脊柱骨折有哪些症状

发布时间：2021-02-0298203次收听

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脊柱骨折的症状主要包括活动受限，疼痛、大小便失禁、肢体无力等。脊柱骨折往往是高空坠落引起的，高空坠落时患者的脊柱会受到严重的撞击，进而导致骨折。因此患者骨折的部位会出现剧烈的疼痛，而且会伴随发声困难、腹痛、腹胀、大小便失禁，肢体无法动荡等症状。

如果不及时治疗，会使脊髓神经受到严重的损伤，进而使患者出现瘫痪等一系列并发症，给生活带来严重的影响。因此脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗。在治疗期间，患者需要多注意休息，保持脊柱的平直，以免发生二次损伤，增加治疗的难度。

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如何诊断脊柱骨折

要想有效诊断是否患有脊柱骨折，首先还需要从各个方面来考虑，比如应该了解一下是否存在外伤史，同时还需要通过x型拍摄，要是x线拍摄之后并没有发现异常，也可以考虑ct检查，在经过检查之后才能够知晓是否存在异常，获得有效治疗。

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脊柱骨折的治疗

脊柱骨折想有效促进恢复，还需选择正确的治疗，比如首先可以选择保守性治疗，然后选择物理性治疗，此外也可以考虑手术性治疗的方法，只要治疗的方法正确，都能够达到控制病情的作用，不易出现反复性的发作，只是选择哪种治疗方法需要结合病情。

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脊柱骨折有哪些病因

脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系，如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤，另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者，打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大，合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移，导致脊柱的破坏等，主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎，建议患者到正规医院查明原因，给予针对性治疗。

2021-03-01 77325次播放

脊柱骨折需要手术吗

脊柱骨折的患者是否需要进行手术治疗，还需根据骨折的严重程度以及骨折的部位进行判断。如果患者骨折的程度不是特别严重，或者只是脊突等部位出现了骨折的现象，一般不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下，通过外固定的方式进行治疗，从而促进骨折部位的愈合。如果患者骨折的程度比较严重，或者腰椎尾椎等部位出现了骨折的现象，则需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗，以免对脊髓神经造成严重的损伤。在治疗期间，患者需要绝对的卧床休息，如果患者进行了手术，还需要严格的控制饮食，术后第一天最好以流质的饮食为主，以免消化道带来负担。

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2021-02-02

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脊柱骨折病人怎样搬运

当患者出现脊柱骨折时，为避免对脊柱造成二次损伤，应使用担架搬运；把患者轻轻搬运到担架上，无法抬起时可采取整体滚动的方式移到担架上；搬运过程中还需密切关注患者的变化，必要时停下来抢救。

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脊柱骨折导致瘫痪怎么处理

因脊柱骨折导致瘫痪后，首先要进行手术治疗，解除神经压迫，改善脊髓损伤，恢复脊柱结构；其次可通过高压氧、药物、针灸等方法治疗，促使受损脊髓和神经逐渐恢复；还应该积极进行功能锻炼，并做好日常护理。

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脊柱骨折术后如何护理

脊柱骨折手术后难以翻身，所以平时家人多帮助患者翻动身体，这样可以避免肌肉萎缩。然后要注意保持床褥的干燥和卫生，不然的话很容易会引起褥疮和皮肤炎症。最后要辅助患者坚持康复训练，每天要锻炼不少于一个小时，这样才能够让患者恢复正常的行走能力。

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脊椎骨骨折怎么办

脊椎骨骨折胸腰椎损伤，相对稳定、无神经损伤的建议非手术治疗，主要是卧床，止痛对症，加强护理防止卧床并发症，部分患者可量身定做支具早期下床活动；脊柱不稳定性骨折及神经损伤者建议手术治疗，行复位、减压、固定和植骨融合术等。椎体及附件骨折及骶尾椎骨折多数建议非手术治疗，卧床休息即可，有神经损伤及顽固疼痛的建议手术探查及固定。1.颈椎骨折脱位：枕骨、寰枢椎间脱位，未危及生命的寰椎骨折，牵引治疗4-6周，然后更换石膏背心固定三个月；2.齿状突骨折，稳定的行石膏固定，不稳定的建议行手术治疗；3.寰枢椎间脱位根据伤情行牵引复位为外固定或者手术治疗；4.颈3-7骨折脱位，首选颅骨牵引，如果牵引不能复位或不稳定建议手术治疗；5.颈椎过伸伤，无脊髓损伤相对较轻的行颈领中立位固定，合并脊髓损伤的可行颅骨牵引或减压手术。

