什么是宫外孕
发布时间：2019-12-1156726次收听
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宫外孕在临床上是称为异位妊娠，异位妊娠它就是受精卵着床在子宫腔以外的任何部位，多半就是随着受精卵在输卵管的行走阻碍，它不能正常地到达宫腔。种植在输卵管的各个部位，那就是输卵管妊娠；如果受精卵种植在卵巢部位，那就叫卵巢妊娠；如果受精卵种植在了阔韧带，那就叫阔韧带妊娠；受精卵种植在了腹腔，那就叫腹腔妊娠；还有一个就是输卵管可以种植在宫颈，那就叫宫颈妊娠。
另外近些年随着之前剖腹产率的增加，子宫的瘢痕妊娠疾病也逐渐的显现出来，它的危害也是大家都可以看到的，所以子宫瘢痕处的妊娠，现在也考虑是异位妊娠。当然异位妊娠大部分都是在盆腔的各个脏器进行种植发展的。这个疾病在妇产科属于一个急腹症，它的危害是比较大的，所以在临床上对这种异位妊娠还是要高度警惕的。如果患者出现了相关的一些异位妊娠的临床表现，或是可疑的表现，要及时的来医院，进行一个积极的诊断或是随诊，以防严重的并发症出现。
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宫外孕在临床上是称为异位妊娠，异位妊娠它就是受精卵着床在子宫腔以外的任何部位，多半就是随着受精卵在输卵管的行走阻碍，它不能正常地到达宫腔。种植在输卵管的各个部位，那就是输卵管妊娠；如果受精卵种植在卵巢部位，那就叫卵巢妊娠；如果受精卵种植在了阔韧带，那就叫阔韧带妊娠；受精卵种植在了腹腔，那就叫腹腔妊娠；还有一个就是输卵管可以种植在宫颈，那就叫宫颈妊娠。
另外近些年随着之前剖腹产率的增加，子宫的瘢痕妊娠疾病也逐渐的显现出来，它的危害也是大家都可以看到的，所以子宫瘢痕处的妊娠，现在也考虑是异位妊娠。当然异位妊娠大部分都是在盆腔的各个脏器进行种植发展的。这个疾病在妇产科属于一个急腹症，它的危害是比较大的，所以在临床上对这种异位妊娠还是要高度警惕的。如果患者出现了相关的一些异位妊娠的临床表现，或是可疑的表现，要及时的来医院，进行一个积极的诊断或是随诊，以防严重的并发症出现。
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孕育期间，最易出现情况就是宫外孕。很多女性朋友对于宫外孕的知识了解甚少，因此，对于预防工作也不了解。接下来，我们就一起来了解下宫外孕的预防措施具体该如何做好吧。1、怀孕以及正确避孕：这是属于宫外孕的预防措施之一。选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根
宫外孕出血颜色及病因
宫外孕出血颜色多为暗红色或咖啡色，可能由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、盆腔粘连、子宫内膜异位症等原因引起。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，需紧急就医处理。
宫外孕HCG会不会翻倍
一般的情况下，因为孕卵着床的部位不是在正常的子宫腔内膜的环境当中，所以使得孕卵的发育受到了影响，在通过血的化验的表现上并不出现像正常妊娠相类似的翻倍现象。所以，也可以用这种不太正常的血HCG变化来反证，有可能是异位妊娠的可能。所以，临床医生进行诊断的时候，并不仅仅看一个血HCG值的变化来判断妊娠的绝经，而是通过病史、停经史、早孕反应，出现的不规则阴道出血的症状，是否有腹痛查体的表现，血HCG变化的规律以及超声这些来综合进行诊断的。
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宫外孕最早几天会腹痛
输卵管的峡部组织比较薄，在怀孕6周左右非常容易发生破裂，但是如果在壶腹部或是间质部发生破裂的时间是要稍后推迟，在壶腹部发生破裂的时间8至12周左右。而间质部发生破裂的时间段大概在12周到16周之间。宫外孕如果发生了腹痛，一定是有出血发生。子宫外怀孕位置包括卵巢、腹膜等位置，最常见的宫外孕是在输卵管。输卵管也分为4个部分，一个部分是紧挨着宫角的间质部，第二个部分是壶腹部，另外就是峡部和输卵管的伞端。如果是宫外孕，一定要严密地监测，积极地进行对症处理。
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宫外孕一定要手术开刀才能治疗吗
宫外孕不一定需要手术开刀才能治好。我们知道宫外孕有几种治疗方法，第一种方法就是手术的治疗，第二种方法是保守治疗。如果说宫外孕发生了一个破裂，有腹腔内出血，通常是要手术的，因为挽救女性生命是至关重要的，只有手术才能最快的完成了止血。还有宫外孕HCG比较高，盆腔的包块会比较大，如果保守治疗，它的成功率是非常的低的，需要做手术进行开窗或局部的输卵管的切除。当宫外孕天数比较小，HCG比较低，包块也比较小的情况下，是可以选择保守治疗。具体的方式要根据医生的评估来决定。
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宫外孕术后做什么检查
