睾丸萎缩是怎么回事
发布时间：2019-11-2751516次收听
语音内容：
睾丸萎缩在临床上比较常见，常见的病因一般有精索静脉曲张、感染、损伤、炎症、内分泌因素，还有一些药物也可引起睾丸萎缩，比如醌类药物。
虽然理论上上述因素可导致睾丸萎缩，但在临床上存在一些争议。在临床上最常见或者能够有效治疗的睾丸萎缩，一般是内分泌疾病引起来的睾丸萎缩。比如一些垂体疾病的患者，他因为垂体肿瘤导致内分泌激素紊乱后，出现了这种睾丸萎缩，可通过治疗垂体肿瘤，使内分泌激素的水平逐渐达到正常稳定，对治疗睾丸萎缩有一定的帮助。
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睾丸萎缩在临床上比较常见，常见的病因一般有精索静脉曲张、感染、损伤、炎症、内分泌因素，还有一些药物也可引起睾丸萎缩，比如醌类药物。
虽然理论上上述因素可导致睾丸萎缩，但在临床上存在一些争议。在临床上最常见或者能够有效治疗的睾丸萎缩，一般是内分泌疾病引起来的睾丸萎缩。比如一些垂体疾病的患者，他因为垂体肿瘤导致内分泌激素紊乱后，出现了这种睾丸萎缩，可通过治疗垂体肿瘤，使内分泌激素的水平逐渐达到正常稳定，对治疗睾丸萎缩有一定的帮助。
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睾丸萎缩会导致无精子症吗
睾丸萎缩原因较多，但睾丸萎缩一定会影响睾丸功能。所以，睾丸萎缩可导致无精子症。此种无精子症称睾丸性的无精子症，即睾丸萎缩影响生精功能。生精上皮凋亡、丧失，无生精上皮，从而导致无精子症，但并非一定引起，因为与睾丸萎缩和严重程度有关。严重的睾丸萎缩，两侧睾丸生精功能完全丧失，必然引起无精子。如果萎缩并非特别严重，则还会有精子，但会导致活力异常或严重少精子症等。总之，无精子症原因较多，基本上与睾丸本身的生精功能有关，若睾丸功能受严重损伤，一定会萎缩，萎缩后会完全无精子。
睾丸一上一下有问题吗
睾丸一上一下，如果差别比较小，是正常的生理反应，跟外界刺激和温度有一定的关系，部分人群都可能会出现睾丸一上一下的症状。但是如果差别比较大，一个睾丸上旋一个睾丸下坠，这种情况是不正常的，可能存在精索静脉曲张等疾病，需要及时去医院进行相关方面的检查，比如可以进行精索静脉彩超检查，同时还可以检查睾丸和附睾情况，判断疾病类型。若出现明显的精索静脉曲张，可以在医生的指导下进行手术治疗，将睾丸固定，以免对后期生育产生影响。平时还需要多休息，最好不要经常进行剧烈运动。
睾丸萎缩是什么引起的
临床上有较多的原因可引起睾丸萎缩，包括病毒感染、外伤、炎症、放射性物质、内分泌疾病、药物等等。针对不同原因引起睾丸萎缩，其治疗方法也是不同的，患有睾丸萎缩，应及时到医院检查，根据病因选择相应的方式治疗。
睾丸萎缩引起的原因
睾丸萎缩引起的原因，大多数受内分泌、化学物质、物理因素、感染等等这些因素的影响。第一，睾丸是受到下丘脑、垂体、性腺轴激素的调控，如果由于先天性的性腺轴异常，或者由于垂体的肿瘤，或者由于放疗、药物这些危害所导致的性腺轴内分泌激素的异常，那么出现第一促性腺激素水平改变，这些情况就可以引起睾丸的萎缩。第二，最常见的因素是感染，腮腺炎病毒和某些特定的细菌感染所导致的睾丸炎，可以造成严重的睾丸萎缩的影响。第三，精索静脉曲张、高温这些物理因素也可以导致慢性的睾丸的损害，导致慢性的萎缩。第四，某些化学药物和化学物质也可以损害到睾丸造成萎缩。
睾丸萎缩的表现
睾丸萎缩会出现雄激素水平下降、产生的精子数量减少、激素水平变化、出现少精或无精，最明显得症状是睾丸体积缩小、变软。睾丸的萎缩，从大体的自我检查上就可以发现，睾丸的体积在变小，而且睾丸的质地会变软，这是症状体征上的一个表现。从睾丸的功能来讲症状表现有：1、可以发现雄激素的水平下降，这是因为睾丸萎缩之后，睾丸内的间质细胞产生雄激素的水平下降所导致的。由于睾丸的组织萎缩，还可以在内分泌上发现FSH和LH水平增高。2、由于睾丸萎缩，可以发现生成的精子数量减少，有的时候可以出现重度的少精症，甚至无精症。3、由于激素水平的变化，相应地出现了性欲和男性勃起功能的变化。4、由于睾丸生精功能在下降之后，可以发现重度的少精症、无精症所引起的不育的变化。
睾丸萎缩坏死怎么治疗
睾丸萎缩和坏死是两个病变。睾丸坏死大多数发生在睾丸的创伤、睾丸的手术，以及睾丸的缺血所发生的情况，称为睾丸坏死。睾丸坏死是睾丸的组织在比较急剧的病变下所发生的一种反应。出现这种情况，比如睾丸的创伤就需要把睾丸坏死的组织、破碎的组织，及时的手术清除，把正常的睾丸组织用白膜缝合的方法进行保护。睾丸萎缩是由于慢性病变或者由于发育异常所导致的睾丸组织的慢性的萎缩。比如精索静脉曲张和长期的高温，这种情况可以使睾丸发生慢性的萎缩，无论是睾丸的萎缩，还是睾丸的坏死都非常难使睾丸的萎缩得以修复，或者是使坏死的组织得到重生。只有很少见的情况。在低促性腺激素所引起的睾丸萎缩的时候，可以通过来补充促性腺激素释放激素或者促性腺激素，这种激素的水平的情况下，可以使少量的睾丸萎缩的病人得以修复。
