睾丸萎缩是怎么回事
发布时间：2019-11-2751516次收听
语音内容：
睾丸萎缩在临床上比较常见，常见的病因一般有精索静脉曲张、感染、损伤、炎症、内分泌因素，还有一些药物也可引起睾丸萎缩，比如醌类药物。
虽然理论上上述因素可导致睾丸萎缩，但在临床上存在一些争议。在临床上最常见或者能够有效治疗的睾丸萎缩，一般是内分泌疾病引起来的睾丸萎缩。比如一些垂体疾病的患者，他因为垂体肿瘤导致内分泌激素紊乱后，出现了这种睾丸萎缩，可通过治疗垂体肿瘤，使内分泌激素的水平逐渐达到正常稳定，对治疗睾丸萎缩有一定的帮助。
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睾丸萎缩在临床上比较常见，常见的病因一般有精索静脉曲张、感染、损伤、炎症、内分泌因素，还有一些药物也可引起睾丸萎缩，比如醌类药物。
虽然理论上上述因素可导致睾丸萎缩，但在临床上存在一些争议。在临床上最常见或者能够有效治疗的睾丸萎缩，一般是内分泌疾病引起来的睾丸萎缩。比如一些垂体疾病的患者，他因为垂体肿瘤导致内分泌激素紊乱后，出现了这种睾丸萎缩，可通过治疗垂体肿瘤，使内分泌激素的水平逐渐达到正常稳定，对治疗睾丸萎缩有一定的帮助。
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左边的睾丸下垂是怎么回事
左边的睾丸下垂可能是正常生理现象，也可能与精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝等因素有关。睾丸位置不对称通常由阴囊肌肉松弛、局部温度调节需求等生理原因导致，若伴随疼痛或肿胀需考虑病理性因素。
睾丸变小是什么原因
睾丸变小的原因有以下几个方面的：第一、病毒性的睾丸炎。一般见于像小儿的腮腺炎，得了腮腺炎的时候并发睾丸炎。睾丸炎愈合以后，会遗留下一些后遗症，睾丸的炎症消失的不完全，过一段时间以后睾丸慢慢也会萎缩，造成患者的睾丸缩小。第二、睾丸扭转以后出现的问题。睾丸扭转会造成睾丸的血运非常不好，严重的会造成睾丸坏死。患侧的睾丸就会逐渐的萎缩，造成睾丸变小。另外，精索静脉曲张也会导致患者的睾丸淤血、营养不良，严重的导致睾丸萎缩变小。
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睾丸萎缩会导致无精子症吗
睾丸萎缩原因较多，但睾丸萎缩一定会影响睾丸功能。所以，睾丸萎缩可导致无精子症。此种无精子症称睾丸性的无精子症，即睾丸萎缩影响生精功能。生精上皮凋亡、丧失，无生精上皮，从而导致无精子症，但并非一定引起，因为与睾丸萎缩和严重程度有关。严重的睾丸萎缩，两侧睾丸生精功能完全丧失，必然引起无精子。如果萎缩并非特别严重，则还会有精子，但会导致活力异常或严重少精子症等。总之，无精子症原因较多，基本上与睾丸本身的生精功能有关，若睾丸功能受严重损伤，一定会萎缩，萎缩后会完全无精子。
阴囊小正常吗
阴囊小是否正常，要根据患者的具体情况来分析。阴囊的大小受到很多因素的影响，比如温度对阴囊大小影响就比较大，在温度比较高的时候，可能阴囊体积会偏大，在温度比较低的时候可能会收缩，主要看阴囊内部的内容物是否正常，比如睾丸是否正常。如果双侧睾丸都正常，一般来说阴囊偏小一点是没问题的，如果阴囊内没有睾丸，那阴囊小就不正常，那可能是因为睾丸没有下降到阴囊内，从而导致阴囊没有发育好，比如隐睾的患者阴囊就比较小。
睾丸萎缩如何恢复
睾丸发生萎缩，在绝大数情况下是很难恢复的。睾丸萎缩可以通过它的内分泌的分析发现两种情况：第一，属于高促性腺激素所引起的睾丸萎缩。严格来讲是因为睾丸萎缩出现的雄激素水平下降，反馈性地引起了FSH和LH的增高，这些促性腺激素增高情况下的睾丸萎缩，几乎是不可能康复的。第二，由于中枢性的病变导致了下丘脑、垂体异常，从而导致了低促性腺激素的情况。这种情况下，由于睾丸得不到了垂体的促性激素水平的影响而出现了萎缩。因此这种睾丸萎缩可以通过补充绒促、尿促，或者是FSH和LH的情况来使睾丸萎缩得以修复。
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睾丸萎缩有什么表现
