慢性浅表性胃炎可能癌变吗

发布时间：2019-11-1360519次收听

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从原则上来说，慢性浅表性胃炎是有可能发生癌变的。但是慢性浅表性胃炎到发生癌变，是要经过一个漫长的过程的。慢性浅表性胃炎到胃癌，它是经过浅表性胃炎到胃黏膜的萎缩，然后发生肠化，到异型增生，然后逐渐加重，才会发展成胃癌。

这个过程一般持续要十几年二十几年这么长的时间。而且不是说所有浅表性胃炎的患者都会发生癌变。所以得了浅表性胃炎的患者，可以不要担心自己的胃炎会不会发展成胃癌。

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胃窦慢性浅表性胃炎治疗方法

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慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗

轻度慢性浅表性胃炎，糜烂面积不大，糜烂症状较轻，病情不太严重；如果糜烂面积较大，有明显不适症状就较严重，需及时治疗，否则会引发并发症，甚至会癌变。

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慢性浅表性胃炎的注意事项

慢性胃炎指的是胃黏膜呈非糜烂的炎症改变，比如在内镜下应该可以看到黏膜的色泽不均、呈颗粒状的增殖或者是黏膜皱襞异常。组织学上常常是以显著的炎症细胞浸润、上皮增殖异常、胃腺的萎缩或者是慢瘢痕形成为特点。病变比较轻的患者，是不需要治疗，当有上皮的增殖异常，或者是有胃腺的萎缩的时候，那么是需要有积极的治疗的。在日常生活中首先应当注意饮食规律，以清淡易消化、软食为主。避免暴饮暴食，避免吸烟饮酒，避免进食辛辣、油腻、腌烟、熏烤、过冷、过热、过酸、过甜的食物，避免饮用浓茶和咖啡，避免服用非甾体类消炎药等刺激胃黏膜的药物。如果长期精神紧张，情绪低落，老被忧愁、悲伤、焦虑、气愤等不良情绪左右，再加上自身心理承受能力不强，很容易造成植物神经功能紊乱，从而导致胃肠黏膜缺血运动和分泌失常，发生胃肠道疾病。

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慢性浅表性胃炎伴糜烂多久做一次胃镜

慢性浅表性胃炎病程较短，由于每个人的病情严重程度不同，因此多久做一次胃镜的问题需要因人而异。每位患者的感受不一样，有可能一点症状都没有，而且大多数人在正常体检也有可能发生慢性胃炎。一般不需要重复做胃镜来鉴别慢性胃炎。慢性浅表性胃炎伴糜烂什么时候复诊，需要结合胃镜检查，甚至是活检结果进行综合判断。如果患者做了胃镜，发现单纯是慢性浅表性胃炎伴糜烂，没有其他的伴随症状。比如活检提示重度萎缩、肠化，甚至有上皮内瘤变，属于罹患胃癌高危患者，通常建议半年到一年左右复诊一次，必要时做内镜下活检；另外反复幽门螺旋杆菌感染、胃癌家族史、做过胃大部切除术，甚至有恶性贫血等患者，建议半年到一年左右复查一次；其他患者可以一到两年左右复查一次。

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2020-03-17

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慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗

慢性浅表性胃炎伴糜烂是比较严重的一种胃炎表现，大多数患者常伴有幽门螺杆菌的感染，继续发展还有可能并发胃十二指肠溃疡。部分患者还有可能进展成为慢性多灶性的萎缩性胃炎，以及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，其中前者容易出现不完全性肠上皮化生和中重度异型增生，已被明确认为是胃癌的癌前病变；后者有可能成为胃恶性淋巴瘤，对于生存期有着明显影响。因此对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，需要行胃镜多点组织活检，同时还应当进行碳-13或14呼气试验检查，已明确是否有幽门螺杆菌的感染，并给予根治性治疗。糜烂它分为平坦糜烂和隆起糜烂，糜烂是否严重取决于它的程度、大小、范围、有无并发出血、血压等情况。如果是范围较小的平坦糜烂，治疗效果较好；但是如果糜烂较为严重，面积较广，甚至引起出血，效果比较差。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的患者饮食应该注意，同时服用保护胃黏膜的药物，若糜烂程度较轻且患者注意饮食生活习惯也可自愈。

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非萎缩性胃炎需要做哪些检查

非萎缩性胃炎需要做血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素的测定、幽门螺杆菌抗体检查、x线钡餐造影、普通胃镜检查等。一、血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素的测定，可以作为诊断萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的参考指标。二、幽门螺杆菌抗体的检查。慢性胃炎中幽门螺杆菌感染的阳性率高达百分之七十到百分之九十，可以通过胃镜取胃黏膜组织检查，也可以查患者血中幽门螺杆菌的抗体。另外，还可以在慢性胃炎抗幽门螺杆菌治疗前后检查，作为追查指标之一。三、X线钡餐的造影，大多数慢性浅表性胃炎无异常表现，萎缩性胃炎通过气钡双重造影可以显示胃黏膜萎缩，胃黏膜相对平坦、减少。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。四、普通的胃镜检查。该设备之所以痛苦，是因为当胃镜进到咽喉部时，咽喉会有一个很自然的反射，就像伸手指进去一样，马上会有作呕的感觉，但是又吐不出什么东西，反复做非常痛苦。过了咽部则要往内部打气，把胃撑开，以利于医生观察，这个时候自然就会有胃胀感，会带来呕吐。胃镜可以观察非萎缩性胃炎的镜下的表现，比如有无糜烂、有无充血、有无水肿。

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