睾丸萎缩是怎么回事
发布时间：2019-11-2751516次收听
语音内容：
睾丸萎缩在临床上比较常见，常见的病因一般有精索静脉曲张、感染、损伤、炎症、内分泌因素，还有一些药物也可引起睾丸萎缩，比如醌类药物。
虽然理论上上述因素可导致睾丸萎缩，但在临床上存在一些争议。在临床上最常见或者能够有效治疗的睾丸萎缩，一般是内分泌疾病引起来的睾丸萎缩。比如一些垂体疾病的患者，他因为垂体肿瘤导致内分泌激素紊乱后，出现了这种睾丸萎缩，可通过治疗垂体肿瘤，使内分泌激素的水平逐渐达到正常稳定，对治疗睾丸萎缩有一定的帮助。
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睾丸萎缩在临床上比较常见，常见的病因一般有精索静脉曲张、感染、损伤、炎症、内分泌因素，还有一些药物也可引起睾丸萎缩，比如醌类药物。
虽然理论上上述因素可导致睾丸萎缩，但在临床上存在一些争议。在临床上最常见或者能够有效治疗的睾丸萎缩，一般是内分泌疾病引起来的睾丸萎缩。比如一些垂体疾病的患者，他因为垂体肿瘤导致内分泌激素紊乱后，出现了这种睾丸萎缩，可通过治疗垂体肿瘤，使内分泌激素的水平逐渐达到正常稳定，对治疗睾丸萎缩有一定的帮助。
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睾丸单侧萎缩怎么恢复
睾丸单侧萎缩可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理等方式恢复。睾丸单侧萎缩可能与睾丸炎、精索静脉曲张、外伤、先天性发育异常、内分泌失调等因素有关。
阴囊小正常吗
阴囊小是否正常，要根据患者的具体情况来分析。阴囊的大小受到很多因素的影响，比如温度对阴囊大小影响就比较大，在温度比较高的时候，可能阴囊体积会偏大，在温度比较低的时候可能会收缩，主要看阴囊内部的内容物是否正常，比如睾丸是否正常。如果双侧睾丸都正常，一般来说阴囊偏小一点是没问题的，如果阴囊内没有睾丸，那阴囊小就不正常，那可能是因为睾丸没有下降到阴囊内，从而导致阴囊没有发育好，比如隐睾的患者阴囊就比较小。
睾丸越大越好吗
睾丸并不是越大越好，睾丸有一定的范围，只要在这个范围内就是正常的，睾丸偏大或偏小都是不太正常的。男性睾丸的平均长度是4~5厘米左右，宽度大概是2.5厘米，如果睾丸体积小于12毫升，可能是睾丸发育不良引起，同时还有可能跟睾丸萎缩有一定的关系，这样不仅会影响到患者的性生活，同时还有可能会产生生育障碍，出现不孕不育等各种问题。如果睾丸偏大，也有可能跟体内激素分泌有一定的关系，还可能是发育畸形导致，不仅会引发内分泌失调，同时还有可能会产生其他的并发症。
睾丸萎缩引起的原因
睾丸萎缩引起的原因，大多数受内分泌、化学物质、物理因素、感染等等这些因素的影响。第一，睾丸是受到下丘脑、垂体、性腺轴激素的调控，如果由于先天性的性腺轴异常，或者由于垂体的肿瘤，或者由于放疗、药物这些危害所导致的性腺轴内分泌激素的异常，那么出现第一促性腺激素水平改变，这些情况就可以引起睾丸的萎缩。第二，最常见的因素是感染，腮腺炎病毒和某些特定的细菌感染所导致的睾丸炎，可以造成严重的睾丸萎缩的影响。第三，精索静脉曲张、高温这些物理因素也可以导致慢性的睾丸的损害，导致慢性的萎缩。第四，某些化学药物和化学物质也可以损害到睾丸造成萎缩。
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睾丸萎缩是什么引起的
睾丸萎缩大多数受内分泌、化学物质、物理因素、感染等因素影响形成的。一、睾丸主要受下丘脑、垂体、性腺轴激素的调控，如果本身存在先天性的性腺轴异常或者垂体肿瘤、放疗或药物等因素，可导致性腺轴内分泌激素的异常，引起第一促性腺激素水平改变，可引起睾丸萎缩；二、最常见引起睾丸萎缩的因素是感染，如腮腺炎病毒和某些特定的细菌感染引起睾丸炎，严重后可造成睾丸萎缩；三、精索静脉曲张、高温等物理因素也可以导致慢性的睾丸损害，导致慢性萎缩；四、某些化学药物和化学物质也可以造成睾丸萎缩。
