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细菌性阴道炎反复发作要怎么办

发布时间:2019-11-1855672次收听

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阴道炎反复发作该怎么办?我们要增加战胜疾病的信心,千万不要沮丧,要跟着你的主管医生,要进行非常规范的治疗,什么是反复发作的阴道炎的规范化治疗呢?第一,初始治疗。第二,巩固治疗。初始治疗,对于反复发作的阴道炎,从常规的治疗7天延长到治疗14天。巩固治疗,一般是3到6个月经周期,严重的反复发作的阴道炎,一般我们建议巩固治疗6个月经周期,也就是6个月。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎,对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,我们通常采用的是甲硝唑治疗,将甲硝唑治疗的时间,改为初始治疗是14天。巩固治疗,我们建议治疗6个月,也就是在月经前面3天,每天阴道用药一枚甲硝唑栓,月经干净以后,再用三天甲硝唑栓剂。

对霉菌性阴道炎,我们初始治疗,建议用患者比较敏感的阴道栓剂治疗14天。巩固治疗,一般是6个月,我们常用临床常用的治疗方法是克霉唑栓。月经前面用一个,月经后面用一个,一共有6个月的周期,氟康唑,口服150毫克,每周一次,也是用半年。

在临床上有一个患者反复发作的霉菌性阴道炎,已经是失去信心了,甚至失去了结婚成家的愿望,但是我给她打气,只要跟着我,咱们坚持用药半年,一定会治好的,经过我们一起的不懈努力,她终于彻底的治愈反复发作的霉菌性阴道炎,现在已经结婚生子。

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急性附件炎主要是以感染性为主,像细菌感染、衣原体感染或是混合性感染。急性附件炎的治疗最重要的是要及时足量的使用抗生素治疗,这个时期使用的抗生素最好是广谱的,因为附件是隔着肚子的,很难知道它是什么菌感染的,所以选择的抗生素越广谱越容易覆盖病菌。
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女性左下腹隐痛是什么原因
一般涉及到腹痛的时候,女性比男性多想到的问题,就是因为女性附件这些问题的存在,所以女性左下腹隐痛,一般从两个方面来考虑。一方面首先就是要排除女性妇科的疾病,女性哪些妇科疾病容易引起腹部的疼痛,一般最常见的还是附件炎、卵巢炎或者是输卵管炎,或者是宫颈炎症,可以诱发左下腹的疼痛。另外还要看尤其是在孕期的女性,有生育能力的女性,左下腹的隐痛还要想到有没有发生宫外孕的这些可能,或者是还有一些黄体破裂这些的可能。所以除了妇科的疾病以外,在普外科的疾病中,左下腹的隐痛往往还是和小肠,和结直肠疾病相关的疾病,会出现左下腹的疼痛,像结肠炎或者是直肠炎,或者是小肠的炎症,也会出现左下腹的隐痛,还有像小肠的梗阻、肠粘连,有没有做过腹部的手术,如果做过腹部手术,可能会发生粘连性的肠梗阻的表现,在腹部隐痛的基础上,要进一步来看,除了疼,有没有伴有其他的症状,像有没有腹泻,有没有腹胀,有没有间断的绞痛,甚至大便的颜色正常不正常,根据相关伴随的疾病来进一步鉴别。所以如果反复出现左下腹隐痛的情况,也建议网友去医院进一步的就诊,进行相关的检查,像妇科的超声,像腹部的盆腔CT,或者是腹部的超声,甚至有些还需要做肠镜来看有没有结肠、直肠发生炎症,或者是甚至有些肿瘤的情况的存在,来进一步鉴别到底是哪一种病。一般还有一种女性,容易出现左下腹隐痛的情况,就是看有没有便秘,一般女性如果存在便秘的时候,在排便前有的一部分女性会出现左下腹的隐痛,尤其是像50岁上下的这部分女性,如果有便秘情况存在,使用通便药以后隐痛可以消除的,说明可能这部分的隐痛原因和便秘是相关的。
语音时长 02:33

