子宫移位怎么治
发布时间：2019-12-1061297次收听
语音内容：
子宫异位的治疗主要有三大类方法，期待治疗、药物治疗、以及手术治疗。
一、期待治疗适用于轻度子宫异位的患者，采用定期随访并对症处理即可。常可选择吲哚敏星布洛芬等止痛药，希望生育者一般不用期待治疗，应尽早促使其妊娠，一旦妊娠异位内膜病灶坏死萎缩，分娩后症状缓解并有望治愈。
二、药物治疗，包括对症的止痛药物治疗，抑制雌激素合成时异位内膜萎缩等治疗，常可选择口服避孕药，单纯的孕激素或孕激素拮抗剂，孕三烯酮达那唑等。
三、手术治疗，可选择腹腔镜下手术，腹腔镜手术是类异症的首选方法，是认为确诊手术加药物类异症治疗的金标准。适用于保留生育功能手术和保留卵巢功能手术以及根治性手术三大类。手术与药物联合治疗，可手术治疗前给予三到六个月的药物治疗，使异位病灶缩小、软化，术后给予六个月的药物治疗，推迟其复发。
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子宫异位的治疗主要有三大类方法，期待治疗、药物治疗、以及手术治疗。
一、期待治疗适用于轻度子宫异位的患者，采用定期随访并对症处理即可。常可选择吲哚敏星布洛芬等止痛药，希望生育者一般不用期待治疗，应尽早促使其妊娠，一旦妊娠异位内膜病灶坏死萎缩，分娩后症状缓解并有望治愈。
二、药物治疗，包括对症的止痛药物治疗，抑制雌激素合成时异位内膜萎缩等治疗，常可选择口服避孕药，单纯的孕激素或孕激素拮抗剂，孕三烯酮达那唑等。
三、手术治疗，可选择腹腔镜下手术，腹腔镜手术是类异症的首选方法，是认为确诊手术加药物类异症治疗的金标准。适用于保留生育功能手术和保留卵巢功能手术以及根治性手术三大类。手术与药物联合治疗，可手术治疗前给予三到六个月的药物治疗，使异位病灶缩小、软化，术后给予六个月的药物治疗，推迟其复发。
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子宫内膜异位症的治疗
临床治疗上主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用激素类药物或GnRH，使患者不来月经来达到治疗目的。通过应用孕激素药物可以使患者的子宫内膜不再处于增殖状态，相应的不会继续剥脱出血，也就没有月经周期改变，这样使异位病灶的内膜也不会出现周期的病变，从而延缓病情进展。另外，GnRH也同样可以使患者不来月经，而延缓病情进展。手术治疗一般是针对药物治疗无效或手术指征的患者，可以分为保守性手术、半根治性手术，还有根治性手术。
02:20
子宫内膜异位症是什么
子宫内膜异位症是女性的一种常见疾病，是指子宫内膜异位在宫腔之外的部位，和正常来月经类似，不断地脱落、出血。子宫内膜异位症一般包括子宫肌腺症和盆腔子宫内膜异位症两大类。子宫肌腺症是指子宫内膜组织长到子宫肌肉里，定期脱落出血，形成子宫内膜、肌层局部增厚。盆腔子宫内膜异位症，包括巧克力囊肿和盆腔触痛结节两大类。巧克力囊肿是最常见的子宫内膜异位症形式，子宫内膜细胞脱落在卵巢表面，个别患者会种植在其上，和来月经类似，定期的脱落、出血，最终形成一个囊肿，内含陈旧性血液，表现为巧克力样。
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子宫内膜异位症是怎么引起的
子宫内膜异位症是指正常的子宫内膜出现在了宫腔以外的其他地方。正常情况下，子宫内膜分布的范围只是在宫腔范围内，但在一些特殊的情况下，子宫内膜可能会跑到其他地方，比如子宫肌层里会形成子宫腺肌症或者腺肌瘤。如果子宫内膜异位到卵巢上，可能会出现卵巢的子宫内膜异位症，随着月经周期，异位的子宫内膜和原位的子宫内膜同时剥脱、出血、反复，可能会形成卵巢巧克力囊肿。此外，内膜还可能异位到盆腹腔的腹膜上，也会出现周期性的剥脱以及出血，从而形成一个子宫内膜异位的病灶，并且可能带有明显的疼痛。
子宫内膜异位如何办
出现了子宫内膜异位，治疗方式还是比较多的。一旦出现子宫内膜异位症要及时的去医院，医生会根据患者病灶的部位，病变的程度，还有临床的表现，来给患者制定出因人而异的治疗方案。可以进行相应的对症治疗、观察，还有就是进行药物的治疗，还有就是进行手术的治疗。药物治疗可以用一些抑制卵巢功能的激素类的药，或者是促性腺激素激动剂来抑制卵巢的功能，这样形成一个闭经的状态，子宫内膜的病情就不会再继续进展了。手术也是分为几种，可以是保留生育功能的手术，就是局部病灶的清除，也可以保留卵巢的手术，比如说45岁左右，又没有绝经，但是也没有生育要求，可以留一侧卵巢，把其他的异位病灶进行相应的切除或者是毁损。还有一个就是根治性的手术，那就是子宫和双侧卵巢都进行切除。
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子宫内膜异位症症状
