患上了肺炎怎么治疗

发布时间：2019-12-0663077次收听

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肺炎治疗需根据不同的感染类型，来选择相应的抗感染治疗，同时使用一些止咳化痰、改善症状的药物。

引起肺炎的常见病原体有，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团病菌、革兰阴性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、结核分枝杆菌和病毒等。细菌感染引起的肺炎，在治疗上多选择应用抗生素，抗生素的选择根据患者的状态可能感染的细菌而选择。

青壮年获得性肺炎，1、青霉素类、第一代头孢菌素等。老年人有基础疾病，首选氟哇诺酮类、2、三代头孢菌素。支原体、衣原体感染所引起，可以选择使用喹诺酮类药物如左氧氟沙星，莫西沙星等；大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素等；使用2周的疗程。病毒感染所引起，可以选择抗病毒药物，疗程一周左右。在服药期间要注意观察体温及治疗效果，如症状缓解不明显需及时调整治疗方案。

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2021-06-30 105789次播放

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新型冠状感染肺炎会自愈吗

目前没有临床数据能够证明新型冠状肺炎可以自愈。因新型冠状病毒感染传播性极强，可以人传人，通过飞沫和接触传播，传播性非常强。一旦发现有感染者，即便在潜伏期内的无症状感染者，也要立即给予隔离观察治疗，该肺炎也有一定的死亡率。因其存在普通型、轻型、重型和危重型的分类，轻型和普通型患者给予对症治疗大多可以治愈。而重型和危重型患者因病情进展较快，危重型患者可能出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、休克等危及生命的严重并发症。所以一旦发现病情需要立即治疗，不可随意在家自行隔离，等待自愈。

2021-06-30 85133次播放

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新冠无症状感染者需要治疗吗

新冠无症状感染者一般不需要治疗。但如果平常患者身体素质就比较差，比方说患者平常就容易感冒，精神倦怠，老觉得乏力，或者是稍吃得不合适，吃点凉的食物就容易出现腹泻等等的患者，也可以给与中医中药辨证治疗。在医学观察隔离的期间，注意不要让自己劳累，要注意休息，要适度的活动，还有不要熬夜，要多喝水，同时还要保持心情舒畅。但不管是否需要治疗，患者首先需要医学隔离14天以上，在观察隔离期间，还要密切关注自己的身体状况，如有不适要及时告知医生。

2021-05-31 80450次播放

双肺多发索条是什么意思

双肺多发索条其实就是肺结核、肺炎等疾病治愈后留下来的陈旧性病兆，其主要成分是胶原蛋白和糖蛋白等。如果条索影面积比较小，患者可能不会有明显的咳嗽、胸闷、呼吸困难等情况，一般是不需要进行特殊治疗的，定期复查就可以了，如果双肺条索影比较大，患者并伴有胸闷以及呼吸困难的情况，就需要到医院及时进行手术切除的治疗。有部分患者在治疗期间还有可能会发生癌变，所以在有必要的情况下，一定要做一个胸部CT的检查，患者一旦出现咳嗽有痰或者是体重下降的情况，也是需要及时到医院就诊的。

语音时长 01:06

2021-05-20

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什么是小叶性肺炎

小叶型肺炎是发生在支气管壁和肺泡的炎症，发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促、全身酸疼、精神萎靡、食欲减退是小叶性肺炎的典型临床症状。部分患者可能还会伴有血压下降、胃肠道出血等临床表现。小叶性肺炎一年四季都可发生，其中婴幼儿以及年老者，是小叶性肺炎的高发人群。临床上常见的诱发小叶性肺炎的病原微生物有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体等。

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2021-05-20

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新型冠状肺炎会一直咳嗽吗

新型冠状肺炎所导致的咳嗽，持续的时间一般和肺部的病灶相平行。疾病早期，一开始是发热，发热之后开始出现了肺内浸润的时候，病人一般或多或少就会出现不同程度的咳嗽。当随着疾病的好转，肺内的病灶开始吸收时，咳嗽的程度也就开始减轻。从肺部病灶的状况看，经常会出现一些滞后性，但总的来说，咳嗽不会持续时间很长，一般新冠肺炎好了之后两个月之内，咳嗽都能自行缓解。如果咳嗽比较重，也可以吃一些止咳的药物或中医辨证治疗。

2021-04-30 94737次播放

肺炎会持续发热吗

肺炎的经过恰当的治疗以后，一般来说体温应该是逐渐趋于正常。如果说肺炎治疗以后持续发热，首先第一要考虑用的药物有没有覆盖到可能的一个致病微生物。比如说像是一个肺炎支原体或者衣原体感染，但是给的药物是青霉素或者是头孢菌素，因为头孢菌素和青霉素对肺炎衣原体、支原体，包括军团菌都是无效的。因此在这种情况下，虽然给予了治疗。但是，因为他没有覆盖到这种致病微生物，所以治疗效果不好，会出现持续的发热情况。另外一种情况就是在胸片或者是肺ct上面显示的一个片状阴影。但是他可能不是由于致病微生物导致的，而是由于像免疫系统疾病或者是血管炎等疾病引起来的这个肺部的片状密度增高影的时候，给予各种的抗生素，包括抗病毒的药物都不会有效的。这个时候就应该必要的时候做其他相关的检查来明确，这个发热的原因，如果是免疫系统疾病引起的发热或者是血管炎引起的发热，要积极的给予激素或者是其他的一些免疫制剂来治疗，才能很好的控制体温。