睾丸萎缩主要表现为睾丸体积变小、质地变软，还可出现雄性激素水平下降、精子数量减少、性功能异常。睾丸萎缩后自检查可以发现睾丸体积变小，睾丸质地变软。睾丸萎缩对睾丸的功能也会造成影响，如有些患者可发现雄激素水平下降，这是因为睾丸萎缩后，睾丸的间质细胞产生雄激素的水平下降导致。其次，由于睾丸的组织萎缩，还可以发现FSH和LH等内分泌激素水平增高；由于睾丸萎缩，可发现生成的精子数量减少，甚至出现重度少精症和无精症，同时对生育能力造成影响；由于睾丸萎缩导致激素水平的变化，相应地出现了性欲和男性勃起功能的变化。
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睾丸萎缩影响生育吗
双侧睾丸萎缩会影响患者的生育能力，单侧睾丸萎缩要看具体情况。关于睾丸萎缩是否影响生育主要分为两部分：一、单侧睾丸萎缩。如果对侧的睾丸正常，一般情况下不影响患者的生育功能，因为男性有两个睾丸，只要有一个睾丸功能正常，就足以维持所有的男性第二性征和生育能力。但是要看睾丸萎缩产生的原因，比如它是由外伤、药物、精索静脉曲张、炎症等因素引起，这时候睾丸萎缩，可能会产生一些有毒的物质影响健侧的睾丸，影响生精功能。所以单侧睾丸萎缩，有一部分不会影响生精功能，有一部分会影响生精功能。二、双侧睾丸萎缩就比较明显，一定是影响患者的生育能力。如果出现了这些问题，一定要积极检查，寻找病因，积极治疗，看看有没有可能减轻或者阻止睾丸萎缩的情况，同时看看有没有更好的办法来保护患者的生育能力。
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睾丸萎缩能治好吗
睾丸萎缩能否治好，要视具体情况而定。关于睾丸萎缩的治疗，首先要明确以下几点：一、基本上没有办法使缩小的睾丸再重新长大，变成原来萎缩前的大小，但是能够阻止睾丸进一步萎缩，使它萎缩的程度减轻，或者能够维持现状。二、有一种睾丸萎缩可以进行治疗，就是内分泌因素引起的睾丸萎缩。如果患者的垂体性腺轴功能出问题，导致睾丸逐渐变小，这时通过药物治疗或者手术治疗，能纠正患者的垂体性腺轴功能紊乱，可以使一部分患者的睾丸逐渐增大，甚至增大到接近正常范围。三、当发现其他的因素引起的睾丸萎缩时，正确的做法是寻找病因，积极治疗原发病，减慢睾丸萎缩的程度和速度，能够尽量保证患者有一个有功能的睾丸，使睾丸不进一步缩小，这是治疗的目标。
睾丸萎缩怎么办
如果患者发现了睾丸萎缩，或者发现睾丸萎缩的迹象，一定要到医院进行系统正规的检查。首先，要明确睾丸的大小是不是逐渐变小，还是原来的睾丸本身就小，有些患者的睾丸可能天生就不是特别大，这跟睾丸萎缩有明确的区别。其次，要通过检查来积极寻找原发病，在临床上针对睾丸萎缩的病人，有时很难找到真正的病因。但只有找到病因，积极治疗原发病是对睾丸萎缩有一定效果的治疗方案。最后，患者平时要注意休息和饮食，勤换洗内裤，保持清洁卫生。
睾丸萎缩是否影响性功能
睾丸萎缩不影响性功能：睾丸主要有两大功能：第一功能，产生精子。第二功能，产生性激素。男同志产生的是睾酮，如果就单纯产生睾酮，睾丸大小可能影响并不大。因为精曲小管是产生精子的主要场所，也是睾丸大小的决定因素。如果睾丸萎缩了是指的曲精小管萎缩，它产生睾酮水平并不受到影响，所以睾丸萎缩未必影响性功能，一定影响生精功能。所以小睾丸往往影响生育，小睾丸不一定有阳痿。
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睾丸萎缩影响性功能吗
睾丸主要有两大功能：第一产生精子，第二产生性激素。如果就产生睾酮来说，睾丸大小可能影响并不大。因为精曲小管是产生精子的主要场所，如果睾丸萎缩了，主要是指的曲精小管萎缩，它产生睾酮水平并不受到影响。睾丸萎缩未必影响性功能，但是一定影响生精功能。因此，睾丸萎缩影响精子的数量，对性激素即睾酮影响不大。所以小睾丸往往不能生育，但是小睾丸不一定有阳痿。
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