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睾丸萎缩有什么表现
睾丸萎缩主要表现为睾丸体积变小、质地变软，还可出现雄性激素水平下降、精子数量减少、性功能异常。睾丸萎缩后自检查可以发现睾丸体积变小，睾丸质地变软。睾丸萎缩对睾丸的功能也会造成影响，如有些患者可发现雄激素水平下降，这是因为睾丸萎缩后，睾丸的间质细胞产生雄激素的水平下降导致。其次，由于睾丸的组织萎缩，还可以发现FSH和LH等内分泌激素水平增高；由于睾丸萎缩，可发现生成的精子数量减少，甚至出现重度少精症和无精症，同时对生育能力造成影响；由于睾丸萎缩导致激素水平的变化，相应地出现了性欲和男性勃起功能的变化。
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睾丸萎缩坏死怎么办
应及时通过手术清除睾丸坏死和破碎组织，而如果因为精索静脉曲张或发育不良导致睾丸萎缩，修复难度较大。睾丸坏死是睾丸的组织在急剧的病变下所发生的反应，大多是睾丸发生创伤、手术、缺血等情况引起。此时应及时通过手术清除睾丸坏死和破碎组织，把正常的睾丸组织用白膜缝合的方法进行保护；但有些患者是由于慢性病变或发育异常所导致慢性萎缩，比如精索静脉曲张和长期的高温等原因导致睾丸萎缩，往往很难被修复或者使坏死的组织重生。只有低促性腺激素引起睾丸萎缩，可以通过补充促性腺激素、释放激素或促性腺激素等方法修复。
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睾丸萎缩影响生育吗
双侧睾丸萎缩会影响患者的生育能力，单侧睾丸萎缩要看具体情况。关于睾丸萎缩是否影响生育主要分为两部分：一、单侧睾丸萎缩。如果对侧的睾丸正常，一般情况下不影响患者的生育功能，因为男性有两个睾丸，只要有一个睾丸功能正常，就足以维持所有的男性第二性征和生育能力。但是要看睾丸萎缩产生的原因，比如它是由外伤、药物、精索静脉曲张、炎症等因素引起，这时候睾丸萎缩，可能会产生一些有毒的物质影响健侧的睾丸，影响生精功能。所以单侧睾丸萎缩，有一部分不会影响生精功能，有一部分会影响生精功能。二、双侧睾丸萎缩就比较明显，一定是影响患者的生育能力。如果出现了这些问题，一定要积极检查，寻找病因，积极治疗，看看有没有可能减轻或者阻止睾丸萎缩的情况，同时看看有没有更好的办法来保护患者的生育能力。
睾丸萎缩影响生育吗
单侧的睾丸萎缩，有一部分人不影响患者的生精功能，有一部分人影响。但是由外伤、药物、精索静脉曲张，炎症等等因素引起睾丸萎缩，有时会产生有毒物质影响健侧的睾丸，通过途径影响生精功能。睾丸萎缩是否影响生育主要分为两部分：一、单侧的睾丸萎缩，如果对侧的睾丸正常，一般不影响患者的生育功能，因为男性有两个睾丸，只要有一个睾丸功能正常，就足以维持所有男性的第二性征和生育能力。二、双侧的睾丸萎缩就比较明显，一定会影响患者的生育能力。
睾丸萎缩怎么办
如果患者发现了睾丸萎缩，或者发现睾丸萎缩的迹象，一定要到医院进行系统正规的检查。首先，要明确睾丸的大小是不是逐渐变小，还是原来的睾丸本身就小，有些患者的睾丸可能天生就不是特别大，这跟睾丸萎缩有明确的区别。其次，要通过检查来积极寻找原发病，在临床上针对睾丸萎缩的病人，有时很难找到真正的病因。但只有找到病因，积极治疗原发病是对睾丸萎缩有一定效果的治疗方案。最后，患者平时要注意休息和饮食，勤换洗内裤，保持清洁卫生。
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睾丸萎缩影响性功能吗
睾丸主要有两大功能：第一产生精子，第二产生性激素。如果就产生睾酮来说，睾丸大小可能影响并不大。因为精曲小管是产生精子的主要场所，如果睾丸萎缩了，主要是指的曲精小管萎缩，它产生睾酮水平并不受到影响。睾丸萎缩未必影响性功能，但是一定影响生精功能。因此，睾丸萎缩影响精子的数量，对性激素即睾酮影响不大。所以小睾丸往往不能生育，但是小睾丸不一定有阳痿。
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