什么是耳膜穿孔
发布时间：2019-11-1855200次收听
语音内容：
耳膜穿孔就是鼓膜的破损，是因为外源性的损伤。
以前得过中耳炎，鼓膜穿孔以后没有得到及时的治疗，形成反复的穿孔。一般得一次急性中耳炎，鼓膜穿孔了一般都可以修复。如果在短期内第一次还没有完全修复，又得了第二次感冒，然后这种重感反复的中耳炎以后，鼓膜就很难自我修复了。这种情况下可以根据鼓膜穿孔的大小，选择门诊手术或者是住院手术，进行一个修补。如果不及时治疗小穿孔就可以引起大穿孔，反复多次的感染。因为一旦鼓膜穿孔以后，外源性的脏水比如洗澡的水或游泳的水都可以进到里边引起多次的中耳炎发作，这样的话鼓膜就反复的感染，这个孔就越来越大，恢复也就越来越差。
打架时不小心打了一巴掌，正好把鼓膜打穿孔了，或者打篮球正好撞到鼓膜上，一股气压造成鼓膜的穿破。这种情况在没有感染的情况下，都可以得到自愈。
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耳膜穿孔就是鼓膜的破损，是因为外源性的损伤。
以前得过中耳炎，鼓膜穿孔以后没有得到及时的治疗，形成反复的穿孔。一般得一次急性中耳炎，鼓膜穿孔了一般都可以修复。如果在短期内第一次还没有完全修复，又得了第二次感冒，然后这种重感反复的中耳炎以后，鼓膜就很难自我修复了。这种情况下可以根据鼓膜穿孔的大小，选择门诊手术或者是住院手术，进行一个修补。如果不及时治疗小穿孔就可以引起大穿孔，反复多次的感染。因为一旦鼓膜穿孔以后，外源性的脏水比如洗澡的水或游泳的水都可以进到里边引起多次的中耳炎发作，这样的话鼓膜就反复的感染，这个孔就越来越大，恢复也就越来越差。
打架时不小心打了一巴掌，正好把鼓膜打穿孔了，或者打篮球正好撞到鼓膜上，一股气压造成鼓膜的穿破。这种情况在没有感染的情况下，都可以得到自愈。
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外伤耳膜破怎么做手术
外伤耳膜破裂之后，多是采取鼓室成形术来治疗。现在患者的耳前或者耳后开刀，然后选择合适的自体组织取下，再对耳膜进行修复。耳膜修复之后，还需要缝合伤口。整个手术过程是在全麻状态下进行的，没有痛感。
耳膜破了会不会聋
耳膜破了会有一定程度的听力下降，但一般不会导致全聋。并且这种听力现象一般属于轻度的，因为声音的传导除了耳膜有一定的功能之外，还和外耳道的通畅、听骨链的连续以及内耳功能正常是有关系的。另外，声音的传导除了耳膜的空气传导之外，还有经过颅骨的骨传导，所以说耳膜穿孔这个骨传导仍然存在，而这个气传导可以通过没有穿孔的部分耳膜震动听骨链，从而产生气导听力。所以说骨膜穿孔只是损伤一小部分气导听力，有比较小的气导或骨导差距存在，但是这种听力下降往往是轻度的，不会很严重。所以说有时候即使鼓膜穿孔对于听力影响也不大，甚至都没有很明显的影响日常语言交流。这个情况有时候就不需要做鼓膜穿孔手术，但是如果有鼓膜穿孔持续时间比较长的话，有可能会使内耳中耳的黏膜逐渐的上皮化，会在一定程度上影响听力。虽然在这个情况多数是多年以后才能发生，但是如果有鼓膜穿孔的话，一般建议在感染三个月之后考虑做鼓膜修补手术治疗。另外还有一个问题就是，如果是外伤性的鼓膜穿孔，一般可以先观察，通常可以在外伤后1~3个月逐渐地修复。所以说外伤性鼓膜穿孔一般不建议着急手术，而可以观察三个月，一般来说在三个月之内都能自己慢慢修复，慢慢修复之后，就对听力就没有什么明显不良影响了。如果有鼓膜穿孔的话，一般通过手术修补好鼓膜，也可以在一定程度上改善听力。
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挖耳朵挖出血怎么办
如果耳朵出血没有疼痛，听力不受影响时，用双氧水或者酒精，把出血的血迹清理干净，不让它引起感染、不让它进水，这样两三天以后就可以了。如果损伤比较严重，要到医院进行清创治疗。如果是把耳膜给穿破了，这时候出血通常会伴有剧烈的疼痛，要进行抗生素治疗，预防感染。一旦感染，耳膜近期内就很难再长上。
耳膜穿孔一定要手术吗
耳膜穿孔并不一定要手术。引起耳膜穿孔的原因有很多，如果是因为外伤引起的耳膜穿孔，穿孔不是很大，主要是裂缝隙大小的，一般情况下不需要做手术，多数会在1～2个月逐渐自行愈合，但是期间要注意预防感染，因为一旦感染之后，就会影响到耳膜的自行修复。如果不能愈合或者是穿孔比较大时，再做耳膜修补手术。如果是慢性中耳炎引起的耳膜穿孔，因为长期炎症刺激，一般是无法自行修复的，而且可能会导致耳膜穿孔越来越大，需要及时采取手术修复耳膜。
