膀胱结石治疗方式有哪些

发布时间：2019-12-1761137次收听

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如果前列腺增生、膀胱有异物导致结石，可以在取结石的时候一起处理病因。如果尿道狭窄引起，就要另选时间处理。如果感染、代谢紊乱、营养问题导致结石，在去除结石后要持续进行治疗。

取结石可以做体外冲击波碎石，如果这种方式效果不好，就要考虑做手术了，手术可以经尿道插入各种碎石器，用超声、机械或者电击，将结石弄碎后把碎片冲洗出来。机械碎石有两种方式，一种是在能看到的情况下碎石，缺点是力量小，一种是在看不见的情况下，根据术前的X光和膀胱镜确定的结石位置进行操作。结石体积过大，不能做微创治疗的时候，就要在耻骨上方切开膀胱取石。

膀胱结石的治疗必须遵循两个原则，一个是去除结石，一个是纠正形成结石的原因和因素。如果只是把结石取出来了，没有正确处理形成结石的原因，非常容易复发，这样治疗效果会大打折扣。

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膀胱结石是怎么回事

膀胱结石是指草酸盐集聚形成结石，停留于膀胱内，该部位的结石大多数都来自于肾脏，细小结石下移，停留于膀胱内，草酸集聚钙盐沉积可导致膀胱结石净现值逐渐变大。由于膀胱容积量较大，结石对膀胱的刺激性较小，大多数个体都没有不适的症状。如果会伴随有感染的情况，可能出现排尿频率增多、尿痛等症状。结石随尿流改变，小便时结石移动至膀胱开口处，可能会出现排尿中断的现象，但是在改变体位后可继续顺利排尿。一般通过超声检查可以明确诊断。膀胱内结石治疗可以辅助体外震波碎石将结石排出，也可以在膀胱镜直视下取石。为了降低膀胱结石的发病几率，需要养成饮水习惯，将沉积的钙盐以及细小结石随尿液一并排出。

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膀胱结石是怎么形成的

膀胱结石糖常因为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石导致膀胱出口梗阻，膀胱的尿液不能够完全排出，使尿液存在膀胱内，结晶形成结石。膀胱结石形成的原因有：1、原发性的膀胱结石。原发性的膀胱结石一般与营养不良存在比较大的联系，一般在儿童比较常见。2、继发性的膀胱结石。继发性的结石一般是由于长期反复的排尿梗阻，或膀胱内存在有异物，或药物的堆积作用引起，同时也可能膀胱内的肿瘤对尿液的排出，实现了梗阻情况。如果尿液反复在膀胱内长期累积，会导致膀胱结石的形成。另外就是尿路，包括肾、输尿管里面的结石排出，到膀胱里面也会称之为膀胱结石。有时候膀胱感染了，膀胱里面异物也形成结石，就叫做继发性的膀胱结石。有时前列腺增生引起梗阻时，也会引起膀胱结石，由于梗阻引起继发感染。引起来的还有膀胱形成憩室时，膀胱里面憩室内也会存在结石。

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膀胱结石的手术数十分钟就可以结束。膀胱结石的手术包括门诊膀胱镜下取石，时间短。经尿道膀胱镜钬激光碎石术和膀胱切开取石术，在泌尿外科属于比较成熟的手术方法，一般来说膀胱结石手术大部分手术时间能够维持在一小时以内。对于2cm以上的膀胱结石，一般建议选择膀胱结石手术治疗。对于超大型的膀胱结石，可以选择膀胱切开取石术。经尿道膀胱镜钬激光碎石术是目前治疗膀胱结石最为先进的治疗方法，一般针对于大于2cm的膀胱结石。这种手术治疗方法是通过尿道进入到膀胱，采用钬激光直接将膀胱结石击碎，然后用仪器将膀胱结石冲出。一般来说做这个手术，第二天就可以下床活动，如果同时伴有膀胱内的感染，建议要进行抗感染治疗。

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目前膀胱结石的治疗都是采用微创技术，对患者损伤很小，恢复很快，经尿道膀胱结石碎石术后一般2～3天，患者就能恢复正常的生活。在恢复期间，患者需要大量的饮水，将结石残渣自膀胱内冲出，同时尽量不要饮酒，不要进食过多的辛辣食物。患者在这期间要多运动，有助于结石排出，可能在手术初期拔出尿管以后，患者排尿会有一些不舒服的感觉，或者有尿疼的感觉，这是正常现象。为了避免感染，患者需要口服2～3天的抗生素避免感染，同时在手术后近期，要尽量避免性活动，防止并发的一些感染。

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当患有膀胱结石后，可以用激光把结石打碎，也可以用气压弹道即通过机械振动的方式把膀胱结石打碎；打碎以后通过专用的器械设备吸出来。膀胱通过尿道与外界相通。膀胱结石最大的特点是会阻碍排尿的过程，患者应该及早把结石病因去除。一般常规的是用开刀方法取出膀胱结石。目前由于微创技术的发展，可以通过一个腔镜经过尿道进去，看到结石后，可以用技术手段把结石击碎，得了膀胱结石以后，患者不要耽误病情，应及时到医院就诊。

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膀胱结石症状有什么

膀胱结石一般患者会表现有尿频、尿急或尿痛，典型的症状是患者出现排尿中断，在平时正常排尿时，突然不知什么原因导致尿不出来。患者需要来回的挪动体位，才能正常排尿，这是比较常见症状。其次，还有病人会因为结石引起血尿，或者感染的症状。膀胱结石有时候还会有患者因为尿储留导致膀胱极度的充盈，导致双肾的积水，输尿管扩张，这种患者症状比较重。所以在这种情况下，患者还是要及时的到医院就诊，否则出现严重的并发症。

2018-11-13 59942次播放

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膀胱结石做什么检查

膀胱结石的诊断：第一，根据患者的临床症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿中断的症状来诊断。第二，相关辅助检查。比如泌尿系的超声，看膀胱里有没有石头；另外可以做ct，通过ct扫描看膀胱里面的尿液，或者是膀胱里面有没有其他的一些异常；再更进一步的检查，医生可以给患者做膀胱镜的检查，用专门的一个膀胱镜放到尿道里，通过尿道然后进入膀胱，查看能否看见结石。如果能够明确有结石，这时候诊断就很明确。所以膀胱镜的检查，对于膀胱结石的诊断也是非常准确的。

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