肾病综合症的早期症状

发布时间：2019-12-1056822次收听

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肾病综合症分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。原发性肾病综合症是指不明原因肾小球疾病，导致肾脏病变。继发性肾病综合症主要是由于系统性的红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、多发性骨髓瘤、肿瘤等各种因素导致的肾病综合症。

一旦出现肾病综合症以后，早期的症状就会出现水肿，尤其是眼睑、颜面部的水肿最为明显。也会出现尿中泡沫增多，有大量蛋白尿，24小时尿蛋白排泄量大于三点五克以上。血的白蛋白低于30克/升，患者可以有高脂血症。另外患者还会表现有腰酸、全身乏力、腹胀、不想吃东西，特别容易疲劳，活动以后感到气喘。当然有些人会表现有关节疼痛、皮疹、性欲下降、怕冷等各种症状。

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肾病综合征要换肾吗

肾病综合征的患者是否需要换肾，主要是看患者到了疾病的哪个阶段。如果患者已经到终末期肾脏病——尿毒症阶段的话，是可以考虑换肾的。像原发的肾小球疾病，比如说膜性肾病或者是局灶节段性肾小球硬化症，这一类的肾病综合征，随着疾病进展到终末期肾脏病的，是有可能不用到终末期肾脏病再进行肾移植，患者是不会复发的。但是比如igA肾病是可能会复发的。所以肾病综合征是否需要进行肾移植，还是要看到了哪个程度。

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2021-12-30

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肾病综合征治疗期间能上班吗

肾病综合征治疗期间，需要用到激素和免疫制剂，而且本身肾病综合征的患者，由于低蛋白血症的话，会出现乏力以及容易疲劳，而且容易出现感染等并发症。所以肾病综合征开始治疗的阶段，建议患者尽量多休息，避免在人群聚集的地方长期停留。否则感染等会引起患者严重的并发症，以及影响肾病综合征治疗的效果。但是如果患者处于缓解期，自身状况也较好，蛋白尿以及血浆白蛋白恢复得比较好，患者进行比较轻的体力劳动和脑力劳动是没有问题的。所以肾病综合征的患者不是完全不能上班，要根据患者的具体情况来定。

2021-06-09 62936次播放

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膜性肾病能治疗好吗

膜性肾病大多数可以治疗好。膜性肾病即在肾活检时发现肾小球的基底膜增厚，上皮下电子致密物沉积等情况。膜性肾病的治疗根据蛋白尿的多少，血浆白蛋白的情况以及肾功能的情况分为低危，中危，高危以及极高危等类型。不同的这种情况下治疗模式是不一样的，对于绝大多数膜性肾病的患者，选择合理的治疗方案，肾病综合征可以消失。而少数人可能对各种治疗方案不敏感。因此，对膜性肾病的人群，一定要进行规范性的、积极的治疗。

2021-06-09 91525次播放

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膜性肾病综合症严重吗

膜性肾病从病理上来分为一、二、三、四期。一期膜性肾病相对来说不严重，容易缓解，而二、三、四期特别是蛋白量比较多，产生并发症时，情况较为严重。对于膜性肾病来说，要重视三点。第一个我们要关注蛋白尿，第二个关注血浆蛋白，第三个要高度警惕有没有一些相关的并发症。当这些并发症不明显的时候，膜性肾病综合征就不算严重，一般来说采取积极的治疗模式就可以缓解病情。

2021-06-09 66815次播放

原发性肾病综合征吃什么好

肾病综合征由于合并低蛋白血症，水肿，大量蛋白尿，高血压，高脂血症等病情，饮食上常需更加注意。首先对于肾病综合征的患者，要保证每日热量的充足供给，以便机体恢复。建议每日每公斤体重所摄入能量应不小于三十到三十五大卡。同时，由于伴有大量蛋白的流失，建议保证每日零点八到一克每公斤每天的优质蛋白，尤以动物蛋白为主，如羊肉，牛肉，鸡肉等。但不建议每日摄入过量的蛋白，因为持续的高蛋白饮食可导致肾脏高滤过，加重肾脏疾病进展。同时对于有水肿和高血压的患者应该减少含钠盐和水分的摄入；对于伴有高脂血症的患者，应限制高糖、高脂食物的摄入，以蔬菜瓜果为主；另因为肾病综合征病人多伴有全身水肿，患者的肠道也常处于水肿的状态，常可伴有食欲下降，恶心、呕吐等症状，此时应进食软糯的食物，避免加重消化道的负担。

