什么是子宫内膜
发布时间：2019-12-1152510次播放
视频内容：
子宫内膜是覆盖在子宫腔里面的一层组织。
在解剖上子宫内膜分为三层:肌底层、致密层、海绵层。肌底层靠近子宫的肌肉层，不会随着卵巢的周期性变化而有任何的变化；致密层和海绵层，会随着卵巢的周期性变化，发生相应的增生和剥脱、出血。
随着周期的变化，子宫内膜的变化会造成月经出血，剥脱时月经出血，月经结束后，子宫内膜肌底层再次出现增生，增生致密层和海绵层进行修复，增生到一定程度，又可以进行卵巢的下一个周期的变化，就会再次来月经，月经结束后再增生，如此周而复始的变化。
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子宫内膜异位症的原因有什么
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子宫内膜异位会癌变吗
子宫内膜异位是指子宫的内膜长到了除子宫腔以外的其它部位，常见的就是卵巢。除了卵巢，子宫的肌层也会形成子宫内膜异位，还有盆腔的各个脏器也都有可能有子宫内膜异位形成。大多数情况下，子宫内膜异位属于良性，可以通过手术或者是药物治疗就可以控制。但是少数情况下，子宫内膜异位就会发生癌变，有一些卵巢的巧克力囊肿，经过长时间的生长就有可能会发生子宫透明样的，或者是子宫内膜样的恶性肿瘤。如果发现了子宫内膜异位，一定要定期的去医院来进行检查，根据医生的意见来决定，是药物治疗还是手术治疗。
子宫内膜异位症的预防措施
女性患有子宫内膜异位症要进行预防的话，首先要避免在月经期发生性生活,以及过度的剧烈运动。由于子宫内膜异位症的病因，大多数学者认为是与经血逆流有关，女性在月经期如果发生了性生活或者过多的的活动运动，会造成子宫收缩引起经血，经过双侧输卵管逆流到盆腹腔，从而种植在盆腔腹膜部位，导致盆腹腔的广泛粘连，所以子宫内膜异位症的病人会出现不孕症和痛经的现象，在月经期避免性生活和过度运动可以减少经血逆流的发生。另外子宫内膜异位症如果出现严重痛经的症状，可以给予一些药物来抑制子宫内膜异位病灶的发展，也起到预防作用。
子宫内膜异位症的治疗
子宫内膜异位症的治疗分为保守性的治疗和根治性的治疗，其中保守性治疗包括有药物治疗以及腹腔镜下的卵巢囊肿剥除手术，而根治性的治疗则包括全子宫和双附件切除手术，以及盆腹腔的子宫内膜异位病灶清除手术。子宫内膜异位症是生育年龄女性较为常见的妇科疾病，常会引起女性出现进行性加重的痛经，或者导致女性的不孕症。对于卵巢的子宫内膜异位症，一般采取手术治疗，腹腔下腹腔镜下的卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，是较为常见的手术方式，对于子宫腺肌症大多数对于已经完成生育功能的女性则采取全子宫切除手术，对于盆腔的子宫内膜异位病灶采取电凝或者是切除手术方式。
子宫内膜异位症要吃什么药物
子宫内膜异位症可以吃些非甾体类的消炎药，也可以服用孕激素类药物缓解症状，或是注射GnRH。出现子宫内膜异位症，如果病灶并不大，有保守治疗的机会，选择一些药物进行治疗。轻度的子宫内膜异位症患者可仅有痛经的表现，并没有进行相应的辅助检查，也没有发现腹腔里有形成明确的病灶，医生可给予些非甾体类的消炎药进行痛经的缓解治疗，可定期的观察。如果患者症状比较重，或并没有生育要求，短时间内并没有生育要求，这种情况的子宫内膜异位症治疗目的还是以患者不来月经为治疗目标。患者不来月经，子宫内膜异位的病灶也不会继续进展，所以治疗也是以这个为目的，药物可应用孕激素类药进行治疗，孕激素药可让患者造成一个假孕的状态，不来月经延缓病灶的发展，或者是GnRH的注射造成一个假绝经的状态，这种方式会对子宫内膜异位病灶有一个治疗的作用。
子宫内膜异位症用什么药好
