腰椎退行性病变是什么病

发布时间：2019-12-1051674次收听

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腰椎退行性病变是指随着年龄的增加人体腰椎自然老化、退化的一种生理病理过程，从这个意义上说它是无法预防的。腰椎退行性病变主要是由于腰椎间盘纤维环退变、椎间盘髓核退变、软骨终板退变、腰椎椎体的退变、腰椎小关节的退变、黄韧带退变、椎体前、后纵韧带退变、骨质增生、退行性椎管狭窄等因素所导致。
患者在临床中主要症状：腰痛、支撑功能降低、下肢疼痛麻木、间歇性跛行、大小便、性功能障碍等，严重的影响工作能力和生活质量。
那么在日常生活中我们应当注意避免腰部外伤与过度劳累、保持正确的站姿和坐姿、卧硬板床休息，注意腰部保暖，戒烟、饮食注意高蛋白、高纤维素、高维生素、高钙食物，适当功能锻炼，增强腰背肌肌力，增强腰椎关节稳定性，尽可能延缓腰椎退变，减少患病几率，提高生活质量。

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腰椎退化不能锻炼回来，但可通过适当锻炼、按摩、休息等方式缓解症状，延缓退化速度。腰椎退化在临床较为常见，通常是由于患者年龄增长、腰部长时间受力、长期坐姿不当等因素所致。该现象会诱发腰椎间盘突出、腰椎狭窄等多种病症，导致患者出现腰背部酸痛、下肢疼痛、麻木等症状，随病情发展会明显影响患者生活质量。腰椎退化不能通过锻炼进行逆转，但是，患者通过适当增加体育锻炼、适当按摩、多卧床休息等方式，可一定程度缓解腰背酸痛等不适症状，并延缓腰椎退化速度，避免病情持续加重。同时，因腰椎退化出现的腰椎间盘突出等情况，若患者经过上述锻炼等方式病情仍持续加重，可就医通过椎间融合术等手术进行治疗。多数腰椎退化的患者经过上述锻炼等保守治疗后，可稳定病情甚至可以治愈。即使保守治疗效果不佳，通过手术治疗仍可得到良好治疗效果，患者无需过度担心。

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腰椎退行性变不一定要手术，需根据病情决定。腰椎的退行性变包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。腰椎退行性变不一定手术，需根据患者病情决定。如腰椎间盘突出症治疗可分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗方法包括卧床休息，口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠，塞来昔布等，骨盆牵引、针灸，理疗等。手术治疗要严格把握手术指征，其适应证包括。1、腰腿痛症状严重，反复发作近半年以上，非手术治疗无效，且病情逐渐加影响工作和生活者。2、中央型突出有马尾神经综合症，括约肌功能障碍者应按急诊手术。3、有明显神经受累表现者，腰椎管狭窄症状轻可进行非手术治疗，卧床休息可明显缓解腰部疼痛。经非手术治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显进行补形，CT、磁共振提示椎管狭窄严重患者需进行手术治疗，腰椎滑脱有明显腰腿痛症状患者需手术治疗。

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腰椎退行性变，并不是一个疾病的名称，可能会出现在X光片或CT磁共振的报告单上。腰椎退行性变就像我们人到了一定年纪，长了皱纹长了白头发一样，它只是一种生理退化的表现，结合患者的其他症状，有没有疼痛麻木或者其他不舒服的症状来综合的判断，如果引起症状了，我们可能需要治疗，如果没有引起症状或者症状比较轻微，我们不需要特殊的处理。常见的腰椎退行性变主要是保守治疗，比如说卧床休息，针灸，牵引等，以及椎间孔镜治疗。

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腰椎退行性病变需要手术吗

腰椎退行性病变是指随着年龄的增加人体腰椎自然老化、退化的一种生理病理过程，从这个意义上说它是无法预防的。大多数患者没有临床症状时不需要治疗。当患者出现腰痛、腰椎支撑功能降低、间歇性跛行等症状时病人应早就诊、早诊断、早治疗。病人在急性期遵医嘱严格卧硬板床休息，注意腰部保暖，戴腰围保护，循序渐进进行腰背肌功能锻炼，遵医嘱口服抗炎镇痛药、及氨基葡萄糖营养神经缓解临床症状，同时可以配合针灸、按摩等理疗措施，大多数患者经过治疗疼痛缓解，不影响生活质量。若是疼痛不缓解，甚至出现大小便、性功能障碍时则需考虑进行微创手术，解除神经受压迫，缓解临床症状。所以说腰椎退行性变大多数不需要手术治疗。日常生活中合理膳食、增强营养、高钙饮食，多晒太阳，尽可能延缓腰椎退变，减少患病几率，提高生活质量。

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