宫外孕手术分有不同种类，一种是宫外孕发生破裂，有腹腔内出血、休克，大部分人手术方式是一侧输卵管切除，术后检查项目除了了解伤口的愈合情况，还要了解血色素的恢复状态。还有一类手术是宫外孕HCG水平比较高或者胎囊比较大，还没有达到破裂的程度，也就是没有腹腔内出血，这类病人通常不需要查血色素的检查，但是还要了解伤口的情况。对于输卵管开窗手术的病人，还要了解输卵管通畅程度。宫外孕大部分是输卵管的不通畅，原因是炎症的梗阻还有先天畸形，因此术后复查了解输卵管通畅情况非常重要。
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宫外孕保守治疗安全吗
宫外孕的治疗分为药物保守治疗、手术保守治疗和手术切除输卵管的治疗。药物保守治疗适用于血HCG较低、包块体积较小，包块没有明显破裂，也没有明显的胎心活动，全身血液动力学平稳，血色素没有明显下降的患者。在药物保守治疗的过程中，可能有包块破裂的风险，可能需要进行手术。药物保守治疗的时间较长，如果7天后，血HCG的水平没有明显下降，需要再次进行药物治疗。总之，药物治疗是一种保守治疗的方案，但并不能保证每一次药物治疗都能使宫外孕痊愈。
人流后宫外孕怎么办
人工流产以后，如果又发生宫外孕。那么这种情况下，有可能是患者在做人流之前，没有做b超检查，盲目的做了人工流产手术。也有可能是患者同时是宫内孕，又合并有宫外孕。这种情况下要看宫外孕胚胎的大小。如果组织很大，hcg浓度也很高。这种情况，为了防止宫外孕破裂，最好是手术治疗。手术可以做保守手术，保留输卵管，也可以做输卵管切除手术。这个要看患者对生育的要求。如果想今后有生育功能，最好是保留输卵管。如果患者发现宫外孕的这个胚胎组织比较小，而且血液中的hcg浓度不是很高，那么这种情况下，可以做药物治疗。药物治疗就是通过吃药的方法，让宫外孕的胚胎组织杀死，这个时候胚胎没有了活性，慢慢的就会被人体所吸收，这种情况下就能够保留输卵管。
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有过宫外孕怎么预防
多数宫外孕都是因为输卵管不通或通而不畅导致的，要想预防宫外孕，则需要调理好患者身体并解决输卵管的问题。一般来说在宫外孕治疗半年后可以再次备孕，在备孕时，可以做输卵管造影，查看哪侧输卵管为正常状态，如果有一侧输卵管是正常的，可以继续监测卵泡，当正常输卵管一侧的卵巢排卵时，可以进行同房、受孕。如果双侧输卵管都不正常则可以进行腹腔镜治疗，可以将粘连的组织分离，使输卵管恢复畅通状态，再准备怀孕。如果双侧输卵管粘连严重，不易分离，或者仍然存在通而不畅的情况，最好不要自然受孕，而是通过试管婴儿的方式怀孕，以免再次出现宫外孕，对身体造成损伤。
宫外孕孕吐吗
宫外孕首先它也是怀孕，只是因为这个受精卵着床的位置发生改变了，它没有种在宫腔里，而在子宫外的部位，那么大部分都在输卵管里。那么在输卵管里这个绒毛细胞发育了之后，它的这个因为输卵管的部位滋养细胞不可能像子宫内膜那样丰富，那么它的血HCG增长的会比较慢，孕酮也会相对来说数值比较低，一般宫外孕的孕酮值会小于10ng/ml。那么孕吐是大部分的孕吐都是因为怀孕了之后，一般是5到6周左右开始出现孕吐，那么孕吐也和你的孕酮值是密切相关的。那么你怀孕的这个组织越好，你的孕酮值就越高，那么就有可能孕吐的这个几率就越高，所以孕吐一般是和孕酮值相关的。那么宫外孕一般孕酮值又很低，所以宫外孕的病人很少发生孕吐。那只有是宫内孕，而且胚胎发育的越好，她这个孕妇越容易发生孕吐，就是因为这个原因。所以说宫外孕的人，因为她体内产生的孕酮是低的，所以她发生孕吐的几率很低，也不能说没有，但是大部分的宫外孕不会发生孕吐。相反来说，如果这个孕妇孕吐的很厉害，那我们也大部分认为这个胚胎应该是好的，应该至少也是宫内孕。
如何预防再次宫外孕
宫外孕发生的原因是由于受精卵没有到达子宫腔里面，而是在子宫腔以外的部位，着床生长发育了。在临床上常见的部位是输卵管，主要是由于输卵管发生了炎症，或者是输卵管周围的器官发生了炎症。比如说阑尾炎或者是腹膜炎，导致输卵管周围的粘连、扭曲、僵直。这些情况会影响输卵管的运行，受精卵无法到达子宫腔，引起输卵管的怀孕。所以要想再次预防宫外孕，首先要注意不要有输卵管的炎症，因此平时要注意卫生，不能有盆腔炎。因为有了这些炎症就容易导致输卵管的炎症，从而容易发生宫外孕了。另外还要注意不能做盆腔的手术，比如人工流产手术，这些手术很容易导致盆腔炎症的感染。以上这些都是预防再次宫外孕的措施。
宫外孕测出怀孕早还是晚
越早测出怀孕是宫外孕的可能性，反倒是越低的。因为怀孕后，长在宫内和宫外的胚胎发育可能有点不一样。长在宫内的胚胎发育会更好一些，长在宫外的胚胎发育相对会差一些。因此，HCG值上升也就会缓慢一些，所以越早发现是怀孕，HCG值就会越高，那就说明胚胎的质量好。胚胎质量好，可以间接推断宫内孕的可能性会更大一些。但是凡事都有例外，判断宫内孕、宫外孕，跟发现怀孕早晚的关系不是绝对的。要想判断到底是哪种情况，尤其对于有过宫外孕史的女性又发现怀孕，首先是到医院检查，做血HCG值检查、B超的检查等。如果已经发现怀孕确还出血、肚子疼，那就必须赶快到医院检查，这种宫外孕的可能性会大一些。
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