肺癌的症状
发布时间：2019-12-1151083次收听
语音内容：
肺癌的症状大概分特异性的症状，非特异性两个方面的症状。
特异性的症状主要是和肺本身脏器、脏腑相关，比如肺上出现肿瘤，引起的咳嗽、卡痰，甚至痰中带血，以及胸痛的症状。非特异性的症状，比如肿瘤发展到了中晚期，可能会出现食欲下降、身体消瘦，甚至发热的症状。特征性的症状，比如肺癌相关的刺激性干咳，如果在生活当中碰到刺激性的干咳，或者闻到一些特殊的气味以及碰到冷空气，可能就会出现干咳，没有痰的咳嗽，这种咳嗽就要小心。如果同时还伴有痰中带血，以及胸痛的症状，就要及时到医院进行胸部CT平扫的检查，及早发现肺部肿瘤的疾病及早进行治疗。
肺癌在临床上早期是没有症状的，主要原因是因为肺癌是自身细胞发生了突变，因此在早期的时候不会引起任何的症状。通常是在体检的时候发现一些问题，比如肺部的结节或肺部的阴影，只有发展到中晚期，肺癌才会出现一些相关的症状。
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肺癌的症状大概分特异性的症状，非特异性两个方面的症状。
特异性的症状主要是和肺本身脏器、脏腑相关，比如肺上出现肿瘤，引起的咳嗽、卡痰，甚至痰中带血，以及胸痛的症状。非特异性的症状，比如肿瘤发展到了中晚期，可能会出现食欲下降、身体消瘦，甚至发热的症状。特征性的症状，比如肺癌相关的刺激性干咳，如果在生活当中碰到刺激性的干咳，或者闻到一些特殊的气味以及碰到冷空气，可能就会出现干咳，没有痰的咳嗽，这种咳嗽就要小心。如果同时还伴有痰中带血，以及胸痛的症状，就要及时到医院进行胸部CT平扫的检查，及早发现肺部肿瘤的疾病及早进行治疗。
肺癌在临床上早期是没有症状的，主要原因是因为肺癌是自身细胞发生了突变，因此在早期的时候不会引起任何的症状。通常是在体检的时候发现一些问题，比如肺部的结节或肺部的阴影，只有发展到中晚期，肺癌才会出现一些相关的症状。
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肺上的钙化点会癌变吗
单纯的钙化点不会癌变。肺内钙化点提示病变已痊愈，不会对身体造成明显伤害。没明显症状可不予任何特殊治疗。肺内软组织内有钙化点，要警惕是恶性肿瘤的可能，做强化CT以确定病变性质。大部分肺内钙化灶是肺结核引起，痊愈后出现钙化灶，纵膈淋巴结也会出现钙化，不用过于担心。如果钙化灶在肺组织内要提高警惕，定期复查以观察临床症状和体征，看是否会有变化，如果复查没有变化也不用过于担心，所以对于钙化灶，一般情况预后都是比较好的。
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晚期肺癌有胸腔积液吗
肺癌晚期会出现胸腔积液，原因考虑有：一、浆膜层血管直接受到肿瘤侵犯或肿瘤产生后引起新生血管的形成，增加毛细血管通透性和内膜面积的扩大，浆膜层受到侵犯后引发炎症粘连导致水和蛋白吸收减少，潴留于胸腔。二、肿瘤属慢性消耗性疾病，营养物质和养分的消耗和丢失出现低蛋白血症引起胸腔积液。三、胸水蛋白吸收受阻后，导致脏层壁层胸膜腔压力失衡，血浆外渗进入胸腔形成胸腔积液。四、肿瘤细胞浸润或发生转移会导致血管内皮细胞发生分裂、增殖，引起血浆蛋白外渗等，是浆膜腔积液形成最适宜的微环境。
肺癌表现有哪些
