妊娠合并子宫肌瘤原因是什么
发布时间：2019-12-1061772次收听
语音内容：
妊娠合并子宫肌瘤是因为妊娠期体内雌激素水平升高，使原本较小子宫肌瘤可以增大，或使原本无子宫肌瘤孕妇发生子宫肌瘤现象。
妊娠合并子宫肌瘤的发病率占妊娠的百分之零点三到百分之零点五，肌瘤较小又无症状常对妊娠无影响。
若黏膜下肌瘤，可影响受精卵着床，导致早期流产可能。肌壁间肌瘤过大，可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。生长位置较低的肌瘤可影响胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常，胎盘低置或前置、产道梗阻等。胎儿娩出后，因胎盘粘连，附着面大或排出困难及子宫收缩不良，导致产后出血。妊娠期及产乳期肌瘤易发生红色样变，常采用保守治疗缓解。妊娠期合并子宫肌瘤都能自然分娩，但应注意预防产后出血。
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01:11
子宫肌瘤影响月经量吗
子宫肌瘤是否会影响月经量，需根据具体的病情程度进行分析。如果病情较轻，可能就不影响月经量；如果病情较严重，可能会影响月经量。1.不影响：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生，出现的一种良性肿瘤，该疾病一般没有明确的病因，可能与遗传、激素紊乱等原因有关，如果子宫肌瘤的瘤体较小，可能病情较轻，对于子宫的刺激较小，对于患者月经量的影响也较小，或是没有明显影响，不需太过担心。2.影响：如果子宫肌瘤的瘤体较大，可能病情较为严重，可能会压迫到子宫的相应组织，从而使子宫异常收缩，就可能对身体造成一定的影响，从而使月经量出现异常。此时可以在医生的通过子宫肌瘤剔除术、子宫全切术等方式改善。如果存在子宫肌瘤的情况，需及时前往医院进行相关治疗和诊断，以免耽误病情。
子宫肌瘤多大需要做手术
子宫肌瘤是否需要手术，不仅仅是依据其体积大小，还要考虑年龄、对生育的要求、临床症状等。在出现以下情况时需要考虑手术治疗：1.月经量过多，经期延长时间过久，导致患者出现贫血或严重影响患者生活，并且通过饮食调控和药物治疗未得到好转者。2.出现压迫现象，如严重尿频或便秘，排除其他诱因情况下，经过药物治疗得不到缓解者。3.早期肌瘤较小，而短时间复查发现肌瘤生长过快，药物治疗得不到缓解，考虑手术治疗。4.活检发现有恶变倾向的，考虑手术治疗。5.因子宫肌瘤造成不孕或反复流产者。6.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。需要强调的是：不是任何人都适于保宫去瘤手术，对于要求保留子宫的子宫肌瘤患者，必须要排除宫颈癌前病变及子宫的癌前病变。
子宫肌瘤大了就必须手术吗
如果子宫肌瘤大了是否需要手术，则需要根据肌瘤的大小、位置、性质以及患者在临床上出现的临床表现。子宫肌瘤是女性特别常见的一种妇科良性肿瘤，绝大部分属于良性肿瘤，极少数有恶变的可能。手术则需要有手术指征，如果子宫肌瘤比较大，而且压迫宫腔引起出血量特别多造成贫血，甚至子宫肌瘤过大压迫膀胱，引起尿频、尿急，甚至影响排便，则需要进行手术治疗；如果临床上发现子宫肌瘤生长的速度比较快，在检查时发现有恶变的可能性，这时则需要手术治疗。
子宫肌瘤有恶性的吗
子宫肌瘤虽然是一种常见良性疾病，但也有恶变几率，恶变几率大约在10%左右，子宫肌瘤存在恶变，会有阴道不规则流血、体重快速下降、严重贫血，还有高血压等情况，要是出现恶变的症状，是第一时间采取手术治疗。
子宫肌瘤手术后什么时候复查
子宫肌瘤手术后复查时间根据采用的手术方式决定。子宫肌瘤手术包括子宫肌瘤剔除术和子宫全切术。子宫肌瘤剔除术后的患者，建议复查时间应在术后一个月。而全子宫切除的患者，建议术后七周进行复查。术后一个月复查时，如没有异常，建议半年左右再进行第二次的复查，及时发现子宫肌瘤是否有复发。术后复查主要是采用妇科的双合诊检查，还包括超声检查。其目的为了解子宫恢复的情况。术后半年复查仍然正常，只要每年进行常规的体检即可。
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子宫肌瘤怎么引起的