2021-11-05

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女性右下侧小腹隐痛怎么回事
一右侧的附件炎,又叫右侧的盆腔炎。当有输卵管卵巢炎的时候,表现为一侧或双侧的小腹隐痛,如右下侧的小腹隐痛,就有可能是女性右侧的输卵管发炎,或右侧的卵巢发炎,或右侧的盆腔粘连。二阑尾炎,阑尾在右下腹。右侧附件炎和右侧阑尾炎如何区分,可以做进一步的检查,如做妇科检查,或者做腹部检查触诊,观察压痛的位置,还可以通过病史来判断,以及通过做超声、CT、核磁,查看阑尾有没有水肿,有没有增粗。女性右下腹小腹隐痛的主要原因,一个是右侧附件炎,另一个是阑尾炎。
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右下腹的隐隐作痛最常见的是右侧附件炎、右侧有卵巢囊肿、输卵管积水造成的炎症而引起的疼痛。另外盆腔炎也会引起右下腹疼痛,有时小腹的正中或左侧也会出现疼痛,疼痛的范围可能会更广一些,也有的人局限在右下腹疼痛,还有的人可能在排卵期时出现右下腹疼痛。这种也可能是右侧排卵,由于排卵的时候会有一些液体流出,或盆腔充血,会刺激右下腹,出现隐隐作痛的症状。女性的右下腹除了有输卵管和卵巢之外,还有阑尾,所以右下腹疼痛时,要排除是否是慢性阑尾炎的反复发作而引起的疼痛。
附件炎怎么检查出来
附件炎的检查主要通过常规的妇科检查,其中包括双合诊检查、三合诊检查,同时结合超声检查,一般就可以检查出来了。如果有明显的症状还可以通过血常规、C反应蛋白、降钙素原等等感染指标的检测,可以进一步明确感染的程度。附件炎常规的检查方法就是妇科检查,医生将双手置于女性的阴道和腹部将子宫和双侧附件放于双手之间进行触摸,就可以了解到子宫和双侧附件区是否有压痛,以及子宫和双侧附件的活动度。如果有炎症会表现为附件区有明显的压痛,并且有增厚的现象,同时子宫和双侧附件活动度会变差,同时血常规也会表现为白细胞升高以及C反应蛋白的升高,就可以诊断附件炎。
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2019-12-05

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附件炎的治疗方法
附件炎主要采取抗生素治疗。抗生素治疗原则是及时、经验、广谱、个体化。所谓及时就是一旦发现附件炎,一定在24小时内给予抗生素治疗。经验指的是抗生素治疗在没有细菌培养结果出来之前,要通过经验性的给予药物治疗。为什么要广谱?因为附件炎的细菌是广谱细菌谱,一般都是革兰氏阴性、阳性混合感染,所以都会给予广谱抗生素加硝唑类联合用药。对于个体化,即药物治疗不敏感的时候,可以结合物理治疗、中医治疗结合。所以一旦出现了附件炎的症状,一定要及时的到正规医院找专科医生治疗。先用抗生素治疗,效果不佳的时候,可以用红外线热敷、中药灌肠、口服中药、活血化瘀等。
语音时长 01:38

2019-12-05

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附件炎症状
附件炎,是指女性内生殖器官中输卵管和卵巢的炎症,主要包括输卵管炎、输卵管积水积脓、卵巢炎、输卵管卵巢脓肿等。女性附件炎可根据炎症的轻重、范围的大小,有不同的临床表现。轻者表现为持续性的腰骶部疼痛、下腹坠痛,在寒冷、劳累、活动以及性交后加重,阴道分泌物增多;重者出现发热、高热、寒战、头痛、食欲缺乏;在月经期可出现经量增多、经期延长;如果合并腹膜炎,会出现呕吐、腹胀、腹泻等消化道系统症状;如果伴有泌尿系统感染,会出现尿急、尿频、尿痛的症状;如果形成脓肿,会有下腹包块,局部压迫刺激症状。附件炎多发生于性活跃期的女性,如果不及时彻底的治疗,炎症反复发作,会发展成顽固性的慢性盆腔炎,最终会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛。
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附件炎怎么检查
附件炎患者自觉持续性的下腹痛、腰骶部酸痛,严重时发高热,下腹出现明显压痛感。医院检查包括:1、妇科检查:宫颈举痛或者子宫体压痛或者附件增厚有明显的压痛。2、阴道、宫颈管分泌物检查。阴道内脓性臭味的分泌物,宫颈充血,水肿。3、超声检查:附件区包块如输卵管积水或附件积脓。4、实验室检查:白细胞计数,中性粒细胞的百分比,CRP升高。提醒广大女性患者,如果平时有持续性的下腹痛,腰骶部酸痛,要及时到医院去就诊。
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附件炎吃什么药
附件炎就是卵巢、输卵管的炎症。因此,首选抗生素药物治疗,必要时手术治疗。附件炎最常见的病原体是淋球菌,衣原体,需氧菌,厌氧菌的混合感染,所以选择光谱抗生素及联合用药:头孢类抗生素联合甲硝唑或四环素类、红霉素类,如果患者的一般情况好,症状轻微,可以在门诊治疗,如果患者的病情严重,门诊治疗无效,必须住院进行静脉输液抗生素的治疗,注意一定要连续用药14天。而药物治疗无效的输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿和盆腔脓肿,或是慢性盆腔炎中的输卵管积水,则需要手术治疗。