肺癌都发在胸部，主要是还以胸部系统的症状为主，一般肺癌主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。如果患者发生骨转移，晚期还会引起骨部的疼痛；发生脑转移，还能发生脑的疼痛，或头晕，或刺激性的呕吐，如脑膜发生时是刺激性的颈项前直或恶心、呕吐、喷射样的呕吐，都有可能发生。说肺癌的发生跟疾病的早期、中期、晚期关系不是非常大，一般都是些基本的症状，还有患者可能会引起胸闷，或也有患者会引起心前区不适，就像心脏病一样。一般得了肺癌，有些患者初期是没有任何症状的，是要靠常规的查体检查，如做ct、低剂量的螺旋ct，或做胸片时，发现肺部有三维性的结节，在做增强或做平扫ct时发现肺癌。
做支气管镜可以确定肺癌分期吗
支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。
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肺癌放疗的患者需要做什么准备
以前根据CT或磁共振，现在好多都要做PET-CT，所以要根据医生要求先做一些相应检查。做血象检查或者是肿瘤标志物的检查，比如血常规、血小板、血色素、一些肿瘤标志物。病人一定要积极配合，要听从医生安排，几点去，一天要放几次，该放哪个部位，另外要注意听清这些注意事项，主动去配合医生做一些相应准备。另外在放疗期间，饮食休息都要配合好，不要过度劳累，饮食上也要注意一些清淡有营养的饮食。
肺癌脑转移头晕用药
如果合并了肺癌脑转移出现了头晕的症状，主要是和脑转移造成的颅内压增高相关。从口服药物上，患者可以采用甘油氯化钠口服液，它是可以口服脱水降颅压的药物。如果具备输液的条件，可以应用甘露醇或者甘油果糖，它们脱水降颅压的作用会更迅速、也更强，让患者减轻头晕疼痛的症状会更快速；也可以口服像地塞米松一类的激素类药物，它也具有脱水降颅压的作用。另外在药物治疗方面，也有一些中医中药是可以考虑的。像肿瘤科的老专家研制的加味慈桃丸，对于脑转移引起的头晕、头痛具有非常良好的控制症状的作用。如果说出现头晕的症状，说明肺癌脑转移有可能合并出现颅内压增高，首先应该到医院进行一下全面复查，判断一下水肿的情况是否有加重，放疗或者内科治疗的手段以及局部的减轻脑水肿症状的药物是不是可以应用，应该进行综合的判断，进行综合的处理。
肺癌化疗需要几次
在肿瘤界有一句玩笑话，叫做“生命不息、化疗不止”。在肺癌的化疗中，根据患者的不同阶段会有不同。如果肺癌患者接受了根治性的手术，达到了根治切除以后，我们进行辅助化疗。辅助化疗的目的主要是为了预防今后可能出现的复发或转移，辅助化疗一般来讲，建议做4到6个周期。但是，如果是出现病情的复发或者是一发现就是晚期，不能做手术，这个时候再进行的化疗，就没有明确的几次之说，而是根据治疗过程中进行疗效的评价确定。通常来讲，有可能会在一线的4到6周期治疗之后，建议增加一个单独的应用的化疗药物进行维持治疗，来预防它进一步的出现病情的进展。总而言之，化疗的周期次数并没有确切的一定要完成几个周期，还是要根据患者具体身体的耐受情况和他病情所处的阶段来进行综合的判断。
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肺癌靶向药有副作用吗
肺癌靶向药有副作用。靶向治疗的副作用和化疗相比，它们的不良反应谱截然不同。传统的化疗常见的不良反应包括消化道的反应、恶心、呕吐、脱发、心脏或者肝肾的毒性。而靶向药物的不良反应和化疗比相对要轻一些，而且它是一个可以长期在家里口服的治疗手段。肺癌的靶向药物，如小分子酪氨酸激酶抑制剂，常常引起的不良反应包括皮疹，是传统的化疗不常有的，还可能合并腹泻，可能会影响治疗用药的是肝功能的异常。而对于大分子单抗类的靶向药物，可能会造成血压的升高、尿蛋白这一类的不良反应。
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