产后子宫出血的治疗方法

发布时间：2019-12-1052869次收听

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产后子宫出血的治疗应根据出血的原因，迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克，防止感染。

1、对于子宫收缩乏力，应予以加强宫缩，常能迅速止血，导尿排空膀胱，可采用以下方法：按摩子宫、应用缩宫素、宫腔纱布填塞方法。

2、按摩子宫，常可选择胎盘娩出后，竖着一手的拇指在其前，其余四指在后方在下腹部按摩并压迫宫底，挤出宫腔内的积血，按摩子宫应均匀而有节律。

3、应用缩宫素，一般选择十个单位的缩宫素加于生理盐水五百毫升中，静脉滴注，必要时可缩宫素十个单位直接子宫体注射。

4、宫腔纱布填塞，一般选择留有二十四小时后取出纱条。取出前应用缩宫素并予以抗生素预防感染，也可采用球囊放置，球囊代替宫腔填塞止血。胎盘因素者应进行胎盘的剥离，对于软产道裂伤者、凝血功能障碍者应进行相关的凝血因子补充治疗。

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功能性子宫出血症状

所谓功能性子宫出血是指女性因为内分泌的一些异常，从而导致的出血。通常是因为内分泌异常之后导致卵巢的不排卵，导致子宫内膜长期只有雌激素的刺激增长，而没有孕激素的转化，从而出现突破性的出血。通常子宫内膜在出血之前比较厚，所以出血量通常比较多，有可能会有一些血块的产生。当功能性的子宫出血，出血量达到一定程度之后，可能会导致贫血，从而引起贫血的一些症状，比如头晕、心慌、面色苍白、没有精神等，此时一定要及时就诊。如果贫血进一步严重，可能会出现一些威胁到生命的情况。

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功能性子宫出血的原因

功能性子宫出血，又分有排卵和无排卵的功能性子宫出血的原因，它也是不一样的。对于青春期的女性，由于这个时候卵巢的功能还没有完全的成熟，卵泡刺激素还处于一种比较低的水平。那么这个时候它分泌的雌激素的量就不能达到卵泡排出的这样一个高峰，所以就会导致排卵的障碍。所以这个时候子宫内膜就会在雌激素的不断的作用下出现增生。另外又由于雌激素不足，也会导致子宫发生突破性出血。绝经过渡期的无排卵性功血，是由于卵巢的功能衰退，卵泡逐渐地耗尽，这个时候卵泡不能发育成熟，雌激素的分泌量不够，不能形成排卵前高峰，所以不排卵。这种情况下也会导致子宫的出血。另外黄体功能不足引起的功能性出血是由于黄体期孕激素分泌不足导致的。

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什么是子宫出血

子宫出血通常称为子宫异常出血。子宫异常出血可发生在多个部位。第一，发生在宫颈部位。包括宫颈息肉出血、宫颈糜烂面出血，甚至宫颈癌前病变、宫颈癌出血等。这类宫颈病变的出血，可通过妇科检查等手段做出明确诊断；第二，发生在宫腔部位。指妊娠情况导致的子宫出血；第三，子宫内膜的病变导致的子宫出血。包括子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌等；第四，宫体病变导致的子宫出血。包括粘膜下子宫肌瘤，或者将肌壁间子宫肌瘤偏黏膜下等；第五，卵巢疾病导致的子宫出血。包括卵巢器质性肿瘤和卵巢功能异常等。

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子宫异常出血会不会自愈

异常子宫出血的治疗原则是在出血期要进行止血，并且纠正贫血，给予铁剂补充血红蛋白含量，在血止之后要调整月经周期，预防子宫内膜增生和异常子宫出血的复发，对于有生育要求的女性可以给予促排卵治疗。异常子宫出血如果是功能性的，比如像多囊卵巢综合症，可以通过改变生活方式控制饮食、增加运动、减轻体重、改善胰岛素抵抗来进行调节，大多数是可以自行痊愈的。对于青春期少女治疗方面是以止血调整月经周期为主，而对于生育年龄的女性治疗的原则是以止血、调整月经周期和促排卵为主促进生育。对于绝经过渡期的妇女则以止血调整月经周期，减少经量，防止发生子宫内膜癌变为主。常常使用性激素的药物进行止血和调整月经周期治疗，有时可以使用口服避孕药，出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要时进行手术治疗。功能失调性子宫出血的诊断要首先排除生殖道或全身的器质性病变。尿妊娠实验排除妊娠相关性的异常出血，超声检查来测量子宫内膜的厚度，明确有无宫腔的占位性病变，必要时进行诊断性刮宫。

