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前列腺增生的主要症状

发布时间:2019-12-1755968次收听

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前列腺增生主要症状是尿频、排尿困难、尿急、尿痛。尿频原因主要是前列腺增生引起尿道梗阻,随着病情加重,梗阻会加重,尿频症状也随之加重。

排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型的表现是排尿迟缓、断断续续,尿流变细且有无力感,排尿后滴尿、排尿时间延长。当尿道梗阻达到一定程度时,会出现充溢性尿失禁和慢性尿潴留。

前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状,这三种症状合称膀胱刺激征。前列腺腺体表面较大的血管破裂时,也可能出现不同程度的无痛性肉眼血尿。

症状的严重程度取决于尿道梗阻的程度、病变发展的速度以及是否合并感染等,与前列腺的体积没有直接关系。男性45岁后,前列腺就开始出现不同程度的增生,大多在50岁后出现症状,60岁左右症状更加明显。

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前列腺增生吃什么药好
前列腺增生症状不是很严重的早期的前列腺增生患者,或者不能够耐受手术治疗患者,可以选用5α-还原酶抑制剂,非那雄胺片进行治疗,同时配合阿尔法受体阻滞剂,特拉唑嗪来一起治疗,必要时也可以选用植物类的药物,如普适泰片一起进行治疗。前列腺增生多见于老年男性,目前主要考虑是由于前列腺长期受到睾酮刺激后,引起前列腺细胞数的增多,导致前列腺体积增大,压迫尿道后而引起尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多的症状。药物可以缩小前列腺的体积,改善排尿不适症状,可以松弛尿道的平滑肌,但是用药需要长期进行,一般需要一年到一年半左右,才会取得明显疗效。如果使用药物治疗效果不明显,并且反复出现了尿潴留,则建议尽早进行手术处理。
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2019-12-19

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前列腺增生的治疗
第一,改变生活习惯。首先避免一些饮水或者排尿生活习惯的不良嗜好,比如饮酒、熬夜、长期久坐,其次保持适当的排尿,保持适量的饮水量。第二,药物治疗。目前有70%~75%的前列腺增生患者采用药物治疗为主。药物治疗主要包括两方面,一类是缩小前列腺体积的药物,比如非那雄胺、度他雄胺等。一类是增加尿流率的药物,短期内能改善患者排尿症状。第三,微创手术。大部分高龄的患者已经完全可以通过微创手术来解决前列腺增生的问题。
前列腺增生伴结石怎么办
如果前列腺增生伴有前列腺结石,我们需要根据患者的具体临床表现,以及引起的尿路梗阻症状的程度来进行处理。如果症状不是很严重,患者年龄也比较轻,比如50岁左右的男性患者,这种情况,我们则建议保守治疗。可以口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释片来进行治疗,一般用药半年左右,会取得明显的治疗效果,但是如果由于增生或者是结石的存在,反复地引起了前列腺的炎症,这种情况需要积极的进行抗炎治疗,需要加用抗生素,比如喹诺酮类的抗生素,左氧氟沙星片或者是头孢类的抗生素,头孢克肟分散片来进行治疗。如果前列腺增生伴结石后导致尿路梗阻的症状比较严重,甚至是出现了尿潴留,这种情况我们则建议进行手术治疗。可以通过前列腺等离子电切,切除前列腺的同时,将前列腺内的结石一并取出。
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前列腺增生的手术治疗,主要适用于梗阻症状比较严重,甚至反复出现的尿潴留,这种情况下则建议进行手术治疗。目前的手术方式主要分为微创手术和开放手术,微创手术适用于直径在六厘米以下的增生不是非常严重的前列腺增生患者,可以采取前列腺等离子电切术,或者是激光切除术,将前列腺进行切除。微创手术,手术时间短,对患者的创伤比较小,恢复也比较快,治疗效果也比较满意。如果前列腺增生体积比较大,直径超过了六厘米以上,并且伴有膀胱结石等情况,则建议做开放手术取石。开放手术取石通常是采取耻骨上经膀胱,前列腺切除术。开放手术相对于微创手术来说创伤会比较大,术中出血也会比较多,但是手术疗效和微创手术并没有明显的差别。
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