宫外孕需要清宫吗

发布时间：2019-12-1050706次收听

语音内容：

宫外孕一般是不需要清宫的。在不能排除宫外孕的前提下，若有阴道出血，可予以行清宫手术。清除的宫内物一般需行病理化验检查，若病理化验检查提示有绒毛组织提示，排除宫外孕的可能。若病理检查未见绒毛，则考虑宫外孕。

宫外孕常结合人绒毛膜促性腺激素的水平，以及患者本身是否存在宫外孕的相关症状而进行诊断。宫外孕患者其血HCG水平常不能达到正常宫内妊娠的隔日翻倍增长要求。宫外孕常见受孕部位为输卵管妊娠，多为输卵管壶腹部或峡部妊娠，其期间会出现下腹部的隐痛，受输卵管破裂或流产，产生大出血等风险性。

宫外孕的患者，即便进行清宫也不能解决其宫外孕带来的相关并发症。主要通过以下几种方法：根据既往的病史情况，评述有无腹痛症状，有无盆腔慢性炎症，有输卵管通而不畅等情况，既往有多次流产史而引起相关并发症。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

01:20

宫外孕前兆有哪些

宫外孕通常是指异位妊娠。异位妊娠的前兆一般有停经、腹痛、不规律阴道出血、晕厥、休克等。若身体出现不适，建议及时就医。1.停经：异位妊娠是指受精卵在子宫外着床，此时激素水平通常会大幅上升，子宫内膜不再剥落，从而出现停经的现象。2.腹痛：孕囊不断增大容易压迫输卵管，可能引起腹痛，可能表现为阵痛或紧缩样疼痛。3.不规律阴道出血：由于受精卵在输卵管内着床，可能会刺激输卵管，导致输卵管受损出血，从而发生不规律阴道出血。4.晕厥：当异位妊娠破裂造成内出血时，大量出血容易使得血压下降，可能会出现晕厥的现象。5.休克：异位妊娠造成孕囊破裂后可能导致大出血，从而引起面色苍白、气短等休克症状。如果患者出现以上症状，建议尽快到医院检查明确病因，如果情况严重，还需在医生的指导下终止妊娠。

2024-06-15 47次播放

02:03

宫外孕早期症状一般多少天有症状

宫外孕早期的临床表现其实就是一个月经的改变：淋漓出血。有的人出现了阴道的淋漓出血，以为是月经不规律了，其实她有可能是个宫外孕，一定要上医院进行一个血的hcg检查，排除宫外孕。宫外孕大部分受孕的地方在输卵管，输卵管分四部分：间质部、壶腹部、峡部和伞端。不同位置的受孕发生破裂或流产的时间段也不完全一样。峡部妊娠，发生妊娠破裂的时间大概在怀孕六周左右，壶腹部在8~12周，间质部在12~16周。

2021-06-30 90882次播放

宫外孕内膜会不会增厚

宫外孕内膜会增厚吗？这个朋友可能问的是子宫如果诊断了宫外孕，子宫内膜会出现什么变化。因为尽管是异位妊娠，孕卵没有着床在子宫腔里面，而着床在子宫腔以外的其他部位，也会出现子宫内膜的相应变化。为什么是这样的，因为异位妊娠的绒毛组织也会产生大量的绒毛膜、促性腺激素、雌激素、孕激素，这些激素通过血液循环会作用到子宫内膜上，所以也会出现子宫内膜脱膜样的反应，甚至通过病理还会出现其他的更为异常的表现。所以并不是出现异位妊娠子宫内膜不发生表现，还会出现增厚的变化。

语音时长 01:03

2021-06-25

103649次收听

01:47

宫外孕会流褐色分泌物吗

首先，宫外孕患者会流褐色分泌物。异位妊娠患者，尤其宫外孕患者会出现停经与不规则阴道出血的临床表现。此种不规则阴道出血时多时少，颜色新鲜或呈暗红色，与临床常见的先兆流产通常难以区别。宫外孕最初主要由于孕卵着床在子宫腔外，维持妊娠的主要激素水平比较低，绒毛发育受到严重限制，无法维持子宫内膜细胞生长和变化，因此出现子宫内膜脱落，从而出现不规则阴道出血。此外，患者如果伴有腹痛，必须及时至医院进行检查和积极处理。