子宫内膜异位症的治疗方式、方法的选择是根据患者的临床症状、年龄以及有没有生育要求来决定的。对于疼痛明显有生育要求不合并不孕，没有附件包块的患者或者是接近绝经的没有包块的，首选药物治疗。但是对于有较大的卵巢内膜异位囊肿的，特别是卵巢包块性质不能明确的，这种情况不适宜采用药物治疗，需要采用手术治疗。子宫内膜异位症的药物治疗有一定的局限性，一线药物包括非甾体类的抗炎药，比如布洛芬，长期服用会造成胃肠道的反应，偶尔有肝肾功能的异常，所以长期选用需要警惕胃溃疡的可能。连续口服短效避孕药6~9个月，其副作用主要有恶心、呕吐，血栓高危因素的人有形成血栓的高风险。另外高效人工合成的孕激素其副作主要是恶心、轻度的抑郁、水钠潴留、体重增加。目前临床上应用的还有促性腺激素释放激素激动剂，这一类药物价钱比较昂贵，方法是每28天皮下注射一次，连用3~6次，应用期间会出现潮热、阴道干涩、性欲减退、骨质丢失等绝经期的症状。临床上还可以选择曼月乐环，上曼月乐环半年内有可能会出现阴道点滴出血，半年后月经不再来潮，但是它不影响卵巢的功能。
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子宫内膜异位症的治疗
临床治疗上主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用激素类药物或GnRH，使患者不来月经来达到治疗目的。通过应用孕激素药物可以使患者的子宫内膜不再处于增殖状态，相应的不会继续剥脱出血，也就没有月经周期改变，这样使异位病灶的内膜也不会出现周期的病变，从而延缓病情进展。另外，GnRH也同样可以使患者不来月经，而延缓病情进展。手术治疗一般是针对药物治疗无效或手术指征的患者，可以分为保守性手术、半根治性手术，还有根治性手术。
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子宫内膜异位症会导致不孕吗
子宫内膜异位症容易导致女性不孕。卵巢功能受影响不能正常排卵。子宫内膜异位病灶播散在卵巢会影响到卵巢功能，卵巢周围会形成卵巢异位囊肿，影响成熟卵泡形成。如果卵巢表面形成包裹性的粘连带也会影响正常排卵，会导致不孕。导致输卵管异常，无法正常输送卵子。如果异位病灶种植在输卵管或在输卵管周围形成粘连带，输卵管就会出现迂曲、蠕动减少，或管腔狭窄，导致输卵管不通畅，影响精卵结合，导致不孕。
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子宫内膜异位症是怎么引起的
子宫内膜异位症是指正常的子宫内膜出现在了宫腔以外的其他地方。正常情况下，子宫内膜分布的范围只是在宫腔范围内，但在一些特殊的情况下，子宫内膜可能会跑到其他地方，比如子宫肌层里会形成子宫腺肌症或者腺肌瘤。如果子宫内膜异位到卵巢上，可能会出现卵巢的子宫内膜异位症，随着月经周期，异位的子宫内膜和原位的子宫内膜同时剥脱、出血、反复，可能会形成卵巢巧克力囊肿。此外，内膜还可能异位到盆腹腔的腹膜上，也会出现周期性的剥脱以及出血，从而形成一个子宫内膜异位的病灶，并且可能带有明显的疼痛。
子宫内膜异位症吃什么药最好？快来看看专家怎么说
子宫内膜异位是有活性的内膜细胞到达子宫内膜外形成的一种妇科病。治疗子宫内膜异位症的药物有很多，如口服避孕药、孕激素类药物、孕激素受体拮抗剂、达那唑以及促性腺激素释放激素的激动剂，激素疗法是治疗子宫内膜异位症的常用方法。
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子宫肌瘤的预防
目前子宫肌瘤的预防可以从以下三方面着手：第一、雌激素类药物的使用，必须在医生正确指导下用药，个人切记不要轻易用药；第二、控制豆类和蜂王浆类的食品的摄入；第三、育龄和绝经后的妇女定期做妇科检查或者B超检查。
子宫内膜异位症B超能不能检查出来
子宫内膜异位症B超能否查出，与异位的部位以及体积有关。如果子宫内膜只异位到膀胱上、肠道上、输尿管上的小小的异位灶，B超是发现不了的，需要根据症状及查体确诊。如果异位到子宫肌层，是通过B超可以确诊的。
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