甲亢会引起低血钾吗
发布时间：2019-12-1058923次收听
语音内容：
部分甲亢患者会出现甲亢性低钾周期性麻痹，多见于亚洲地区患者，年轻男性发病率较高，发作前多无明显前驱症状。常在一定诱因如饱餐疲劳、精神紧张、高糖饮食、寒冷、注射葡萄糖及胰岛素的情况发作，主要为双上肢、下肢及躯干部发作性软瘫，伴电兴奋及反射的消失。
严重时骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹状态，发作时常伴血钾过低，时间呈多样性，短则数10分钟，长则可数天，发作频率可一天数次也可数年一次。发作可能与自身免疫钾代谢及分布异常有关。由于该病严重时可危及生命，伴有甲亢性周期性麻痹的患者一般需要尽快行碘131治疗。因此，甲亢患者在伴有甲亢性周期性麻痹时可出现低钾血症。
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部分甲亢患者会出现甲亢性低钾周期性麻痹，多见于亚洲地区患者，年轻男性发病率较高，发作前多无明显前驱症状。常在一定诱因如饱餐疲劳、精神紧张、高糖饮食、寒冷、注射葡萄糖及胰岛素的情况发作，主要为双上肢、下肢及躯干部发作性软瘫，伴电兴奋及反射的消失。
严重时骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹状态，发作时常伴血钾过低，时间呈多样性，短则数10分钟，长则可数天，发作频率可一天数次也可数年一次。发作可能与自身免疫钾代谢及分布异常有关。由于该病严重时可危及生命，伴有甲亢性周期性麻痹的患者一般需要尽快行碘131治疗。因此，甲亢患者在伴有甲亢性周期性麻痹时可出现低钾血症。
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原发性甲亢与遗传的关系
甲亢是一种危害人类身体健康的重要疾病，很多患者身体遭受了痛苦，因此不想再让自已的下一代也患上甲亢，那么甲亢遗传吗?这是很多患者最为关心的问题，内分泌专家说甲亢虽然有一定的遗传性，但是并不是所有的病人都会遗传。
心跳过速需要吃什么药
因为心跳过速也可以见于生理性的，也可以病理性的，对于生理性的一般不用吃药，对于病理性的，根据具体的情况具体分析。先说生理性的心跳过速，比如跑步了、紧张了、吵架了、遇到寒冷气候、遇到紧张、生气，有喝酒、吸烟，还有喝浓茶、浓咖啡、辛辣刺激食物，这些睡眠不足都会引起心跳过速。这种情况下，通过休息可以进行暂时性的观察，先不用药物治疗。假如说经过休息、生活方式改善，好了，恢复了，就不要吃药，是药三分毒，一般能不吃药，原则上是不吃药的。第二，病理性的原因导致，不论是什么原因引起的心跳快，包括高血压、贫血、甲亢、发热、感染，心跳快要是有症状还是需要建议治疗的。假如症状不重，也不一定需要治疗。对于感到心慌、心跳快的原因，具体的疾病通称为心律失常，也可能是单纯的心动过速，叫窦性心动过速，或者室上性心动过速。也许是因为早搏、心跳不齐所引起，都可以表现为心跳过快、不舒服的表现。假如由早搏所引起，可以吃中药、吃西药，像中药稳心颗粒、养心胶囊，西药有倍他乐克、维拉帕米等这些药都可以，对心跳过速有一定的作用。第三，单纯性的心跳快，可以进行β受体阻滞剂进行治疗，包括倍他乐克，包括比索洛尔、心得安这些药物。第四，心脏以外疾病，包括甲状腺疾病，包括肿瘤性疾病，内分泌疾病所引起，像这些具体的病因给与相应的治疗。所以像这些特别的情况，建议到医院进行进一步的检查，明确病因，在医生指导下给与治疗，切忌自己擅自服药，以免加重症状。
吃了碘131终身注意事项
不同甲状腺疾病患者吃了碘131终身注意事项不尽相同。如为甲亢，吃了碘131定期检测甲状腺功能，并保证低碘饮食，减少碘元素摄入。若患有甲状腺癌，吃了碘131需终身关注是否有转移。日常饮食应合理搭配，避免吃辛辣刺激性食物，可多吃含硒食物。
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女孩得甲亢能生育吗
首先女性得甲亢是可以生育的，往往在怀孕早期，就是怀孕前三个月，有病人甲亢是加重的，这不是甲亢本身的问题，几乎所有的孕妇在怀孕早期，都存在着不同程度的早孕反应，但是到怀孕中期，甲亢往往是减轻的，相当一部分患者到怀孕中期之后，原有的抗甲状腺药物完全可以停用，这样甲状腺功能，仍然能维持到稳定状态。所以到怀孕中期和晚期，相当部分患者可以不用抗甲状腺药治疗，生完孩子之后多数甲亢是加重的，有人需要抗甲状腺药物治疗，这个时候仍然能够进行哺乳，可以喂奶，这是没什么问题的。
甲亢治疗多久会康复
当出现甲亢时，若其避免熬夜及摄入高碘食物，避免出现压力及紧张情绪，同时配合医生进行治疗，坚持服用相应药物，并定期进行甲状腺功能检查，及时调整药物剂量，通常经过2年以上治疗，必要时3-4年，患者可被治愈，复发率约为1/3，若通过有效管控，可低于5%。若患者甲状腺较大，可采用同位素治疗的方式，但部分患者可出现终身甲减的情况，因此并非所有甲亢患者均可采用同位素治疗。甲亢需要很长的时间才会康复。甲亢主要是因为身体内的甲状腺分泌过高而引起的，会导致患者出现情绪焦躁不安、大哭大闹、心跳过速、身体疲倦、四肢酸痛、甲状腺部位可能会出现肿大。这种疾病的治疗难度是比较大的，治疗的时间也是比较漫长，可以口服抗甲状腺的药物来进行治疗，如果病情得不到缓解，可以到医院通过手术的方法来治疗。
