什么是肾盂肾炎

发布时间：2019-12-1051654次收听

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肾盂肾炎是尿路感染的一种临床类型，是指各种病原微生物在肾盂中生长繁殖引起的炎症性疾病。通常肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。
急性肾盂肾炎可以单侧肾脏受累，也可以双侧肾脏受累，主要表现为尿频、尿急、尿痛、寒战、发热、腰痛、全身肌肉酸痛，一侧或者双侧肾区有压痛或者叩击痛。
而慢性肾盂肾炎双侧肾脏病变程度并不一致，肾脏体积缩小，表面不光滑，有肾乳头疤痕形成，肾小管萎缩及肾间质淋巴细胞浸润等慢性炎症表现。慢性肾盂肾炎通常主要的表现就是不同程度的低热、尿频、尿急、消瘦、腰部酸痛、贫血。对于慢性肾盂肾炎要引起足够的重视，因为慢性肾盂肾炎可以导致尿毒症。

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肾盂分离怎么处理

肾盂分离通常是输尿管中间某一段内部梗阻或是外部受压导致输尿管狭窄，最终导致肾盂分离。梗阻原因有可能是输尿管内结石或输尿管内肿瘤。结石引起的梗阻需要超声波碎石或者是外科手术输尿管镜取石或者是手术切开输尿管取石等等这些方法；如果是肿瘤引起的就要进行手术切除以及输尿管再造，或其他一些方案。腹膜后的纤维化或前列腺增生导致的肾盂分离，需要临时进行尿管插管，解除梗阻。

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右边肾隐隐作痛什么情况

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肾盂分离严重吗

肾盂分离是否严重，主要看肾盂分离的增宽具体有多少。一般来说肾盂分离超过1.3cm是有明确的临床意义，说明有肾积水。如果1.3cm以下，有可能是做憋尿超声时的假象，一般需要患者排尿以后再重新复查。肾盂分离是否会造成严重后果主要看它的病因，还要看肾盂分离是否可以比较快的解除。

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尿道炎引起肾盂肾炎吗

尿道炎又称为下尿道感染，主要是因为尿道口、肛门周围或者是女性的阴道周围有细菌，通过上行感染到尿道，最后到膀胱，出现尿频、尿急、尿痛，甚至出现肉眼血尿。在免疫功能低下、清洁不够或者是饮水太少的情况下，这种细菌的话可以进一步上行出现急性肾盂肾炎，除了上述症状，还有发热、畏寒，甚至出现高热、寒战、腰痛，特别是肾区叩击痛明显的症状。在尿检的时候，除了尿里面的白细胞增多、细菌增高之外，血常规的检查出现血里面的白细胞增高，中性粒细胞的增高，并且肾虚的叩击痛非常明显，此时就需要积极的抗感染治疗。

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孕妇患有肾盂肾炎一般会建议：1.休息、左侧卧位。2、多饮水：使日尿量达2000～3000ml。伴有恶心呕吐难以口服药物及喝水者,要进行补液,同时记录病人的尿量及生命体征。3、控制感染：选用对肾脏及胎儿无影响的抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素、林可霉素、红霉素等。避免使用氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素等。使用药物治疗的总有效率在90%左右,多数病人在开始治疗后的三天内体温下降,甚至正常,症状也消失。4、产科处理：病情严重或反复发作者，一旦胎儿成熟,应计划分娩。女性朋友一旦在怀孕期间患上了肾盂肾炎，就要随时关注自身病情的变化，积极的接受医生的治疗，只有在科学的监护下，才能把肾盂肾炎这种疾病的危害程度降到最低。

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肾盂肾炎典型表现为尿急、尿频、尿痛，严重的可以伴有镜下的血尿和肉眼血尿。肾盂肾炎，从字面就可以知道它的感染部位，在肾脏、肾盂的部位出现了炎症的时候，就称为肾盂肾炎，都知道尿液是从肾小球滤过，生成原尿，在肾小管重吸收后形成中尿，通过肾盂肾盏排到输尿管，在膀胱中储存，最后排出体外。在整个泌尿系统中，每个部位的感染就可以根据所在的位置命名，也可以笼统的称为尿路感染，临床表现通常表现为尿路的刺激症状。细菌一般是顺着膀胱逆行向上到达肾盂的，症状开始加重，除了尿路刺激症状以外，还会出现全身的乏力、发热，同时伴有腰痛。体格检查的时候有比较典型的双肾的叩击痛，尿常规中可以发现白细胞、红细胞的增多，还可以看见脓球，还可以看见尿蛋白。在尿路感染中，肾盂肾炎是比较严重的一种感染，要引起大家足够的重视。总之，肾盂肾炎是比较严重的尿路感染，除了尿频、尿急、尿痛以外，还会出现腰疼、发热等全身症状，尿液的检查中发现了蛋白尿、血尿、脓球，因此要及时的治疗，不要延误病情。

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肾盂肾炎的治疗

肾盂肾炎绝大多数的病原体都是细菌，其中大肠埃希氏杆菌最为常见，因此，足量足疗程规范的抗生素的使用显得特别重要，在尿培养结果还没有出出结果之前，首先选择像沙星一类的抗生素，其次可以选择头孢、头孢类的抗生素，在等待尿培养药敏结果出来以后，要根据药敏及时调整治疗方案。一般来说，抗生素要使用七到十四天，全身症状重的患者等到体温恢复正常的时候可以从静滴在转换为口服，轻型的患者可以直接口服，对于复杂类型的可以延长抗生素的疗程到第六周，反复发作的可以在半年之内考虑长城滴滴计量的药物，比如说头孢复兴或左氧氟沙星，每七到十天，交换一次用药坚持半年，另外多饮水勤排尿也是最基本的治疗方式。

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肾盂肾炎症状

肾盂肾炎主要的症状有以下几个方面：第一，他表现为全身的症状，就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐，体温比较高，多在三十八度以上，严重可以发展为菌血症。第二表现为局部的症状，主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难，尿检的时候可以发现大量的脓球白细胞尿白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼，这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛，在腰部的肾虚可以有双侧的这种叩击疼痛，大多数急性肾盂肾炎都有如上的症状，对于慢性的患者上述症状常常是间断出现，长期不治愈的患者还可以演变成慢性肾衰，因此我们对于肾盂肾炎还是要给予足够的重视，不能让他反复发作迁延不愈。

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