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有过宫外孕还会再有宫外孕吗

发布时间:2019-11-0558358次收听

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这个几率还挺高的,因为我们做过统计,得过一次宫外孕的人,她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%,那么如果你得过两次宫外孕,那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了,那么这个几率还是很高的,所以,得过宫外孕之后,怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么,怎么来预防再次宫外孕?
首先你再次怀孕之前,要做一个输卵管的造影术,我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通,那么,如果有一侧有问题,在得宫外孕的这侧有问题,确实不太通,或通而不畅,那么主要看对侧,如果对侧很好,那我们不需要给任何的干预,只要通过B超我们来监测排卵,在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候,指导你这次要同房,然后排卵期同房,那么受孕,这样的宫外孕的几率就会大大下降了。
那么也有可能你做了输卵管造影,两侧输卵管都是不太通的,那这种情况,就建议你直接去做试管,那试管这个过程,就是把受精卵在体外那个结合之后,种到你的宫腔里,因为你两侧输卵管都不能用,就不用那条路了,直接给你种到宫腔里,那么你得宫外孕的机率就会偏低了,但是也有宫外孕的可能,受精卵给你种到宫腔里,它也会发生游走,还有走到宫外的,那么如果是两侧输卵管都没用,或者都积水,或者是都粘连了,堵塞了,还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候,它就100%种到宫腔里了。

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什么是详细介绍宫外孕的概念
受精卵在子宫体腔以外部位着床发育,称为异位妊娠,俗称宫外孕。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、官颈妊娠、残角子宫妊娠等,其中以输卵管妊娠为最常见。
早期宫外孕怎么治疗
早期宫外孕的治疗方式有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗。其中手术治疗分为保守性手术治疗和腹腔镜手术治疗两种。药物治疗虽然比较简单,但是很可能会出现胚胎没有杀死的情况出现,可能会危害到患者的生命安全。
宫外孕的临床表现
宫外孕的患者,首先会出现停经史。停经以后,然后立即就会有少量的阴道出血。这样的阴道出血量很少,有的呈点滴状的,有的只是白带里面夹有少量的血丝。另外,大部分女性会出现一侧小肚子的胀痛。这是由于受精卵在子宫输卵管里面着床,导致了输卵管膨胀引起的症状。这个时候如果自己用小便化验,往往呈现弱阳性或者是阳性这样的现象。如果病情没有得到很好的重视,宫外孕的胚胎组织继续的生长发育,这个时候就会导致一侧输卵管的破裂,这是由于输卵管空间太小了,它不会像子宫腔那么大,所以受精卵在里面着床发育到一定程度以后,就会发生破裂。这个时候,患者就会出现急性的小肚子疼痛、恶心呕吐,由于有内出血,所以患者会出现血压的下降、心率的减慢,这样一些严重的症状。
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为什么会发生宫外孕
造成宫外孕的原因是非常多的,比如慢性输卵管炎、输卵管发育不良或畸形、受精卵外游、盆腔炎或者盆腔有肿物、做过输卵管手术等,都容易出现宫外孕的情况,建议及早的做检查,身体条件允许的话可以进行备孕的,以免会有宫外孕的出现,对身体影响是非常大的。
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宫外孕的治疗
宫外孕的治疗方式有三种,分别是期待治疗、保守药物治疗、手术治疗。孕妇不同情况,需要选择不同的治疗方式。对于期待治疗可以根据孕妇的血HCG的值来判断,如果孕妇的HCG值在不断下降,则不需要给予任何治疗,暂时观察,如果HCG值能降到正常人水平,则症状宫外着床的受精卵活性不强,自然凋亡,之后身体会慢慢吸收,包块也就慢慢消失。药物保守治疗的孕妇需要满足以下条件,孕妇没有药物使用禁忌症,生命体征平稳,血的HCG小于3000,妊娠组织的大小小于3厘米,这样药物治疗成功率高。手术治疗适合生命体征不平稳,包块大于3厘米,HCG值高,且怀疑有破裂出血情况的,可以选择微创手术治疗。
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宫外孕的危害可以分为近期的危害和远期的危害。近期的危害主要是,宫外孕的胚胎组织是不正常的,没有在宫腔内生长发育,多数发生在输卵管里,随着胚胎组织的生长,可能输卵管会发生破裂,造成腹腔内出血,如果出血过多可出现缺血性休克,甚至会造成死亡,这是短期的危害。长期的危害是指患者输卵管多是一侧或双侧不通或通而不畅,再次宫外孕的机率是25%-30%,如果发生过两次宫外孕,则再次宫外孕的机率是80%。无论是手术治疗还是保守治疗,都会对输卵管有一定的损伤,会影响到再次怀孕,如果双侧输卵管都不通,则需要进行试管受孕。
宫外孕能生下来吗
宫外孕肯定是不能生下来的。因为在子宫外面怀孕这些器官的话没有像子宫那么大,也不能保证孩子的营养。宫外孕大多数都种植在输卵管,也可以介于在卵巢或者是宫颈上面,无论怎么样,这些器官都不会像子宫腔一样的。所以在这些器官生长发育的胚胎,到了一定程度以后,就会导致这些器官的破裂,所以胚胎是生不下来的。发生宫外孕以后只有两种方法,一种是保守治疗,还有一种是手术治疗。保守治疗,鉴于患者病情比较轻,没有什么内出血,没有休克的患者。保守治疗是使用药物将胚胎组织杀死。手术治疗一般都鉴于患者的病情比较严重,已经发生了输卵管的破裂,这个时候为了抢救患者的生命,要将输卵管切除掉,或者说保留输卵管,将胚胎组织从里面拿出来,这样的一些方案。
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两次宫外孕后还能不能正常怀孕要具体分析。如果患者有两次宫外孕,两次是输卵管妊娠,一次长在左面,一次长在右面,每次通过手术把输卵管切除,则无法正常怀孕,只能做试管怀孕。如果做两次手术,如两次宫外孕都长一边,都长在右侧,第一次保守手术,第二次怀孕又长到同样位置,第二次把输卵管切除。一般第二次同侧输卵管妊娠,输卵管不会保留,则应手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管,有怀孕机会。两次手术需具体分析。
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