语音时长 01:46

2021-04-20

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新冠肺炎潜伏期多久

新冠肺炎潜伏期是指感染到发病这段时间，一般是在1-14天，最短1天，最长14天。从目前统计的数据来看，患者大概是在3-7天左右发病，平均潜伏期五点二天。通常情况，疾病在潜伏期没有传染性，但是新冠病毒很特殊，即使潜伏期无症状，也会形成传染。所以，新冠病毒比其他病毒危险性更高，患者没有发病就已经传染了。所以，处于潜伏期的患者不能掉以轻心，虽然没有发病，但已经成为传播者，必须做好防护和隔离。

2020-02-14 62563次播放

新型肺炎是否有后遗症

我们首先会根据病人的症状，对他进行一些分型。临床上一般分为四型：轻型、普通型、重型和危重型。轻型患者，他的表现是非常轻微的，胸部CT是没有肺炎表现的，这类患者基本上预后是非常良好的，不会有什么后遗症的发生。对于普通型，他有发热、呼吸道的一些症状，胸部CT可以见到肺炎的表现，这类患者如果治疗及时，把疾病控制住了，那么预后也是非常好的，肺炎也会吸收的比较干净。那重型，如果出现呼吸窘迫，也就是呼吸频率大于30次/分，指氧饱和度小于等于93%，氧合指数小于等于300，这三条符合任何一条，就是重型的病例。危重型，就是出现了呼吸衰竭，需要机械通气，出现了休克合并其他器官功能衰竭，需要ICU监护治疗。这三条里符合其中一条，就可以说这个患者是危重型。对于重型和危重型的患者的治疗原则，首先对症治疗的基础之上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。对于器官功能的支持方面，会有呼吸方面的支持和循环方面的支持。呼吸方面的支持主要是氧疗，可以是普通的鼻导管面罩吸氧，也有可能是经鼻的高流量的吸氧，或者是无创呼吸机的通气。也有可能是需要有创机械通气。如果患者出现休克的表现，在充分液体复苏的基础之上，还要改善微循环，使用血管活性药物，必要时需要进行血流动力学的监测。如果患者的CT进展非常迅速，在短期内可以酌情使用激素，建议是快上快下，也就是在短期内使用上以后要赶紧停掉。如果患者出现炎症反应非常的重，并且还有肾功能不全，那么可以考虑体外的血液净化。

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2020-02-11

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头痛是不是新型肺炎

如果单纯是头痛，还要观察有没有合并发热，有没有咳嗽的一些表现。如果头痛合并有呼吸道的一些症状，还是需要去医院做一些相关的检查，进一步明确是否是新型冠状病毒感染。根据新型肺炎诊疗方案试行第五版的通知，目前新型肺炎最主要的表现还是以发热、乏力、干咳为主，少数会出现鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状，还有会出现腹泻和消化道的症状。如果出现头疼的症状，首先确定看最近是不是休息不好，或者本身有高血压的疾病，血压是不是高了。新型冠状病毒感染的患者，轻症仅仅表现了低热，然后有轻微的乏力，没有肺炎的表现。重症的患者，一般在发病一周以后，会出现呼吸困难，或者低氧血症。严重，进展是比较迅速的。从目前的收治情况来看，多数患者预后是良好的，少数病情比较危重，对于老年人和有慢性基础疾病的这一些人，预后是比较差的。儿童症状相对轻一些。去医院做检查，首先会做抽血的检查，在发病早期，抽血的血常规里白细胞的总数正常或者下降，淋巴细胞的总数下降。胸部CT提示早期的会出现多发的小斑片以及间质的改变，以肺的外带明显。如果病情进展，可以发展为双肺多发的磨玻璃浸润影。严重的可以出现肺的实变。如果需要明确诊断，还需要做新型冠状病毒核酸的检测，一般会取鼻咽拭子的分泌物，还有痰、下呼吸道分泌物、血液，甚至是粪便这些标本来做检测。

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2020-02-11

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新型冠状病毒感染怎么检测

新冠肺炎比较常见的检测方法就是血常规检查，主要就是看白细胞和淋巴细胞的变化，再就是做凝血功能检查以及血生化检查，还需要做影像学检查，主要就是拍胸片以及做胸部CT。如果想要确诊病情，则需要做新型冠状病毒病原检测，结果为阳性即可确诊。

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