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睾丸萎缩坏死怎么办
应及时通过手术清除睾丸坏死和破碎组织，而如果因为精索静脉曲张或发育不良导致睾丸萎缩，修复难度较大。睾丸坏死是睾丸的组织在急剧的病变下所发生的反应，大多是睾丸发生创伤、手术、缺血等情况引起。此时应及时通过手术清除睾丸坏死和破碎组织，把正常的睾丸组织用白膜缝合的方法进行保护；但有些患者是由于慢性病变或发育异常所导致慢性萎缩，比如精索静脉曲张和长期的高温等原因导致睾丸萎缩，往往很难被修复或者使坏死的组织重生。只有低促性腺激素引起睾丸萎缩，可以通过补充促性腺激素、释放激素或促性腺激素等方法修复。
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睾丸萎缩是怎么回事
睾丸萎缩在临床上比较常见，常见的病因一般有精索静脉曲张、感染、损伤、炎症、内分泌因素，还有一些药物也可以引起睾丸萎缩。虽然理论上说精索静脉曲张，外伤还有感染产生的炎症会导致睾丸萎缩。但实际上在临床上看，除非有明确的外伤史以后，睾丸逐渐萎缩了，才会认为这个外伤会导致睾丸萎缩。而精索静脉曲张引起来的睾丸萎缩，现在实际上是有争议的。有些人认为重度的精索静脉曲张有可能会引起同一侧睾丸萎缩，但有些医生并不这么认为。还有一些特殊的药物，比如说像醌那一类的药物，有可能会引起患者的毒性反应，导致睾丸萎缩。在临床上最常见的或者说能够有效治疗的睾丸萎缩，一般是内分泌疾病引起来的睾丸萎缩。比如说有一些垂体疾病的患者，他因为垂体肿瘤导致内分泌激素紊乱以后，出现了这种睾丸萎缩，可能通过治疗垂体肿瘤，使内分泌激素的水平逐渐达到正常稳定。那么对治疗睾丸萎缩才可能有一定的帮助。
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睾丸萎缩能治好吗
睾丸萎缩能否治好，要视具体情况而定。关于睾丸萎缩的治疗，首先要明确以下几点：一、基本上没有办法使缩小的睾丸再重新长大，变成原来萎缩前的大小，但是能够阻止睾丸进一步萎缩，使它萎缩的程度减轻，或者能够维持现状。二、有一种睾丸萎缩可以进行治疗，就是内分泌因素引起的睾丸萎缩。如果患者的垂体性腺轴功能出问题，导致睾丸逐渐变小，这时通过药物治疗或者手术治疗，能纠正患者的垂体性腺轴功能紊乱，可以使一部分患者的睾丸逐渐增大，甚至增大到接近正常范围。三、当发现其他的因素引起的睾丸萎缩时，正确的做法是寻找病因，积极治疗原发病，减慢睾丸萎缩的程度和速度，能够尽量保证患者有一个有功能的睾丸，使睾丸不进一步缩小，这是治疗的目标。
睾丸萎缩影响生育吗
单侧的睾丸萎缩，有一部分人不影响患者的生精功能，有一部分人影响。但是由外伤、药物、精索静脉曲张，炎症等等因素引起睾丸萎缩，有时会产生有毒物质影响健侧的睾丸，通过途径影响生精功能。睾丸萎缩是否影响生育主要分为两部分：一、单侧的睾丸萎缩，如果对侧的睾丸正常，一般不影响患者的生育功能，因为男性有两个睾丸，只要有一个睾丸功能正常，就足以维持所有男性的第二性征和生育能力。二、双侧的睾丸萎缩就比较明显，一定会影响患者的生育能力。
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睾丸萎缩影响性功能吗
睾丸主要有两大功能：第一产生精子，第二产生性激素。如果就产生睾酮来说，睾丸大小可能影响并不大。因为精曲小管是产生精子的主要场所，如果睾丸萎缩了，主要是指的曲精小管萎缩，它产生睾酮水平并不受到影响。睾丸萎缩未必影响性功能，但是一定影响生精功能。因此，睾丸萎缩影响精子的数量，对性激素即睾酮影响不大。所以小睾丸往往不能生育，但是小睾丸不一定有阳痿。
睾丸萎缩影响性功能吗
睾丸萎缩是否影响性功能，首先要看是什么引起的睾丸萎缩。如果是疾病引起的睾丸萎缩，那么会影响性功能；如果是先天性的睾丸萎缩，那么不一定影响性功能，但是会影响生育。睾丸萎缩可以做常规体检、实验室检查、睾酮测定以及活检等检查确诊。
睾丸变软萎缩能恢复吗
睾丸变软萎缩能否恢复是需要看病情的，在治疗时应该先找到病因对症治疗，然后尽快恢复睾丸功能。其实睾丸变软萎缩的原因是多方面的，一般睾丸发生病变和病毒感染有关，其次和经常穿不合身的内裤、外界损伤、内分泌疾病等也有关。
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