紧急避孕药等等的因素，也都是导致宫外孕的一些常见的因素。

2019-11-28 60338次播放

宫外孕腹腔镜手术后注意事项

对于宫外孕的女性，一般都需要行手术进行治疗。随着医学的发展，在宫外孕包块没有明显破裂，导致大出血的表现时，常常可以考虑进行腹腔镜微创手术治疗，因为腹腔镜创伤较小，切口恢复比较快，所以可以作为首选的手术方式。而在宫外孕腹腔镜手术后，具有以下注意事项，首先在手术后的6小时内，需要禁食禁饮，同时要适当翻身。术后6小时以上，就可以开始适当少量饮水，或者是喝点米汤，以及小米粥，一般都需要等到肠道排气以后才可以慢慢进食，而在大便排出以后，就可以正常饮食，这时就需要摄入各种高蛋白类的食物，来补充身体的营养所需，以促进身体的恢复。其次，在手术后的一个月内要绝对禁止同房，以免影响切口的恢复，甚至是导致盆腔内的感染。对于术后一个月的女性，无论有无异常，都需要去医院妇科复查彩超，看盆腔的恢复情况。

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2019-11-22

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宫外孕有保守治疗方法吗

提到宫外孕的治疗，我们要主要是根据你的血HCG的值，还有B超监测下这个宫外孕的包块有多大来选择。当然是可以有保守治疗，但是要有指征，你符不符合保守治疗的这个指征，那么保守治疗，一个就是期待治疗，我们可能来监测你的血HCG值的变化，那么可能今天是400，明天就是还是400多，基本上不太明显，或者是明天查，成了300多，那么这种情况下，我们可以叫做期待治疗，其实就是不给你任何药物，它自然就在下降，就是说这个宫外孕还是宫内孕，宫外孕的这个胚胎组织活性不强，它有可能自己就会凋亡、死亡，那么也会自己就慢慢吸收，就不需要人为的干预，这叫期待治疗。那么还有一种就是药物保守治疗，那么要符合你保守治疗的指征。首先，就是生命体征一定是平稳的，没有腹腔内出血，没有休克。再一个就是血的HCG值要小于3000，B超你这个包块要小于3厘米，而且没有胎芽胎心，如果你在B超下都看着胎心蹦了，那你绝对不是保守治疗的指征，那就要手术。因为这种保守治疗失败率很高，有可能会发生破裂，腹腔内出血，会危及生命的。

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2019-11-05

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宫外孕是什么

宫外孕就是子宫外面怀孕。正常的女性怀孕以后绝大部分是在子宫里面。受精卵在子宫里面。着床生长，然后慢慢的发育成胎儿。如果是宫外孕的话，就是在子宫的外面发生了怀孕，由于子宫的外面没有向子宫腔这么大，而且没有子宫肌肉这样的组织，所以他不能给外面的孩子供应给营养。所以子宫的外面这种孩子长到一定的程度以后，它会导致生长部位气管的破裂，这个女性的话，一般的就会出现急性的小肚子疼痛，这样的疼痛是非常的厉害。随着疼痛以后，小肚子里面还会有急性的出血。这样的出血的话，由于不是阴道出血，患者不能感觉到，所以有的人甚至到休克了，都没有症状。所以发生宫外孕在临床上来说，是一种非常危险的病症。要早期的到医院就诊。

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2019-09-02

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