2021-03-31 87485次播放

患有宫外孕会遗传吗

日常生活当中，很多的女性在怀孕之后，又被检查出宫外孕，这让女性非常的痛苦，而且内心比较恐惧，生怕再次怀孕之后还会出现宫外孕，所以大家应该尽早了解宫外孕的一些原因比如是输卵管炎症，子宫内膜异位，那么，得了宫外孕被母亲遗传的吗?哪些因素会造成宫外孕。

2020-12-10 26199次浏览

宫外孕会不会传染呢

宫外孕有传染性吗？宫外孕是没有传染性的，但是得了宫外孕要及时治疗。宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。那么宫外孕的治疗方法都有哪些呢？

2020-11-20 59730次浏览

宫外孕能保留输卵管吗

宫外孕是可以保留输卵管的，但是有一定的指征，需要临床医生做出相应的治疗选择。宫外孕目前发病率很高，据报道可以占妊娠总数的10%左右。宫外孕要根据是否破裂，孕妇的危险情况，以及血HCG高低、盆腔包块的大小，作出综合的治疗选择。宫外孕治疗方法，大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕，可以采取药物保守治疗，这样就保留了输卵管。对于血HCG较高的宫外孕，或者盆腔包块较大的，需要手术治疗。手术治疗又分为两种，一种是单侧输卵管切除，这种手术就不能保留输卵管了。另一种是输卵管上线行切开，将孕卵取出后在局部止血，保留输卵管，属于保留输卵管的手术。两种手术都有较好的效果。但是，对于破口较大，或者输卵管周围粘连很重，还是以切除输卵管为宜。

语音时长 02:01

2020-03-02

53663次收听

宫外孕是为什么

所谓的宫外孕就是指妊娠的部位，胎囊种植的部位，它不是在正常的部位出现。我们正常的妊娠胎囊应该种植在宫腔。所以凡是胎囊种植的部位出现在了宫腔以外，我们都叫做宫外孕。所以说从妊娠的部位来分宫外孕，我们最常见的有输卵管的妊娠，宫角的妊娠，宫颈的妊娠，卵巢的妊娠，还有腹腔的妊娠。在这些所有的妊娠当中，最常见的输卵管的妊娠。在输卵管的妊娠当中，又以壶腹部，输卵管壶腹部的妊娠最为多见。出现了宫外孕以后，由于胎囊种植的部位不是在正常的位置，它种植的这些部位通常都是比较薄弱的部位。比如它种植在了输卵管上，它随着胎囊的增长，胎盘进一步向输卵管的倾斜，输卵管可能会出现破裂的情况，一旦破裂之后有可能就会开始出现出血。而出血是出在腹腔内的。所以说有可能孕妇会出现腹腔内的大量出血，而在阴道里没有明显出血的情况，所以它的出血是非常具有隐蔽性的。从外边看有可能没有出血，或者从阴道出的血，事实上是很少的。而这个时候腹腔里有可能已经出了很多的血，所以很多病人在出现出血，腹腔内大量出血，出现了头晕、心慌、休克以后，才送到医院的。所以宫外孕还是很危险的一个病。

语音时长 01:51

2019-12-10

57938次收听

02:07

宫外孕有保守治疗吗

宫外孕有保守治疗，保守治疗包括期待治疗和药物治疗。但是是否可以保守治疗，需要根据孕妇的身体各项指征来判断，主要是根据孕妇的血HCG值以及B超检查宫外孕的包块大小来选择。期待治疗。主要监测血HCG值的变化，如果血HCG值在48小时没有翻倍增长，或者降低，或者持平，这种情况表示宫外的胚胎组织活性不强，可能会自然凋亡，之后会自己慢慢吸收，不需要人为干预，不需要任何药物，称为期待治疗。药物保守治疗。选择药物保守治疗者，需要满足以下几项指征：首先生命体征平稳，血的HCG值小于3000，B超检查显示包块小于3厘米，而且没有胎芽胎心，这种情况可以进行药物治疗。

