什么是宫外孕

发布时间：2019-12-1156726次收听

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宫外孕在临床上是称为异位妊娠，异位妊娠它就是受精卵着床在子宫腔以外的任何部位，多半就是随着受精卵在输卵管的行走阻碍，它不能正常地到达宫腔。种植在输卵管的各个部位，那就是输卵管妊娠；如果受精卵种植在卵巢部位，那就叫卵巢妊娠；如果受精卵种植在了阔韧带，那就叫阔韧带妊娠；受精卵种植在了腹腔，那就叫腹腔妊娠；还有一个就是输卵管可以种植在宫颈，那就叫宫颈妊娠。
另外近些年随着之前剖腹产率的增加，子宫的瘢痕妊娠疾病也逐渐的显现出来，它的危害也是大家都可以看到的，所以子宫瘢痕处的妊娠，现在也考虑是异位妊娠。当然异位妊娠大部分都是在盆腔的各个脏器进行种植发展的。这个疾病在妇产科属于一个急腹症，它的危害是比较大的，所以在临床上对这种异位妊娠还是要高度警惕的。如果患者出现了相关的一些异位妊娠的临床表现，或是可疑的表现，要及时的来医院，进行一个积极的诊断或是随诊，以防严重的并发症出现。

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宫外孕后一定要做输卵管造影吗

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第一次怀孕发生宫外孕的机率是非常低的。正常情况下宫外孕只在平时妊娠的1%。如果是第一胎怀孕，那么这样的比例会更低。这是由于宫外孕发生的病因，大多是由于输卵管的炎症，由于输卵管有了炎症，导致了输卵管堵塞，或者是输卵管在运送受精卵的过程中发生的障碍。输卵管管腔变得狭窄，或者是输卵管的蠕动变得减慢，从而导致了输卵管不能将受精卵及时的输送到子宫腔，形成了宫外孕。这种情况由于是输卵管炎症导致的，在第一次怀孕中发生这样的可能性比较低，因为输卵管的炎症大部分是由于宫腔手术操作引起的。尤其是怀孕过做过人工流产手术以后。在这样的手术过程中或者是过程以后，如果患者不注意卫生，导致细菌进入到盆腔，引起输卵管感染，从而就会导致输卵管的炎症引起宫外孕。

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排除宫外孕的方法有哪些

女性在怀孕以后，无论是否有生育要求，都需要做相关检查来排除宫外孕，而目前排除宫外孕的方法，最常用的手段就是做彩超检查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性，可能彩超也没办法排除判断宫外孕，所以这时就需要隔天复查血hcg，看hcg的增长翻倍情况，然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性，可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕，这时就需要考虑行后穹窿穿刺，看是否能够穿出不凝血，一般穿刺出不凝血，基本代表宫外孕，特别适合宫外孕包块破裂，已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超，盆腔内没有明显积液，而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊，那在没有生育要求的情况下，还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。

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有过宫外孕怎么预防

多数宫外孕都是因为输卵管不通或通而不畅导致的，要想预防宫外孕，则需要调理好患者身体并解决输卵管的问题。一般来说在宫外孕治疗半年后可以再次备孕，在备孕时，可以做输卵管造影，查看哪侧输卵管为正常状态，如果有一侧输卵管是正常的，可以继续监测卵泡，当正常输卵管一侧的卵巢排卵时，可以进行同房、受孕。如果双侧输卵管都不正常则可以进行腹腔镜治疗，可以将粘连的组织分离，使输卵管恢复畅通状态，再准备怀孕。如果双侧输卵管粘连严重，不易分离，或者仍然存在通而不畅的情况，最好不要自然受孕，而是通过试管婴儿的方式怀孕，以免再次出现宫外孕，对身体造成损伤。

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宫外孕严重吗

宫外孕是否严重，关键看患者具体的身体情况。有些宫外孕患者不是特别严重，血液中HCG的值很低，输卵管没有达到能够破裂的程度，并且在自然下降，宫外的胚胎自然萎缩、吸收，这种情况并不严重。而如果血HCG值很高，大于4000，证明宫外孕的妊娠组织活性比较强，活性越强，出血风险就越高，因为受精卵没有在宫腔里，多数是在输卵管妊娠，一旦胚胎胀大之后，就有可能突破输卵管，发生破裂，腹腔内出血，如果出血量过多，可能达到1000毫升或2000毫升，极易引起休克，严重的甚至可导致死亡。所以宫外孕的严重程度，根据病情来决定的，不是所有的宫外孕都严重。

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宫外孕能生下来吗

宫外孕肯定是不能生下来的。因为在子宫外面怀孕这些器官的话没有像子宫那么大，也不能保证孩子的营养。宫外孕大多数都种植在输卵管，也可以介于在卵巢或者是宫颈上面，无论怎么样，这些器官都不会像子宫腔一样的。所以在这些器官生长发育的胚胎，到了一定程度以后，就会导致这些器官的破裂，所以胚胎是生不下来的。发生宫外孕以后只有两种方法，一种是保守治疗，还有一种是手术治疗。保守治疗，鉴于患者病情比较轻，没有什么内出血，没有休克的患者。保守治疗是使用药物将胚胎组织杀死。手术治疗一般都鉴于患者的病情比较严重，已经发生了输卵管的破裂，这个时候为了抢救患者的生命，要将输卵管切除掉，或者说保留输卵管，将胚胎组织从里面拿出来，这样的一些方案。

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宫外孕有什么症状

宫外孕的危害很大，会引起女性大出血，甚至休克，死亡，所以一旦发现孕妇出现了腹痛，停经，阴道出血，昏厥，休克，恶心，呕吐，尿频，血压下降等症状时，要注意及时去医院检查，看看是否是宫外孕，如果确诊宫外孕，要注意及时治疗。

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