糖尿病应该吃什么药

糖尿病的治疗药物种类比较多。包括双胍类、糖苷酶抑制剂、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-4抑制剂、胰高糖素样肽-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂、胰岛素。每一种降糖药物的机制是不同的。

我们在给糖尿病患者选择用药的时候，需要遵循个体化的原则。不同的患者，我们要选用不同降糖机制的药物。1型糖尿病是以胰岛素治疗为主，可以联合二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂。2型糖尿病，我们的选择就比较多样化。根据指南的推荐，我们选择药物的原则是单联、二联、三联以及多次胰岛素注射。2型糖尿病，如果是偏胖的患者，胰岛素抵抗比较重，我们在选择用药的时候，需要选择改善胰岛素抵抗的药物。如果二型糖尿病患者的胰岛功能已经很差，我们需要选择以胰岛素为主的用药方案。