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胰腺囊肿的治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-1759917次收听

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胰腺囊肿治疗方法有保守治疗、手术治疗等。
治疗胰腺囊肿,先要区分到底是什么类型。
如果胰腺炎胰腺假性囊肿,先要根据假性囊肿形成的时间以及是否跟胰管相通来决定治疗方式。绝大多数胰腺假性囊肿,通过保守治疗,会慢慢缩小。如果没引起任何症状,不需特殊治疗,只需动态观察即可。
而对于胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿,是没有办法自己消退的,而且可能会越来越大。此时需进行假性囊肿内引流,可以进行手术内引流或说是内镜下内引流。
对于胰腺囊性肿瘤,先要明确是单纯性的胰腺囊肿,还是胰腺囊性肿瘤。
如果单纯性的胰腺囊肿,在没有任何症状的情况下,可以选择动态观察。而如果囊肿比较大,对邻近的器官产生了压迫症状,需进行手术的切除。
而对于怀疑不是单纯性的胰腺囊肿,可能其他类型胰腺囊性肿瘤的情况,要积极手术治疗,比如黏液性囊腺瘤,胰腺导管内的乳头状瘤或胰腺实性假乳头状瘤,都可能恶变,因此需尽早手术切除。

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02:04
胰腺囊肿的复发率高吗
胰腺囊肿的复发率并不高。胰腺胰腺囊肿主要是分成真性的囊肿和假性囊肿。真性囊肿指一般脏器出现囊性改变,如果病灶较小,一般是不需要特殊处理的,基本上没有癌变风险。假性囊肿一般是由于胰腺炎或炎症刺激,因为胰液渗出或炎症渗出导致的并发症。另外,创伤也有可能会导致产生假性囊肿,随着炎症的恢复,假性囊肿可以自行吸收。如果胰腺炎得到很好的控制,假性囊肿一般不会复发。如果胰腺炎反复发作,假性囊肿也会反复出现。如果真性囊肿做了手术切除,一般复发风险较低。
胰腺囊肿的症状有哪些
一般情况下,胰腺囊肿的症状有腹部包块、腹痛、黄疸等症状,需要及时治疗。具体分析如下:
02:49
胰腺囊肿有什么危害
胰腺囊肿的危害,就是体积过大导致周围脏器受到压迫,需要接受腹部增强CT或增强核磁鉴别诊断。胰腺囊肿实际上是临床上比较少见的一类疾病,主要的影响就是囊肿的体积过大以后可能会对周围的脏器产生压迫。胰腺上发现了囊性的肿瘤,需要进行鉴别诊断。胰腺囊肿就是指胰腺单纯的上皮样囊肿,是良性疾病。而胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,是一系列的可以以囊性占位为表现的一大类的肿瘤。所以临床上如果发现了胰腺囊肿,一定要做详细的检查,包括腹部的增强CT或者增强核磁来进行一个鉴别诊断。必要时可能需要进行一个内镜超声下的囊液穿刺,囊液肿瘤标记物的一个检测来排除其他类型的胰腺囊性肿瘤。
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胰腺囊肿的症状
胰腺囊肿的症状包括腹痛以及发烧等等,还可能会导致周围器官受到压迫。胰腺囊性肿瘤是否需要治疗,则取决于可能的病理类型。胰腺囊肿首先要分清来源,对于胰腺假性囊肿,这个囊肿本身的症状其实也就是胰腺炎的症状,可以表现为腹痛发烧等。而对于这种胰腺囊性肿瘤,症状可以不典型,因为胰腺位于后腹膜,一般除非囊肿体积特别大,对周围的器官产生了一个压迫的症状,否则患者很难出现一个明显症状。对于这些胰腺囊性肿瘤是否需要治疗,则取决于可能的病理类型。对于单纯的淋巴上皮样囊肿或者说是浆液性囊腺瘤,在没有明确症状的情况下一般不需要治疗。而对于胰腺的有恶变的可能性的肿瘤,需要积极的手术治疗。
02:50
胰腺囊肿需要化疗吗
胰腺囊肿是否需要化疗,要根据具体情况而定。胰腺囊性肿瘤包含了一大类的肿瘤,容易合并癌变的胰腺囊性肿瘤有几种类型,比如黏液性囊腺瘤,胰腺导管内乳头状瘤,也就是通常讲的IPMN,还有胰腺实性假乳头状瘤,这三种病理类型容易合并癌变,一般需要手术治疗。如果手术以后的病理类型提示没有癌变,患者不需要做任何化疗。如果在这些病变的基础上已经发生了癌变,在做完外科手术以后,就要根据不同的病理分期建议患者接受不同的化疗方案,但也要根据病理分期以及病人本身的身体素质等多方面因素综合考虑。
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胰腺囊肿和胰腺癌的区别
胰腺囊肿和胰腺癌的区别,前者属于良性病变,后者属于恶性病变,预后往往比较差,手术治疗也不理想,必须及早借助手术治疗。胰腺囊性肿瘤是一大类的胰腺疾病,包括了浆液性的胰腺肿瘤和黏液性的胰腺肿瘤。而胰腺癌是胰腺的一种恶性肿瘤,胰腺囊性肿瘤在病理类型上来讲还都是一种良性肿瘤,但是他们具有像胰腺癌发展的这种潜质。胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,愈后比较差,手术治疗效果也不理想,所以对于一个诊断胰腺囊性肿瘤的患者,一定要仔细进行一个鉴别诊断来明确病理类型,有没可能一种有恶变潜质的胰腺囊性肿瘤,如果的话就要进行尽早的外科手术的切除。
胰腺囊肿手术风险大不大
胰腺囊肿不同手术部位,手术风险不一样,手术都会存在一定风险的。胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,包含浆液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺单纯上皮样囊肿等。不同胰腺囊性肿瘤所需要的手术方式不一样。对于良性的胰腺囊性肿瘤,例如浆液性囊性瘤或者单纯的淋巴上皮样囊肿,手术只需将囊肿切除。对于可能会恶变的肿瘤,例如黏液性的囊腺瘤、胰腺导管内实性假乳头状瘤或者胰腺导管内的乳头状瘤,手术范围也要根据肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。胰腺手术囊性肿瘤的手术,除病理类型以外,还要考虑到囊肿的所在部位,不同手术部位手术风险不一样。胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单,风险也要低。在胰腺体尾部的肿瘤的手术,做胰腺体尾部切除、联合脾脏切除或不联合脾脏切除。胰腺头部的囊性肿瘤在做手术时,可能需要做胰十二指肠切除或者保留幽门的胰十二指肠切除,要进行广泛的消化道重建,包括进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、手术风险也会相应的增加。
语音时长 01:55