2019-11-05 64426次播放

宫外孕会流血吗

这个答案是不一定的。首先这个宫外孕它这个受精卵着床在子宫外的部位，那么着床在输卵管的位置居多，80%都是在输卵管部位妊娠，尤其是在输卵管的壶腹部，那么输卵管的壶腹部可以支撑这个宫外孕发育到一定程度。因为壶腹部是输卵管里最宽的那一部分，那么最开始的时候，它可能和宫内孕差不多，这个细胞还可以继续分裂发育。那么发育到一定程度，这个输卵管的壶腹部因为比较薄，它支撑不住这个妊娠，有一天就会发生破裂。破裂的话我们流的血是腹腔内出血，那个孕妇或者是说这个患者不会感觉到会有出血，因为它是血留在腹腔里的，它不一定会表现成外出血。那么只有是在这个宫外孕它的HCG增长的不满意，甚至持平或者下降的时候，才会有阴道的不规则出血。是因为这个子宫内膜受到这个激素撤退的这个影响，造成了子宫内膜的剥脱出血，才会有出血。那么如果这个宫外孕的组织，它的滋养细胞发育得足够好，那么它就不一定会有阴道出血。但是这种宫外孕还是比较危险的，它不出血正说明是这个宫外孕的妊娠组织还发育的比较好，那么它发生腹腔那个内出血的几率就更高。

语音时长 01:35

2019-11-05

59742次收听

宫外孕和先兆性流产有什么区别

宫外孕和先兆性流产都会有阴道出血的症状，但两者是有很大区别的。宫外孕的出血量较小，属于异位妊娠，对患者的危害较大，甚至可导致患者死亡。而先兆性流产是正常妊娠，如果积极保胎治疗，对孕妇及胎儿影响较小。

2019-10-09 67059次浏览

排除宫外孕的方法有哪些

宫外孕并不能正常的生宝宝，所以要及时排除，一般来说B超检查是排除宫外孕最有效的方法，B超检查并不能检查时间太短的怀孕，所以可以根据HCG值来判断，孕酮值也是排除宫外孕的一种方法，因此具体怎么排除，可以根据孕妇的身体情况来选择。

2019-02-20 66631次浏览

宫外孕是怎么测出来的

宫外孕是通过做B超和动态检测，过48小时再做血的HCG值检测。做B超宫内还是没有孕囊，甚至在子宫外发现一个小包块或者在观察过程中病人出现腹痛，肚子里有液体，就考虑有内出血，都可以提示有宫外孕的问题。如果发现宫内有孕囊，基本上就是宫内孕，如果怀孕后做B超在宫内没有看见孕囊，那就要考虑是不是宫外孕，这时要查血HCG值，这个值一般大于2500，如果它的值大于2500，但是做B超没有看到宫内有妊娠囊，就要高度怀疑是宫外孕。

语音时长 01:41

2018-09-29

48465次收听

01:58

上环后如何避免宫外孕

女性上环是一种避孕的方法，主要是避免宫内妊娠。大部分女性的宫外孕可能是她以前有盆腔炎，从而导致输卵管不通畅。通俗理解就是本来是输卵管里形成了一个受精卵，然后把它一点点送到宫腔里，如果输卵管不通畅，把它送到某一个部位时走不动，就会形成宫外孕。没有什么好办法来避免宫外孕。宫外孕跟带环也没有什么关系。其次，一旦发现怀孕，应该赶快到医院检查，排除宫外孕的可能。

2018-09-28 57509次播放

第一次怀孕宫外孕的几率大吗

第一次怀孕怀宫外孕的几率并不能一概而论，这需要根据女性的自身情况来定，如果说平时没有做过人流，也没有妇科炎症等疾病，身体比较健康，那么怀宫外孕的几率就会大大缩小。如果多次人工流产，且伴有附件炎等妇科病，几率就会大大增加。

2018-08-28 58425次浏览