子宫内膜异位症的常见症状有痛经，下腹疼痛，月经量增多，贫血，不孕。根据子宫内膜异位的不同部位，症状表现会有不同，最常见的表现是痛经或者下腹慢性疼痛，内膜异位到子宫肌层，痛经更明显；部分患者会表现为月经量增多，可能比正常月经量多出几倍，严重的出血会造成患者的贫血或重度贫血，甚至需要输血治疗。子宫内膜异位症还会造成患者不孕，对于有生育要求的患者影响较大。一旦出现不孕症，要积极到医院进行相应的治疗，必要时要积极地进行促排卵治疗。患者在性生活的时候，盆腔出现牵拉性的疼痛，出现此类情况要及时到医院进行相关的检查。子宫内膜异位的原因目前尚不明确，通过临床病例的搜集和观察，大概有以下几种病因学说：一、宫内膜的种植学说，子宫内膜因为经血的逆流，通过输卵管种植在腹腔的一些部位，患者就会出现盆腔不同部位的疼痛；二、免疫炎症学说，考虑是患者免疫系统出现了障碍，但是具体机制尚不明确；三、上皮组织发生了化生，生成了子宫内膜样的组织，随着卵巢周期的变化，子宫内膜也会出现周期性的变化；还有一种是遗传学说，临床上发现子宫内膜异位的患者，家庭中经常有兄弟姊妹也出现过子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症是怎么回事
子宫内膜异位症是指子宫内膜以外的位置有活性的内膜细胞形成。因为子宫腔通过输卵管和盆腔想通，所以能异位生长。会出现痛经，月经不调，周期性下腹不适感，需要及时治疗，早期时可以暂时观察，定期随访。要注意病情加重后需要及时的进行药物治疗，另外还可以通过手术治疗。要根据病情选择合理的治疗方法。
子宫内膜异位症的后果是什么
在目前的医学上，子宫内膜异位症的出现还是非常多的，这类的疾病其实目前并没有引起重视，殊不知所产生的危害性非常的严重，会导致盆腔疼痛，也会增加子宫内膜炎的几率，除此之外也会导致女性的正常受孕受到影响，所以必须要正确的选择治疗。
子宫内膜异位症不孕怎么解决
可以通过腹腔镜手术、试管婴儿来治疗子宫内膜异位症导致的不孕。子宫内膜异位症导致的不孕需要患者去积极治疗。比如治疗卵巢巧克力囊肿，可以就行腹腔镜手术，将囊肿剥除掉，同时把腹腔里的一些内膜异位病灶去除掉，这些病灶去除掉之后，卵巢的粘连，输卵管的粘连就可以解除掉，可能很快就会怀孕。如果出现进行手术之后还是不能怀孕的情况，患者不用着急。子宫内膜异位症导致的不孕，绝大多数都是粘连导致的输卵管不通畅。输卵管的不通畅如果通过常规的手术解决不了，患者可以通过试管婴儿达到怀孕的目的。在体外形成受精卵，再植入到女性的子宫内。试管婴儿治疗子宫内膜异位症的不孕效果是非常好的。很多来医院就诊的不孕患者，经过检查后发现实际上是因为患有子宫内膜异位症，又叫卵巢的巧克力囊肿。现在临床上发现不怀孕的50的因素有百分之50都是由于生活压力大，工作压力大导致的女性的子宫内膜异位症，或者反过来讲是卵巢巧克力囊肿造成的。
子宫内膜异位的原因
子宫内膜异位症指的是子宫内膜出现在子宫腔外的组织，最常见的部位是卵巢表面及盆腔腹膜，10%的病例出现在尿道胃肠道和其他部位。子宫内膜异位症的发病机理目前尚不完全清楚，有很多种学说，可能与经血逆流和体腔上皮化生有关，其他的学说还包括淋巴血管转移，免疫因素，以及遗传易感性的，1%～7%的正常育龄妇女，可有子宫内膜异位的现象。30%～80%的患盆腔疼痛的女性，可有子宫内膜异位症，它的典型症状就是慢性盆腔痛、不孕及附件的囊性包块。B超是最常用的影像学检查。子宫内膜异位囊肿的表现为均匀的毛玻璃样回声，是最典型的超声影像。
子宫内膜异位囊肿是怎么回事
子宫内膜异位囊肿又称为卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，就会形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随着月经周期反复脱落出血，会逐渐使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿。这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，所以又称为巧克力囊肿。这种囊肿可逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。
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子宫内膜异位症的预防
子宫内膜异位症的预防也没有确切的方法。一切能够预防的疾病，一定是知道了确切病因的疾病。如果连病因都不太清楚时，就只能：第一：多加强体育锻炼等来预防子宫内膜异位症。第二，不要长时间的憋尿。而且在生活中，也不要在月经期憋尿，防止经血逆流入盆腔。第三，防止月经期同房。因为月经期同房的时候子宫收缩，经血容易逆流。第四，若有子宫内膜异位症家族史，这种情况适合早结婚、早怀孕，因为内膜异位症的人太不容易怀孕，所以这些人适合早结婚要孩子，避免子宫内膜异位症发生后怀孕不易。
