慢性肾盂肾炎如何有效治愈

发布时间：2020-09-1659096次浏览

现在有不少患有慢性肾盂肾炎的人都不知道自己该怎么进行治疗，那么，慢性肾盂肾炎如何有效治愈呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。希望能给患者朋友们一下帮助。

一、应针对致病菌及药敏选择有效药物如尿培养阳性，应审慎筛选药物，观察疗效。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者，应及时排除并针对病因治疗。

二、抗菌药物多采用联合用药方法，如SMZ+TMP，呋喃旦啶加庆大霉素，亦可选用氟哌酸、羧苄青霉素、妥布霉素、先锋必等，疗程一般为两周，间隔5-7天后再进行下一疗程。直至尿常规及培养阴转时为止。有时总计疗程需时2-4个月。在抗菌疗法无效时，可用抑菌疗法。具体方法：每晚睡前排空膀胱后服复方新诺明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g )连续3-6个月，约百分之六十患者尿培养可阴转。此法费时长，应注意药物的毒副作用。

综上可见，慢性肾盂肾炎经常是由急性肾盂肾炎转变而来的，二者之间存在着一定的相关性，肾盂肾炎若在早期能得以治疗就不会发展为慢性肾盂肾炎，那样的话，治疗效果就会相对好些。

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肾盂分离怎么处理

肾盂分离通常是输尿管中间某一段内部梗阻或是外部受压导致输尿管狭窄，最终导致肾盂分离。梗阻原因有可能是输尿管内结石或输尿管内肿瘤。结石引起的梗阻需要超声波碎石或者是外科手术输尿管镜取石或者是手术切开输尿管取石等等这些方法；如果是肿瘤引起的就要进行手术切除以及输尿管再造，或其他一些方案。腹膜后的纤维化或前列腺增生导致的肾盂分离，需要临时进行尿管插管，解除梗阻。

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右边肾隐隐作痛什么情况

肾痛也叫做肾区的疼痛。肾区一般是位于腰部偏上的部位，是在脊柱的两侧称为肾区。这个部位出现疼痛，要考虑很多的原因，比如患者是否存在急性肾衰竭、肾盂肾炎、泌尿系的结石、肿瘤、腰椎、腰肌病变等等情况。因为以上疾病都是可以引起肾区的疼痛，或者是腰痛的发生。但是，不同的疾病所引起的疼痛的特点，有各自不同。比如腰肌引起的腰痛，会伴随有随身体姿势的变化，疼痛可能会加重，或者是会诱发的这种特点。肾盂肾炎导致的腰痛，患者往往是单侧为主。另外，一般会伴有发热、尿频、尿急、尿痛。在查体的时候，肾区可以出现叩痛。检查可以发现，尿中白细胞明显升高的特点。腰椎的病变所引起的腰痛，一般部位不会偏两侧，一般是在后背的正中部位。泌尿系统的结石或者是肿瘤，也是可以引起肾区的疼痛的。疼痛的部位一般是位于病变这一侧。所以，如果右边出现了肾脏隐隐作痛，建议需要结合患者的相关临床表现、查体以及建议完善尿常规，尤其是泌尿系的彩超等检查，综合评估，加以判断，患者到底引起腰痛的原因具体是什么，好决定下一步的治疗。

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肾盂分离什么情况

肾盂分离可以见于正常人，也可以见于泌尿系统梗阻性的疾病。肾盂指的是连接肾脏和输尿管的部位，是尿液排出通道的一部分。如果行肾脏超声检查提示肾盂分离，指的是肾盂增宽，直径一般大于10mm。导致肾盂分离的原因有以下几方面：第一，生理情况，正常人是可以出现肾盂分离的，主要是见于憋尿、膀胱尿量很多，可以导致尿路压力增大，从而使得肾盂增宽。一般排尿之后，肾盂增宽的现象就会恢复，这种情况肾盂分离是不严重的，基本上排尿之后就会好转。第二，病理情况，如果当尿路存在梗阻，尿液排出不畅的时候，可以导致尿液潴留在尿路里，可以出现肾盂分离，肾盂增宽。如果持续加重，就称之为肾积水，比如输尿管结石、尿路肿瘤，肿瘤腹腔转移压迫了尿路或者是腹膜后纤维化等，都可以导致输尿管的狭窄。另外，糖尿病病人可以出现神经源性膀胱或者前列腺增生，也可以导致尿路压迫，也是可以导致尿液排出不畅出现梗阻的，也可以出现肾盂分离，甚至是积水的情况。所以如果发现肾盂分离，建议及时医院就诊，明确诊断。

