股骨头缺血坏死怎么治疗

发布时间：2019-12-0557037次收听

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股骨头缺血性坏死可根据病情，采用口服、外用药物以及关节置换手术等方式治疗。

股骨头缺血性坏死治疗方法需根据坏死严重程度、患者体质以及相应症状体征来确定。早期股骨头坏死可通过改善髋关节局部血液循坏缓解症状，改善坏死的发展。多数患者髋关节一旦出现疼痛、功能障碍等不适时，疾病往往已经发展至中晚期。此时股骨头坏死较重，需要进行关节置换手术彻底治疗，同时辅以活血化瘀的口服或外用敷贴、止痛药物等治疗。

人工置换关节不是永久的，关节置换也不可多次进行，因此平时注意避免加重关节坏死。股骨头坏死一旦出现，只能采取避免加重坏死程度，最终进行关节置换。

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左侧股骨头坏死怎么办

如果病人出现了左侧股骨头坏死的情况，如果是在坏死的早期，一定要避免患侧肢体过度的受力活动，也就是在下地走路时一定要拄拐，以减轻患侧肢体的负重，避免股骨头坏死的加重。并且平时可以应用活血化瘀药物，以及血管扩张药物，配合高压氧的治疗，来促进坏死股骨头部位血运的恢复，从而起到治愈的作用。必要时也可以行股骨头周围血管介入手术，或者是带血管蒂的骨瓣植入手术，来促进坏死股骨头部位的血运，从而使坏死股骨头部位血运恢复，来治愈早期股骨头坏死。如果说病人股骨头坏死已经到了后期，出现了明显的股骨头软骨面塌陷的情况，这种情况就不建议行保守治疗，而是行人工关节置换手术，从而恢复部分髋关节功能，以提高病人的生活质量。

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股骨头坏死初期如何治疗

股骨头坏死初期有非手术治疗和手术治疗方法。一、严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力作用，以控制病情发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合，可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢负荷，直至临床有关节置换指征为止。二、皮牵引，牵引时应使患肢处于外展内旋位。这样既可缓解周围软组织的痉挛，又能增加髋臼对股骨头的包容量，使压力平均分布，避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。三、服用降脂类、改善血液循环类以及促进成骨类药物，减停激素。四、电刺激可作为缺血性坏死的独立治疗方法，也可作为手术辅助治疗。手术治疗有钻孔减压，主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法，还有植骨术，因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术，再有截骨术，转子下截骨，截骨后正常软骨面位于负重区，坏死部远离负重区，避免应力损伤，有利于骨的修复。

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2020-02-27

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股骨头坏死治疗

股骨头坏死的早期患者可使用药物、功能锻炼等保守方法治疗，中期患者可以做血管移植等微创手术治疗，晚期患者需做股骨头置换术。股骨头坏死在不同时间，不同阶段，不同分期，治疗方法是不一样的，而且是不同年龄，不同人群治疗方法也是不一样的。比如55岁左右的患者，早期可以用保守方法治疗，常用方法有使用通血管的药物、舒经活血的药物、免负重、功能锻炼等。到了中期，虽然有坏死，但是还没塌陷的患者，也可以试着用保守治疗法改善，如使用疏通血管、舒筋活血的药物，也可以做微创手术，比如打压植骨、血管移植。但是到了晚期，股骨头坏死已经塌陷，生活质量严重下降，就要进行股骨头置换术，一般来说，置换的人工股骨头可以用15到30年。

2019-12-30 59220次播放

骨头坏死的原因

骨头坏死的原因有股骨头的缺席性，足部的距骨的缺血性，以及腕部的舟状骨的缺血性骨坏死。引发骨缺血性坏死主要有四点原因。一、创伤性的因素造成，如股骨颈骨折、距骨骨折、舟状骨骨折，骨折后导致局部的血供遭到破坏，从而引起的一种缺血性骨坏死。二、药物性的骨坏死，尤其是一些激素类的药物，长期或大量服用导致。三、长期的饮酒，且大量会导致骨坏死。四、一些其他的潜水病或减压疾病也会引起，另外，尤其患者有慢性的肝病，肾移植术后，各种的血红蛋白病以及凝血极化患者会造成骨坏死等。

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股骨头坏死能治愈吗

临床上有些股骨头坏死可以治愈。一期的患者、二期的患者，治愈率比较高，尤其是坏损面积在30%以内的患者治愈率比较高。很多早期发现的股骨头坏死，如果在一期或二期，通过中药的治疗，有些人配合随心解压的手术治疗，能够得到很好的治愈。有些股骨头坏死通过药物的促进作用，能够自我修复，股骨头不塌陷就完全能够恢复。但是这个疗程比较长，往往需要一年甚至于两年的时间。对于偏重一些的患者，坏死面积比较大的患者，超过30%，在二期以内的患者，也不是不能够治愈，往往最后还是需要关节置换进行治疗，所以一定要早治，要在二期以内治疗效果最好。

2019-10-25 57584次播放

股骨头坏死的病因有哪些

1、发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，坏死多发生在患者骨折愈合，负重行走之后。2、是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心股骨头骨骺坏死。

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2018-09-30

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人工髋关节用什么材料

钛合金、钴铬钼合金和陶瓷等材料是人工髋关节的主要原料。钛合金和钴铬钼合金有利于骨组织和移植的材料有效长上。陶瓷有利于关节界面磨损性的性能改善。现在多数是用生物型的陶瓷有利于患者骨组织和人工关节界面有效的长上或长入，能得到非常稳定的固定。陶瓷对陶瓷是指关节的磨损界面，陶瓷对陶瓷的磨损很轻，使用了这种关节以后，基本上界面磨损的问题能很大程度解决，不会因为髋关节的磨损造成假体的松动，最终需要翻修。现在的人工关节不论从材料学和手术技术和器械以及假体的设计等方面，都越来越完善、先进，使人工关节使用很多年，现在的人工关节至少应该是二三十年以上，有一些可能时间会更长。

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