2019-12-17

59105次收听

胰腺囊肿要化疗吗
胰腺囊性肿瘤它包含了一大类的肿瘤,主要是胰腺的囊腺瘤。囊腺瘤又分两种病理类型,主要是浆液性的囊腺瘤以及黏液性囊腺瘤,还有就是胰腺导管内的乳头状瘤以及胰腺的实性假乳头状瘤,这些都是胰腺的囊性肿瘤。胰腺的囊性肿瘤一般有几种类型会有容易合并癌变。比如说黏液性的囊腺瘤,胰腺导管内的乳头状瘤也就是我们通常讲的IPMN,还有就是胰腺的实性假乳头状瘤,这三种病理类型容易合并癌变,一般需要积极的手术治疗。如果手术以后的病理类型还提示是没有癌变的,也就是说没有在这些囊性肿瘤的基础上发生癌变,患者是不需要做任何的化疗的。如果说在这些病变的基础上已经发生了癌变,也就是说不是单纯的黏液性的囊腺瘤,而是变成了黏液性的囊腺癌,或者说是在IPMN的基础上合并了胰腺癌,或者是实性假乳头状瘤的基础上合并了胰腺癌。这个时候我们在做完外科手术以后,要根据它不同的病理分期来推荐患者接受不同的化疗方案,但是化疗是否合适,病人做也要根据病理分期的情况以及病人本身的身体素质,还有年纪等多方面的因素综合考虑。
语音时长 01:57