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功能性子宫出血怎么治疗

异常的子宫出血是妇科较为常见的症状和体征。根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血。有生育要求的女性要给予促排卵治疗；青春期的少女要止血调整月经周期；生育年龄的女性以止血、调整月经周期和促进排卵为主；绝经过渡期的女性则以止血和调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜发生癌变为主。常使用性激素的药物进行止血和调整周期，也可以口服避孕药，出血期辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要的时候给予手术治疗。

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功能性子宫出血是什么症状

功能失调性子宫出血，也叫异常子宫出血，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期长度以及经期出血量中的任何一项不相符，源自子宫腔的异常出血。根据出血的时间，可以分为经间期出血、不规则子宫出血、突破性出血。根据发病的急缓，可以分为慢性和急性两类。慢性AUB是指近六个月内至少出现三次AUB，无需紧急的临床处理，但需进行规范治疗的AUB。而急性的AUB是指发生了严重的大出血，需要进行紧急处理，以防止进一步失血的异常子宫出血，也可以见于有慢性AUB病史的情况下，机体受内部和外界各种因素影响时，引起下丘脑垂体卵巢轴的功能调节或靶器官效应异常而导致月经失调。

2019-12-20 56550次播放

子宫穿孔症状

子宫穿孔症状大部分会出现突然的小肚子疼痛，另外还会有小肚子坠胀感，如果穿孔穿到血管上面，会导致盆腔的出血。刚开始出血量比较少，患者临床症状不是很严重。当时间长了以后，这样得出血会淤积在子宫直肠凹陷里面，患者会有小肚子的疼痛，并且会伴有盆腔的下坠感，特别是肛门坠胀的疼痛。所以当医生在做手术的过程中，发现患者有这样的症状，要考虑到是有转子宫穿孔情况的发生。子宫穿孔一般是医生在做手术的过程中导致的。医生在做手术，比如做人工流产手术，或者是上取环手术。会发现器械进去没有底。可以无限地往前。这种情况下，就要考虑到是子宫穿孔。患者这个时候大部分会出现突然的小肚子疼痛，另外还会有小肚子坠胀感。

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2019-12-05

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子宫出血怎么办

发生子宫出血，首先要查明原因，在临床上经常是做阴道B超检查，然后再做一个妇科检查。做B超主要是看一下患者有没有子宫肌瘤，有没有子宫腺肌症。另外如果没有子宫器质性的病变，那么子宫出血就要考虑到是内分泌的原因造成的。这个时候可以吃一些调理月经的药物，最重要的是在吃药的时候一定要注意休息，千万不能过多的运动，或者是做一些体力活，这种情况下会增加子宫出血。另外如果是一些器质性的病变，比如说子宫肌瘤，或者是子宫腺肌症引起的出血。那么这种情况下，就要吃一些止血的药物。比如说宫血宁或者是云南白药胶囊，给予治疗。子宫肌瘤的患者还可以吃一些雄激素的药物，给予治疗，这样才能够减少出血量。

语音时长 01:33

2019-12-05

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子宫出血吃什么药止血

子宫出血要看是什么原因引起的，然后才能对准病因来进行用药治疗。如果是由子宫肌瘤引起的月经量多，有血块，这个时候可以吃雄激素的药物给予止血。如果是月经中期引起的排卵期出血，这种情况下一般量比较少，不需要治疗也可以。如果是月经来潮前后引起的少量的淋漓不尽的出血，这种情况要考虑到是体内的孕酮水平不足引起的，可以吃黄体酮的药物进行调理。如果查不出原因是什么引起的，那么对症药物治疗，吃一些止血的药物，比如说宫血宁、云南白药胶囊、断血流等等。这些临床上止血药物还是比较多的。在吃药的同时，患者一定要注意休息，尽量的减少活动，这样才有利于疾病的愈合。

语音时长 01:33

2019-12-05

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