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2020-02-12

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肾病综合症能根治吗

肾病综合症有很多的临床类型和病理类型，不同类型的肾病综合症治疗的方法、治疗的药物以及最终的结局、治疗效果并不完全相同。也就是说有些肾病综合症能够根治，有些肾病综合症不能够根治。比如微小病变型以及轻度系膜增生性肾小球肾炎导致的肾病综合症，通过激素治疗以后，大多数患者的尿蛋白很快就会消失，水肿消退，肾功能长期维持在正常范围，临床可以治愈。只有极少数患者可以在劳累、感染的情况下病情复发。大多数紫癜性肾炎患者通过抗过敏以及激素治疗，乙肝病毒相关性肾炎患者通过抗乙肝病毒治疗以后，病情也能够根治。但有些肾病综合症，比如膜增殖性肾小球肾炎，通常对激素和免疫抑制剂治疗效果差，尿蛋白很难消失，病情反复加重，容易成为尿毒症。所以判断肾病综合症是否能根治，一定要结合患者的临床表现和病理类型综合分析。

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2019-12-10

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肾病综合征能根治吗

肾病综合征的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症，可有高脂血症、有浮肿。肾病综合征的治疗，根据他的原发病的不一样，根据病理类型不一样的话，治疗是各不相同的。表现会比较单纯的，像微小病变表现为肾病综合征的，那么有时候用激素效果就比较好，那么表现为膜性肾病的，或者是局灶节段硬化的，用激素加免疫抑制剂，目前的治疗方案的话，大部分人治疗效果也比较好，当然也有些，比方说，糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些，还有一些比较特别的疾病，比方说多骨瘤表现为肾病综合征，这种治疗就比较困难一些。总体来说，就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗，它的预后是各不一样的。

2019-11-11 51136次播放

肾病综合征复发的原因

肾病综合征复发原因有四方面：第一，病理类型，有的病理类型容易复发，有的不太容易复发，微小病变会出现复发，膜性肾病有时也可以复发；第二，有没有合并症或并发症，患者出现并发症，如感染、拉肚子、上呼吸道感染时，肾病综合征可能出现复发；第三，与患者激素治疗的敏感性有关，有的病人对激素治疗有依赖，比如激素开始的量比较大，逐渐减量后有的病人会复发；第四，与病人的依从性有关，有时病人觉得吃激素心里有抵触情绪，希望尽快减量，或者尽量少吃，所以没有根据医生的要求逐渐减量，而擅自停药，这也是引起复发的重要原因。

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2018-09-21

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如何治疗肾病综合征

不同类型的肾病综合征，治疗方案差别非常大。主要根据临床症状和病理诊断的结果，制定不同的治疗方案。通常肾病综合征明确后要进行肾活检诊断，比如原发肾病综合征、微小病变肾病或膜性肾病通常需要激素。膜性肾病要激素加另一种免疫抑制剂进行治疗。但继发肾病综合征，比如糖尿病肾病引起肾病综合征用激素和免疫抑制剂没有效果，主要用ACEI、ARB类的药物降尿蛋白。如果是已经进展到肾综的糖尿病肾病，一般预后都不会太好，通常在三、4年以后可能会进入到尿毒症期。一些狼疮性肾炎，需要用激素、免疫抑制剂；如果是肿瘤相关、淀粉样变、多发性骨髓瘤相关的肾病综合征，一般需要其它治疗，比如化疗或治疗原发病。

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2018-09-21

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肾病综合征好治吗

肾病综合征治疗一般包括三部分：一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗（抑制免疫与炎症反应）。第一，一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后，可起床活动。第二，对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压；减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。第三，主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。

2018-07-13 54739次播放