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促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗

发布时间:2019-12-0651784次收听

语音内容:

促甲状腺激素是由垂体前叶分泌,它的主要功能是刺激甲状腺制造甲状腺激素,一般来说促甲状腺激素水平降低,提示甲状腺功能亢进。

但是有很多孕妇在怀孕早期如果查甲状腺功能的话,都会发现促甲状腺激素水平降低。这种情况一般称之为妊娠甲亢综合征,它的主要原因是因为在怀孕早期绒毛膜促性腺激素水平很高,绒毛膜促性腺激素的结构和促甲状腺激素类似,所以说很多孕妇在早期都会出现促甲状腺激素水平降低,甚至有一部分会出现ft3、ft4这些甲状腺激素水平偏高,这些都是正常现象,不需要处理。

如果在怀孕中后期出现单纯促甲状腺激素水平偏低,这种情况一般称为亚临床甲亢,也暂时不需要处理。如果促甲状腺激素水平降低,而甲状腺激素水平明显升高,这种情况可能是甲亢就需要积极的治疗。

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如何预防甲减
对于有甲状腺家族史的患者,有糖尿病和自身免疫功能异常患者,或是怀孕的患者,要及时的进行筛查,定期做甲状腺功能和B超的筛查。注意均衡饮食,多吃富含碘的食物。甲减的病因可能与遗传自身免疫感染、手术等有关。对于有甲状腺家族史的这一类的患者的一个筛查,定期做甲状腺功能和b超的筛查,就能及时的发现甲减的患者,及时的发现和治疗。还有一部分人,是由于不孕不育来就诊,也是有甲减的这类的病因。那针对这类的患者,一定要及早的发现及早治疗。另外,一型糖尿病和自身免疫功能异常的患者,往往也存在着甲减的可能,所以要及时的筛查,还有一种地方性呆小症的患儿,是由于母亲在怀孕期间缺碘引发的,所以也要针对很多地区缺碘情况的患者。如果预计怀孕,要及时的注意这类患者的补碘,及时的发现甲减的一个可能。再有就是在做甲状腺的手术,无论是肿瘤还是碘131治疗之后的这类的患者。一定要要注意均衡饮食,吃富含碘的这些食物,适量的调控这类的饮食的摄入。
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甲减的症状有哪些
甲减的症状有病理生理机制是粘液性水肿,会导致各个重要脏器发生水肿,或者浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或体重异常增加等。体重异常增加是提示甲状腺疾病的一个重要线索,如果有些人突然间不明原因的体重增加,要高度怀疑出现甲状腺机能减退症,另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括胫前黏液性水肿,心脏、肝脏功能异常,血脂代谢异常等。甲减是甲状腺疾病中一大类自身免疫性疾病,甲减和甲亢症状相反,表现为代谢症候群减少。
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甲减能彻底治愈吗
甲减由于病因不同,治疗的周期也不同,能不能彻底治愈也就不一样。以桥本氏病为代表,甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏,而且这种破坏是不可逆转的,所以桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的,需要终身的服用甲状腺素来补充治疗,对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程,会有一个阶段性的甲状腺功能减退。像产后甲状腺炎,它是和免疫相关的一种甲状腺炎,它的甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现,经过治疗之后是可以停药,如果是手术造成的一种甲状腺的功能减退,往往意味着这种甲减是不可逆的。中枢性的甲减意味着也是终生服药的,所以大部分的甲减要根据患者的病因来选择,是否是长期还是短期的一个治疗。
甲减患者要注意什么
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少,按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减,最常见的是桥本甲状腺炎,甲亢碘131治疗后甲减也比较多见,还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是原发性甲减还是继发性甲减,治疗上没有本质的区别,都需要应用优甲乐替代治疗。对于甲减的病人,首先应该按时服用优甲乐治疗,优甲乐一般是早晨空腹服用。如果更改优甲乐的剂量,一般需要一个月之后到门诊复查甲状腺功能,因为优甲乐的半衰期比较长,起效比较慢。再一个就是对于甲减的病人饮食应该适当注意,因为甲减一般都合并脂代谢紊乱存在高脂血症,所以甲减的病人应该少吃油腻的食物。如果比较重的甲减,还需要完善心肌酶心电图,心脏彩超的检查,排除甲减性心脏病。
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2019-12-06

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甲减要做哪些检查
甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时,要到医院进一步做血液检查,确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微甲低临床一般没有症状,一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此,备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在甲状腺功能异常。
甲减生完孩子能恢复吗
部分甲减生完孩子能恢复。妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育,首次孕妇就诊过程中会常规查甲功,发现有甲减,产后能不能恢复要取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,所以有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,这部分人在产后优甲乐能停。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。
语音时长 01:26

2018-09-29

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甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂,临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起,常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等;另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏,比如进行甲状腺的手术,或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘,造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重;还有运用了一些药物,尤其在治疗甲亢的过程中,运用了抗甲状腺药物,在减药的过程中,如果没有进行及时的减药,可能会出现暂时性药物性甲减。