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肾盂分离严重吗

肾盂分离是否严重，主要看肾盂分离的增宽具体有多少。一般来说肾盂分离超过1.3cm是有明确的临床意义，说明有肾积水。如果1.3cm以下，有可能是做憋尿超声时的假象，一般需要患者排尿以后再重新复查。肾盂分离是否会造成严重后果主要看它的病因，还要看肾盂分离是否可以比较快的解除。

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尿道炎又称为下尿道感染，主要是因为尿道口、肛门周围或者是女性的阴道周围有细菌，通过上行感染到尿道，最后到膀胱，出现尿频、尿急、尿痛，甚至出现肉眼血尿。在免疫功能低下、清洁不够或者是饮水太少的情况下，这种细菌的话可以进一步上行出现急性肾盂肾炎，除了上述症状，还有发热、畏寒，甚至出现高热、寒战、腰痛，特别是肾区叩击痛明显的症状。在尿检的时候，除了尿里面的白细胞增多、细菌增高之外，血常规的检查出现血里面的白细胞增高，中性粒细胞的增高，并且肾虚的叩击痛非常明显，此时就需要积极的抗感染治疗。

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左肾盂分离是什么意思

左肾盂分离一般是在做肾脏影像学检查时发现，左肾盂分离的意思是左侧肾盂以下部位出现梗阻，导致尿液无法正常排出体外，肾盂部位分离，严重会出现积水。引起左肾盂分离主要的原因包括尿路结石、输尿管狭窄、输尿管梗阻等，如果只是轻度分离，并不需要特殊治疗，但要定期到医院随访。如果分离比较严重，需要尽快的进行针对性治疗，以免诱发更为严重的肾脏病变。患者在接受治疗的时候，要积极的配合医生，要严格的遵医嘱，同时患者也要多注意休息，要养成健康的作息规律，有利于病情恢复。

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肾盂肾炎是由各种病原微生物感染，直接引起肾盂粘膜和肾实质的炎症。主要为非特殊性细菌，以大肠埃希菌最多见。一般发生于生育年龄的妇女，主要的临床表现为泌尿系统症状以及全身感染症状。泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还会出现腰痛或下腹部痛。而全身感染症状主要表现为寒战，发热，头痛，恶心，呕吐等。一些肾盂肾炎的病人可以出现不典型的症状，表现为急性腹痛和胃肠功能紊乱，易误诊为阑尾炎、胆囊炎或急性胃炎。还有一些肾盂肾炎患者以血尿、发热、腰痛等症状为主，易误诊为肾结核。

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肾盂肾炎的症状

肾脏、肾盂的部位出现了炎症，称为肾盂肾炎，临床表现为尿路的刺激症状，典型表现为尿急、尿频、尿痛，严重的伴有镜下血尿和肉眼血尿。细菌顺着膀胱逆行向上到达肾盂的，症状开始加重，除了尿路刺激症状以外，还会出现全身的乏力、发热，同时伴有腰痛、体格检查的时候有双肾的叩击痛。尿常规中白细胞、红细胞的增多，还可以看见脓球和尿蛋白，尿路感染中肾盂肾炎是比较严重的感染，要引起足够重视，及时治疗，不要延误病情。

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肾盂肾炎的治疗

肾盂肾炎绝大多数的病原体都是细菌，其中大肠埃希氏杆菌最为常见，因此，足量足疗程规范的抗生素的使用显得特别重要，在尿培养结果还没有出出结果之前，首先选择像沙星一类的抗生素，其次可以选择头孢、头孢类的抗生素，在等待尿培养药敏结果出来以后，要根据药敏及时调整治疗方案。一般来说，抗生素要使用七到十四天，全身症状重的患者等到体温恢复正常的时候可以从静滴在转换为口服，轻型的患者可以直接口服，对于复杂类型的可以延长抗生素的疗程到第六周，反复发作的可以在半年之内考虑长城滴滴计量的药物，比如说头孢复兴或左氧氟沙星，每七到十天，交换一次用药坚持半年，另外多饮水勤排尿也是最基本的治疗方式。

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肾盂肾炎症状

肾盂肾炎主要的症状有以下几个方面：第一，他表现为全身的症状，就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐，体温比较高，多在三十八度以上，严重可以发展为菌血症。第二表现为局部的症状，主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难，尿检的时候可以发现大量的脓球白细胞尿白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼，这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛，在腰部的肾虚可以有双侧的这种叩击疼痛，大多数急性肾盂肾炎都有如上的症状，对于慢性的患者上述症状常常是间断出现，长期不治愈的患者还可以演变成慢性肾衰，因此我们对于肾盂肾炎还是要给予足够的重视，不能让他反复发作迁延不愈。

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