宫外孕症状及危害

发布时间：2019-12-1163668次收听

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出现宫外孕，因为受精卵着床的部位不是正常妊娠的宫腔里面，所以根据受精卵着床不同的部位，出现的症状可能是略有不同，但是整体最典型的症状在临床上就是有患者的停经，还有腹痛，还有阴道的淋漓出血。

停经这个问题，一般月经在6到8周左右，就会出现症状。

腹痛是根据患者受精卵，它长到一定程度造成的输卵管或者是妊娠部位的破裂，或者是流产，会出现病人的腹痛。腹痛多半是由出血造成的腹膜的炎症，患者出现腹痛。

出血就是阴道蜕膜组织的剥脱，造成的淋漓出血，出血量一般是要少于月经量的，但是也有极少数病人的出血量同月经量相似，甚至有的病人会从阴道里排出烂肉样的组织，这种容易误诊为流产。

所以说出现异常情况，请患者及时的到医院，让医生专家来及时的判断，做出正确的诊断。

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宫外孕一般会多久出血

宫外孕是一个比较危险的妇科疾病。它是因为胚胎组织没有着床在子宫腔内，而是种植在宫腔之外的组织上。最常见的着床在输卵管里，一旦发生宫外孕破裂，腹腔内出血，是有可能危及到患者生命安全的。所以宫外孕的早期识别非常重要，一般宫外孕会有停经后腹痛和阴道出血的症状，但是并不是所有的患者都有阴道出血的现象。出血症状的个体差异往往比较大，部分宫外孕患者会出现不规则的阴道出血，量经常是比较少。还有一部分患者会出现假月经，会在停经4周的时候出现类似来月经的症状，出血量和月经可能也差不多，但是颜色往往还是会比一般的月经偏黑、偏暗红，这个时候经常会被误以为是月经来潮，从而耽误病情的诊治。也有的患者会在停经5周之后开始出现阴道出血，量一般也是比平常的月经要少，颜色也是比平常的月经要深。一般认为宫外孕出血的原因，是因为患者体内人绒毛膜促性腺激素以及孕酮的水平低于正常妊娠。如果是宫外孕流产型，常常会出现类似流产之后，子宫内膜剥脱一样的出血，颜色就和正常月经就非常相似了。所以宫外孕多久会出血和宫外孕的类型、HCG水平，还有孕酮值的高低都有关系。但是宫外孕患者出血时间的长短和后续的治疗是有关的。流量如果少于月经期之间的量，患者通常在怀孕40天之后，才会发生阴道流血的症状。

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如果进行积极及时的治疗，宫外孕治愈之后女性朋友还是有可能进行自然的怀孕，当然，如果宫外孕进行了输卵管的切除，输卵管只剩一侧，妊娠的几率就会大大下降。另外宫外孕最多的常见原因是炎性，还包括有内分泌紊乱以及其他脏器的炎症波及等等，所以发生过一次宫外孕的女性，再次怀孕宫外孕的几率也是升高的。因此发生过宫外孕的女性，再次怀孕之前一定要进行全身全面检查。通过全面的检查之后选择一种合理的试孕方式，必要时还要考虑进行促排卵，以及人工授精、试管婴儿等方案才能正常的怀孕。

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怀疑是宫外孕需要做HCG检查和b超检查。做尿HCG检查能够确认是否怀孕，如果呈阳性，再根据停经天数抽血检查血HGC和孕酮值，如果血HCG七天之内增长速度没有呈现翻倍趋势，宫外孕的可能性就较大。而孕酮值正常值范围在5到25个纳克每毫升，如果孕酮值小于5个纳克每毫升，宫外孕的可能性就极大。另外一个重要的检查是B超，平均40多天左右时胎囊形成，通过B超可以探测到，如果异位妊娠，在子宫腔内就探测不到妊娠囊，或在其他位置探测到异常包块，则高度怀疑是宫外孕。

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宫外孕手术需要多少

宫外孕手术需要的钱，可能在不同的医院不同的地区差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。一般来说，如果是在北京的三甲医院公立医院进行手术，目前主要是分为两种，一种是开口的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开口的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常在北京的大多数的三甲医院可能都要一万多块钱。宫外孕在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了休克，需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多，尤其是出血很多的病人，有可能在术后还需要维持治疗一段时间，这些都会导致整个花的钱会比较多。但是目前整个宫外孕的手术，包括住院治疗，这些的费用都是可以按照医保进行报销的。

