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宫外孕保守治疗需要住院吗

发布时间:2019-11-2255260次收听

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对于宫外孕的女性,如果检查彩超提示宫外孕包块小于4厘米,同时包块内没有明显的胎芽,以及胎心搏动,而且也没有出现包块的破裂,血hcg小于2000,这时就可以考虑进行药物保守治疗。

但对于药物保守治疗宫外孕的女性。仍然需要住院进行,因为住院期间才可以观察治疗效果,同时可以在包块出现破裂的时候,及时进行抢救。如果在院外进行药物治疗,不能定期监测包块的吸收、消散情况,也不能及时进行抢救,很可能在保守治疗的过程中出现包块破裂,而错过最佳的抢救时间,甚至还可能会危及女性的生命安全。

所以对于宫外孕的女性,无论是进行药物保守治疗,还是手术治疗,都必须住院进行,而且在保守治疗期间,要定期复查血hcg和彩超,然后根据检查结果来调整药物的剂量。对于hcg下降特别明显的女性,可以在病情比较稳定以后,选择出院进行随访观察,但一般都是hcg小于100以下,才能够出院。

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宫外孕要怎么治疗
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早期宫外孕如何治疗
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宫外孕可以要吗
这个答案当然是不能。因为宫外孕你这个胚胎本身就是不正常的,它着床在了这个输卵管的部位,那输卵管的部位,它不像宫腔里能够允许这个胚胎正常的发育、分裂。在输卵管里这个胚胎组织,它其实发育的就不正常,它也产生不了正常的绒毛细胞,所以,宫外孕的这个血HCG值长得就不会像宫内那么满意。那么一般我们宫内孕,我们的血HCG值48小时会倍增,我们今天查了400,48小时之后就是800以上,但是宫外孕,我们这个血HCG值它长得会很慢,可能今天400,48小时以后就是个500,那么这种胚胎,本身它就是不是很正常的,那么它即使种在宫内,它也不见得是健康的,安全的,所以它这个宫外孕,一定是不能要的,它在输卵管的部位也没法儿要。它就不是一个正常的这个那个胎囊,有的时候也长不出胎芽、胎心来,就是一个血包,里边B超下看我们就看是一个混合的回声,看不出胚胎或者胎囊的组织,所以这是不能要的。即使长出来胚胎了,有胎芽、胎心了,也不可能把你这个胚胎组织从宫外拿出来,再种到宫腔里,它也活不了,所以是没有办法的,所以这个宫外孕是绝对不能要的,而且要急诊住院治疗的。
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宫外孕治疗
宫外孕如果发现的早,患者没有什么其他的症状,这个时候已经做B超确诊是宫外孕的话,那么需要住院保守治疗。保守治疗是使用药物将胚胎组织杀死。在用药的过程中要不断的观察药物对机体的反应是怎么样的。观察的方法主要是检查血液中HCG的浓度。如果药物用下去以后,HCG的浓度在逐渐的下降,那么说明胚胎已经死亡,说明效果就比较好了。如果在治疗的过程中,绒毛膜促性腺激素下降的比较慢,而且B超显示盆腔的包块吸收的也比较慢,那么说明药物治疗效果并不是很好,可以考虑手术治疗。手术治疗大多针对宫外孕已经破裂,或者发现的比较迟的患者。这个时候为了抢救患者的生命,需要立即找到破裂的血管,将这个部位结扎,然后做输卵管切除手术。或者是将输卵管切开以后,把胚胎组织拿掉,然后再把切开的输卵管缝合起来。
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