甲亢会不会传染
甲状腺功能亢进症（最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿）是因甲状腺腺体产生过多的甲状腺激素引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，通常这种疾病可借由直接接触已感染之个体、感染者之体液及排泄物、感染者所污染到的物体，可以通过空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播（母婴传播）等。根据甲亢病的特点来看，甲亢是不会传染的。由此可知，从病根上来说，甲亢属于内分泌类疾病，是一种自身免疫性疾病，它没有病原体，所以是不会传染的。
甲亢缺碘怎么办
甲亢又称之为甲状腺功能亢进症，是由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组综合征。碘是人体不可缺少的微量元素之一，甲状腺是体内唯一可以浓聚和利用碘的内分泌腺，碘是甲状腺激素合成的原料。减少碘的摄入可以减少体内甲状腺激素的合成，对缓解病情有较大的帮助，部分病人药物治疗期间可能因没有禁碘而导致不能治愈。因此甲亢患者需要禁食含碘的食物。缺碘不会加重甲亢的病情，反而是有利于甲亢的。所以甲亢患者缺碘是治疗所需，不会影响到身体其它的健康问题。
怎样治疗甲亢
治疗甲亢，首先可以应用抗甲状腺药物治疗；其次可以借助碘131治疗；再者可以接受手术治疗。甲亢指的是各种原因所导致甲状腺激素合成过多，所以甲亢治疗需要减少甲状腺激素的合成。目前甲亢治疗一般有三种方法。一、抗甲状腺药物。治疗甲亢的药物，目前有两种，一种是甲巯咪唑，另一种是丙硫氧嘧啶。应用抗甲状腺药物需要比较长的时间，正规治疗疗程需要一年半到两年的时间，抗甲状腺药物可能产生皮肤过敏、白细胞减少、肝功能损害等副作用，所以应用抗甲状腺药物治疗期要经常复查血常规、肝功。还需要经常复查甲状腺功能来调整抗甲状腺药物的用量。二、碘131治疗。碘131是一种放射性的碘，到体内之后，大部分的碘被甲状腺素摄取，发出射程比较短的射线来破坏甲状腺组织。碘131治疗最大的优点是简单，一般只需要服一次，缺点是可能出现甲减，一旦出现甲减需要终生应用优甲乐替代治疗。三、手术治疗。手术一般应用于甲状腺癌合并甲亢的或者是甲状腺肿大产生明显压迫症状的病人。一般的甲亢病人选择的是抗甲状腺药物或者是碘131治疗。
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怎样预防甲亢复发
甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗常见的不良反应是容易复发。预防复发，首先在治疗过程中要保证足疗程，标准疗程是一年半；停药时要有停药指标，停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴；另外在停药以后要注意定期监测甲状腺功能，日常生活中要避免高碘食物的摄入，避免太紧张的生活或者生活不规律，以此来避免甲亢的复发。对于较严重的甲状腺功能亢进，也可以直接选择同位素治疗或手术治疗，这些方法复发的风险较小。
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轻微甲亢能自愈吗
有些轻微甲亢患者的甲状腺功能亢进是由于甲状腺炎引起，这种甲亢属于一过性的甲亢，可以自我缓解。而Graves病的甲亢往往很难治愈，它常常呈现一个渐进性的发展过程，如果诊断是个弥漫性甲状腺肿伴甲亢或者是Graves病甲亢，通常需要给予治疗。因此，如果是轻微的甲亢，要提醒患者低碘饮食、生活规律、定期监测，部分患者可以自我好转；当无法自我好转仍然呈现T3、T4增加时，要给予药物治疗甲亢，常用的抗甲状腺药物有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。
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甲亢危象的症状
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一个临床综合征，是由于过多的甲状腺激素而造成。它通常是严重的甲亢没有治疗或治疗不规范，在感染、手术应激的创伤下导致感染，诱发甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速，大概在140次每分，病人会出现腹痛、腹胀，严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症，一旦发现或是怀疑，要进行积极的治疗。第一，对于诱发因素进行积极的治疗，比如抗感染治疗。第二，用抗甲状腺药物，丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三，注意降温，但不要用水杨酸类的降体温药，注意对症支持治疗。
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