放疗在肺癌治疗中的作用

放疗是肺癌综合治疗的重要手段之一，主要用于局部肿瘤控制、术前新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期姑息治疗。放疗通过高能射线破坏癌细胞DNA结构，抑制肿瘤生长，常与手术、化疗、靶向治疗等手段联合应用。

放疗在非小细胞肺癌治疗中，对于无法手术的早期患者，立体定向体部放疗可达到与手术相近的局部控制效果。中晚期患者接受同步放化疗可显著提高生存率，放疗剂量通常需达到60-70戈瑞。小细胞肺癌对放疗敏感性更高，局限期患者需接受胸部放疗联合化疗，预防性脑照射能降低脑转移概率。对于骨转移、脑转移等晚期症状，短程放疗可快速缓解疼痛及神经压迫。现代精准放疗技术如调强放疗、影像引导放疗能最大限度保护正常肺组织，降低放射性肺炎风险。

接受放疗期间需每周复查血常规监测骨髓抑制，配合高蛋白饮食促进正常组织修复。放疗结束后2-3个月需进行疗效评估CT，此后每3-6个月定期随访。长期生存者应注意监测放射性肺纤维化及心脏毒性，避免吸烟及呼吸道感染。建议患者在放疗科、呼吸科、肿瘤科多学科团队指导下制定个体化治疗方案。