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宫外孕是怎样造成的

宫外孕一般是输卵管异常所致，可能是原本患有输卵管炎和输卵管发育不良一类病症。而如果在放置宫内节育器的情况下受孕，就也容易出现宫外孕的可能性。另外，多次人工流产、受精卵游走以及子宫肌瘤等都可成为诱因。

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宫外孕有危险吗

宫外孕十分危险。宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的部位。最常见的发生宫外孕的部位是输卵管。宫外孕是一个可能会导致孕产妇死亡的严重的疾病，严重的情况下可能会造成患者的腹腔内出血，或者失血性休克，甚至严重的可能会危及生命，需要紧急的救治。宫外孕的临床表现与宫外孕的部位是否发生了宫外孕的流产或者破裂，以及出血量的多少有关。宫外孕的典型症状有停经腹痛和阴道流血，称为异位妊娠的三联征。当发生宫外孕流产，患者就会突然感觉到一侧下腹部出现撕裂般的疼痛，同时伴有恶心、呕吐等的现象，并且会出现血压下降、心率加快等症状，这种症状就是表现为休克，这个时候就需要进行紧急手术了。

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宫外孕腹腔镜手术过程

宫外孕腹腔镜手术属于微创手术，主要的步骤就是在肚子里面打三个孔，通过一些手术器械进到腹腔里面，可以看的到宫外孕的部位是在哪里，然后再进行手术，在输卵管的话，还要切除。宫外孕腹腔镜手术患者应该注意休息，子宫的恢复也是需要时间的，在手术两周之后可以开始一定的低强度的运动，之后会有半年的建议备孕时间，采取避孕方式是最好的、最适合的，一般来说宫外孕是不需要坐月子的。

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宫外孕会出血吗

首先宫外孕要了解它的一个病理的情况，那么宫外孕它也是怀孕。那么在最开始怀孕的时候，它的病理生理和宫内孕是一样的，也存在着精卵的结合受精，然后发育分裂。它一般发育到16个细胞桑椹胚的时候，再往宫腔里运。那么在如果是输卵管发生堵塞的话，就可能着床在输卵管的部位就发生了宫外孕，那它就没有种在宫腔里。那么最开始的时候在输卵管的壶在输卵管部着床之后，那么它和宫腔里的怀孕它是一样的，也会有滋养细胞的增生，然后分泌HCG。但是它输卵管因为它比较细，而且没有基层滋养这个妊娠组织，所以输卵管有一天它就会突破这个输卵管，支撑不了这个宫外孕的妊娠组织，这个HCG就有可能出现下降。只有HCG下降了，我们这个子宫内膜没有这个激素的支持就会出血，这样宫外孕就会发生出血就是阴道的不规则出血。那么再严重的情况这个输卵管的部位承受不了这个妊娠组织的膨大之后，输卵管就会发生破裂，破裂的话它会出现腹腔的内出血，它并不表现成阴道出血。也有的宫外孕没有阴道出血，因为她的血HCG一直在涨，那么这种宫外孕更危险，因为她这个HCG涨的过程中，就是破裂的风险比较大，那么她的破裂是腹腔内出血。那那个病人不会告诉你她有出血，因为她的出血是在肚子里，但是如果发生了腹腔的内出血，就会比较危险了。因为她这个就会发生休克，因为你肚子里出的血外边是看不见的。

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2019-11-05

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验孕棒不能反映出是宫内孕还是宫外孕。验孕棒是一种女性用来检测是否怀孕的工具，如果验孕棒上面显示二条线，则为阴性，表示已怀孕。但它并不能反映出是宫内孕还是宫外孕，只可以反映体内的激素水平变化。女性一旦怀孕，血的HCG值就会升高，升高后验孕棒就会表现为阳性。至于是长到宫内还是长到宫外，就需要医生根据病史、体检、血HCG值、B超等综合判断。腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊，这时就要考虑宫外孕的可能。但是需要注意是否是因为孕囊太小而没有发现。

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