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2020-03-17

60738次收听

脊柱损伤手术适应症有哪些

脊柱骨折是临床工作中常见的一种骨折，大部分患者是保守治疗，但是也有部分患者必须做手术。手术适应症如下：1、脊柱骨折损伤脊髓和周围脊神经，必须做手术；2、腰椎或者胸椎甚至颈椎的爆裂性骨折，造成椎体或者脊柱不稳定，会影响患者以后的学习、生活，这种情况必须手术；3、骨折伴有脱位或者占位，占位占有椎管一半以上或者椎体压缩超过1/3以上者，也需要手术治疗。4、伤后脊髓功能继续恶化；5、X线照片发现骨折片嵌入椎管；6、神经根有持续刺激症状，脑脊液有阻塞者；7、脊椎小关节突交锁及椎弓骨折；8、损伤平面在颈6〜胸1伴有脊髓受压症状者；9、晚期由于骨痂、椎间盘组织、黄軔带及粘连性蛛网膜炎刺激神经根，且有进行性脊髓马尾神经压迫症状者，手术时给予相应的处理。

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2020-01-09

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脊柱骨折脱位如何复位

脊柱脱位要第一时间送到医院进行脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了，通过急诊手术切开复位进行内固定。然后进入一个漫长的神经恢复期。在骨科来讲，脊柱骨折脱位是一个非常严重的疾病，尤其是腰椎脊柱的脱位是非常严重的。可能会因为脊柱脱位感到非常疼痛，想自己复位。注意千万不要强行自行复位，一定要在急救车的帮助下，用铲式担架对脊柱进行保护，尽快到医院做专科处理。

2020-01-07 68083次播放

脊柱骨折脱位如何复位

脊柱骨折脱位的复位，不建议没有专业知识的人进行操作。由于脊柱和人体的中枢神经紧密相关在一起，如果操作不当，损伤了中枢神经后果非常严重，可能对患者造成永久伤害。在临床上碰到很多病例，由于搬动不当或简单粗暴的处理，而造成病人永久伤害。脊柱骨折脱位需要技巧性的处理方式，需要专业的骨科医生，在周到和细致的条件下进行处理，才能够使脊柱的骨折脱位达到良好的复位。脊柱骨折只能通过手术或者保守的方法来治疗，在临床治疗当中推拿和复位属于保守治疗，对于脊柱骨折的患者最忌讳的就是推拿。所以可以针灸，可以做其他保守治疗，但是不能推拿。严重的脊柱骨折脱位损伤神经导致患者瘫痪，需要第一时间行手术治疗，大剂量激素冲击受损神经，但是预后不一定能够达到患者家属预期效果，需取得患者及其家属理解。

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2019-12-10

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脊柱骨折的搬运方法是什么

脊柱骨折的搬运方法是要注意拉伸曲直，颈部，背部，腰部，还有骨盆保持一条直线，搬运最好是有2到3个人。一个人托住头部，肩部还有臀部和下肢，使肢体保持一条直线进行搬运，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋的方式，或者翻身的时候采取拧麻花的方式，都容易对脊柱造成损伤，产生比较严重的后果。搬运过程当中，一定要用硬的直板，比如门板或者是担架。用软质的帆布也容易对脊柱造成损伤。脊柱是起一个对人体的支撑和保护脊髓的作用，如果脊柱骨折以后对脊髓造成严重损伤，就会导致四肢运动感觉障碍，危险性就比较大，所以在搬运过程当中要非常注意。首先要注意观察病情，如果发现比如有颈部、背部、腰部和骨盆的损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理。

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2018-12-13

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脊柱骨折会瘫痪吗

脊柱骨折有很多分类，根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小，可以产生很多不同形式的损伤，有些损伤不会造成瘫痪，但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式，第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤；第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位，压迫脊髓造成继发性损伤；第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管，使脊髓产生血运的障碍，这样也会造成脊髓的损伤。所以，并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。

2018-12-12 61527次播放

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脊柱骨折导致瘫痪怎么办

脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗，初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主，做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作；后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗，后期治疗是脊柱骨折以后，后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点：一、保持生命体征平稳；二、恢复脊柱稳定性，解除对神经压迫，防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多，主要涉及到，如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题，需要进行专科治疗，涉及方面比较广。

2018-12-12 57154次播放

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脊柱骨折术后怎么护理

脊柱骨折患者做完手术，必须做好各项护理工作。无论是做了微创手术，还是做了切开复位椎弓根钉固定减压手术，必须要做专业的护理。作为病人和家属都应注意，平时患者要注意保持身体的稳定性，脊柱做完固定以后，一定要注意轴向翻身，就是在床上翻身时，一定不要去拧腰椎或者胸椎，而应该整体翻身。尽早下地活动，减少肌肉和骨骼的萎缩。如果身体情况允许应该早点带腰围，早点下地，在别人帮助下，逐渐去负重活动，减少褥疮，肺炎等并发症，同时能够减少肌体，肌肉和骨骼废用性萎缩。

2018-08-17 51447次播放