2019-12-17

67512次收听

胰腺囊肿是否严重
胰腺囊性肿瘤实际上它涵盖了一大类的临床上的疾病,包括浆液性的囊腺瘤,黏液性的囊腺瘤,胰腺导管内乳头状瘤,胰腺实性假乳头状瘤,胰腺单纯上皮样囊肿等一大类的病理类型。不同的病理类型,它的愈后治疗方式完全不一样。对于一些浆液性的肿瘤,比如说单纯的上皮样囊肿以及浆液性的囊腺瘤,这两类疾病它不会恶变,所以临床上在肿瘤比较小,没有任何临床症状的情况下不需要特殊的治疗,只需要定期观察。而对于这种IPMN也就是我们说的胰管内的乳头状瘤以及黏液性的囊腺瘤,他们是具有这种恶变的潜质,不同的情况下需要手术。比如说IPMN,主胰管型的IPMN就需要尽早的做手术,而分支胰管型的IPMN是否需要手术治疗,取决于它的大小,三厘米以下的IPMN一般不需要特殊治疗,而三厘米以上的IPMN则需要尽早的手术治疗。所以胰腺的囊性肿瘤他的愈后完全取决于不同的病理类型,如果说再进行详细的影像学检查之后,怀疑囊性肿瘤是具有那种恶变潜质的病理类型的应该尽早的进行手术治疗,而对于那些比较明确的良性疾病,则可以选择动态观察。
语音时长 01:59

2019-12-17

62112次收听

胰腺囊肿是什么
胰腺是身体分泌各类消化酶的一个重要器官,胰腺囊肿胰腺可能会出现的常见病症。胰腺囊肿会引起腹痛以及恶心呕吐等症状。胰腺囊肿是一个概括性的定义,还有具体的分类,对于胰腺囊肿的了解,可以从胰腺囊肿的分类以及引起囊肿的病因和胰腺囊肿的症状来了解一下什么是胰腺囊肿。
ERCP手术后多久能进食
ERCP手术后多久能进食是很多人比较关心的问题。这种情况一般跟手术以后的身体指标有关系,比如术后的血液检查指标是否正常等等,只有指标正常才能够进食。另外还要考虑有没有并发症的情况,出现并发症一定要禁止饮食。
胰腺囊肿严重吗
胰腺囊肿在临床上属于非常严重的疾病,因为其发展到后期的时候会影响到人们的生命安全。除此以外,胰腺囊肿还有可能会导致人的身体出现囊肿内感染以及囊肿出血等状况。也有少部分人可能会因为压迫到邻近器官组织部位而患上其他的病症又或者是出现囊肿破裂穿孔等症状。
胰腺囊肿是怎么回事
胰腺囊肿的定义比较广泛,大体分为肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿,以囊性成分为主,包括囊腺瘤、囊腺癌、实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤;非肿瘤性囊肿:分为真性囊肿,囊肿内有立方上皮覆盖,可以分泌囊液;以及假性囊肿,继发于胰腺炎,因胰腺炎导致局部液体积聚,以周围组织为边界包裹形成。
胰腺囊肿怎么解决
胰腺囊肿它包括真性囊肿、假性囊肿、还有囊性肿瘤,多数是由于先天或者是后天的因素所引起的。由于囊肿的压迫,囊腔内的胰管的高压,患者可以出现腹痛、消化系统的症状、或者是腹部包块等临床表现。由于胰腺实质的病变部分的患者可以出现胰腺内外分泌功能的不全。真性囊肿包括先天性的单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿等等。胰腺囊肿一般需要进行手术治疗,第一就是急症的手术,包括囊肿的破裂、出血、继发感染等危及生命的时候,行急症外科引流手术,切开引流或者是囊袋缝合术,注意要补充水电解质,进行全身治疗,在瘘管形成后再行再次手术。第二就是择期手术,假性囊肿形成后二到四个月,根据病变的程度范围选定手术,居于胰尾部可行胰尾脾脏切除。位于胰头脾部,行囊肿胃肠吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术、吻合口应该足够大,防止逆流感染。内漏存在时,术前应该清洁胆道和肠道,口服新霉素,同时肌注维生素K,真性囊肿一般与周围组织黏浊不紧,较易剥离,也可能连同囊肿切除部分胰腺。胰腺囊肿是很严重的疾病,一旦确诊,需要患者及时治疗。
语音时长 01:57

2019-10-17

55089次收听

胰腺囊肿的危害有什么
胰腺囊肿有真性和假性两种,其中以假性最多见,真性少见,胰腺囊肿如果是真性囊肿且胰腺的囊肿比较小的话,是不需要处理的定时观察就可以了,每年检查一次B超,但是胰腺假性囊肿是一定要处理的,特别是比较大的囊肿一定要积极的处理。
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2018-06-29

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