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采耳会伤到耳膜吗
采耳有可能会伤到耳膜，一般不建议在外面采耳。采耳一般有经验的技师大多数不会伤到耳膜或用的不是锐利的东西，即便损伤，可能仅损伤外耳道皮肤，大多数不会损伤到耳膜，但也是尽量避免。因为有些东西是不可控的。不建议在外面采耳，一方面是担心会损伤到耳膜或者外耳道皮肤，最主要担心的是可能会导致传染病出现。因为采耳用的器械大多不是一次性的，如这个人是霉菌性的外耳道炎，经过采耳有可能把霉菌传递给下一个人，导致霉菌性的外耳道炎出现。
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耳朵掏深了出血会聋吗
掏耳朵时若用力较大，外耳道皮肤损伤，会造成出血情况。一般情况下，单纯的外耳道出血不会引起耳聋。但若在外耳道深部，外力作用下导致耳膜损伤，甚至鼓膜穿孔，此时会出现耳朵疼、出血，同时伴有听力下降、耳闷以及耳鸣等情况。一旦出现此种情况，患者需及时至医院就诊，通过耳内镜检查判断是单纯的外耳道损伤或是鼓膜穿孔。若患者鼓膜穿孔，需注意避免使用点耳朵药物，洗澡时避免耳朵进水，避免感染。多数耳膜穿孔患者三周左右能够愈合，耳聋情况能够随之消失。
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耳膜破了会聋吗
耳膜破了会有一定程度的听力下降，但一般不会导致全聋。并且这种听力现象一般属于轻度的，因为声音的传导除了耳膜有一定的功能之外，还和外耳道的通畅、听骨链的连续以及内耳功能正常是有关系的。如果有鼓膜穿孔持续时间比较长的话，有可能会使内耳中耳的黏膜逐渐的上皮化，会在一定程度上影响听力。如果是外伤性的鼓膜穿孔，一般可以先观察，通常可以在外伤后1~3个月逐渐地修复。
耳膜穿孔能治好吗
耳膜穿孔能治好吗？临床上耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔，主要是由中耳炎或者是外伤等因素所导致的，耳膜穿孔穿孔手术，我们主要是在显微镜或耳内窥镜下进行手术，目前手术的成功率还是非常高的，绝大多数的耳膜穿孔修补之后，患者听力得到提高，然后反复发生的那个中耳的感染得到消除，所以，效果还不错的。但是某一部分患者也是少数的患者，由于它在咽鼓管的功能较差，或者是由于其他的原因导致了我们中耳的炎症，或者是中耳的压力与外界的压力不能平衡，然后鼓膜穿孔修补之后、长好之后再次出现鼓膜穿孔，这种情况在临床上也是有的，也就是再次鼓膜穿孔，当然是少数情况才会出现。针对这种情况，我们需要分析一下患者的具体原因，然后治疗一些原发的疾病，就鼓膜穿孔，再次穿孔本身，我们还是可以进行再次修补的，但是要首先要排除引起再次穿孔的原因，然后再进行修补手术。
耳膜穿孔是什么原因
耳膜穿孔一个是反复中耳炎残留的鼓膜穿孔；另外一个是外源性损伤造成鼓膜穿孔。一般这种慢性中耳炎都是急性中耳炎转成的慢性中耳炎。得一次急性中耳炎造成鼓膜穿孔，在得到很好治疗以后，都是可以修复的。如果出现了短期内多次中耳炎，还没等它修复以后，就又得了中耳炎。这种可能多次以后鼓膜很难自修复了，就形成一个长期的鼓膜穿孔。这种情况下如果再进去水，或者游泳或者洗澡溅进去脏水，它还容易反复得，就会出现听力下降的问题。另外一种因素就是外源性损伤，就是打架或者一种压力突然造成鼓膜穿孔。这种一般保护好都可以得到修复。
耳膜穿孔睡觉应该注意什么
鼓膜穿孔的情况下睡觉没有什么需要特别注意的。鼓膜穿孔有可能是一种常态，需要注意的就是耳朵千万不要进水。进水的可能性一般是洗澡游泳这种可能会进水，所以一定避免。如果已经有鼓膜穿孔，这些都要停掉。如果洗澡的话一定要找个棉塞把耳朵塞住，然后游泳也要戒掉。如果睡觉的话，鼓膜穿孔对睡觉并没有明显的影响。有中耳炎的情况下，如果是鼓膜穿孔伴有流水这种情况，也没有什么特别。睡觉的时候会流到枕头上一些脓液，这也没有什么可怕。或者觉得这个病更严重了，也不是这样的。因为鼓膜穿孔以后脓液流出来是一个正常排泄的过程。排泄出来，病才能好。所以排泄是一个正常的表现。
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