现在有两种子宫肌瘤，一种和遗传有关，和遗传有关的子宫肌瘤常常是这个人的体型不胖、比较瘦，但她的子宫肌瘤却非常多，可能是几十个甚至最多的有上百个子宫肌瘤，这种子宫肌瘤称它为子宫肌瘤病，这种子宫肌瘤和遗传有关系。最常见的子宫肌瘤主要是和雌激素过多的摄入有关，还有和子宫肌层肌细胞的雌激素受体过度敏感有关，跟雌激素有关的这种子宫肌瘤的人一般都偏胖。有一些人容易发脾气，内分泌失调，比如经常熬夜或者工作生活压力大导致的内分泌失调也会长子宫肌瘤。
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子宫肌瘤1厘米会消失吗
子宫肌瘤是子宫的平滑肌增生而形成的横发肌瘤。因为育龄期间肌瘤在雌孕激素的刺激，会逐渐的发展，所以多半不会消失。对于育龄期的女性要定期的检查，判断肌瘤生长的速度和部位，有可能一厘米的肌瘤没有变化，如果肌瘤的增长速度超过每年长2~3厘米，就要警惕肌瘤有没有发生变性，比如脂肪的变性、红色的变性、透明样的变性。如果患者到了围绝经期，甚至绝经之后的子宫肌瘤，大小只有一个厘米，可能会随着绝经或雌激素的下降，肌瘤会慢慢的钙化。
02:45
子宫肌瘤多大算严重
其实子宫肌瘤的生长部位比大小影响更大，如浆膜下肌瘤引起严重阴道出血时，肌壁间肌瘤引起压迫症状时，都需及时进行治疗。首先要指出的是，子宫肌瘤的生长部位比子宫肌瘤大小的影响更大，如子宫浆膜下肌瘤一般无明显症状，黏膜下肌瘤占子宫肌瘤的百分之十到百分之十五左右，黏膜下子宫肌瘤很小，有时只有一到二厘米，可能会引起较严重的阴道出血，造成月经量增多，分泌物异常等临床表现，甚至可能会导致不孕症或流产等。肌壁间的肌瘤最为常见子宫肌瘤，大约占子宫肌瘤的百分之六十到百分之七十。当子宫肌瘤逐渐生长，达到妊娠三个月大小或出现膀胱、直肠压迫症状，需进行手术治疗。
浆膜下子宫肌瘤严重吗
浆膜下子宫肌瘤严不严重还要看部位。韧带中生长的纤维瘤会影响其通畅性，或卵巢移位、卵巢与输卵管距离的扩大，妨碍输卵管伞端取卵功能。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红变，腹痛剧烈并伴有发热。
子宫肌瘤多大算严重
子宫肌瘤的严重程度跟子宫肌瘤的大小没有多大的关系，跟子宫肌瘤生长的部位有非常大的关系。这是由于按照子宫肌瘤在子宫腔的部位可以分三种，有浆膜下的，肌壁间的和黏膜下的。如果是黏膜下子宫肌瘤虽然比较小，但是它也算比较严重。这是由于粘膜下的子宫肌瘤会导致子宫腔的增大，另外会影响到子宫收缩。所以这样的患者一般月经来的时候量特别的多，而且会有经期延长的现象。这样的女性由于有临床症状，所以时间长了以后会导致贫血的发生。如果是浆膜下的子宫肌瘤，虽然瘤子比较大，但是它对女性的月经改变比较少，所以即使比较大了以后也不是很严重。在临床上观察子宫肌瘤的病情是不是很严重？除了跟子宫肌瘤的生长部位以外，还跟患者的平时的症状有非常大的关系。如果出现了贫血和腰酸、肚子的疼痛，那么就说明比较严重了。
子宫肌瘤微创手术疼吗
子宫肌瘤的微创手术包括宫腔镜、腹腔镜和阴道手术。手术方法包括子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤切除术、子宫次全切除术和全子宫切除术。上述微创手术均需注射麻醉药物，手术过程中均不会感觉到疼痛，术后疼痛范围大多可以耐受，无法耐受的患者，可以采取镇痛治疗。
子宫肌瘤术后多长时间能怀孕
子宫肌瘤是女性朋友最常见一种良性肿瘤，根据它长的部位不同、大小不同、手术方式的不同决定了手术后你什么时候可以怀孕。比如说在子宫表面的子宫肌瘤虽然它很大，但是把瘤子拿以后子宫体基本上没有受创伤，那么它一般术后三个月以后就可以怀孕了；如果是子宫肌肉间的也就是在整个肌壁要切开才能挖掉瘤子的时候，这种手术做完以后要求你避孕的时间要比较长，希望子宫完全恢复正常状态以后才能够怀孕；如果你是个多发子宫肌瘤做完保留子宫的手术，剔过多个瘤子，那么子宫受的创伤就比较大，那么要求你避孕的时间就更长了。所以做完手术多长时间怀孕要听你做手术医生的建议，他让你避孕多长时间一定要遵医嘱了。
怎么选择子宫肌瘤的手术方式
每个子宫肌瘤患者的病情、年龄、生育要求是不同的，所以采用的手术方式也有差别。一般育龄期或没有生育过的女性可以选择子宫肌瘤剔除术，而没有生育要求、年龄较大的患者可以进行子宫次全切术或子宫全切术。
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