肝囊肿是不是肿瘤
发布时间：2019-12-1757087次收听
语音内容：
肝囊肿是肝脏里最常见的一类良性肿瘤。其实正常人把肿瘤理解都理解成为恶性肿瘤。实际上，从医学术语来讲，肿瘤包含良性肿瘤，也包含恶性肿瘤。
良性肿瘤其实很常见，每个人可能都会有，比如说肝脏的囊肿、肝脏的血管瘤，这都是肝脏最常见的良性肿瘤。对人体没有什么太大的影响，一般都是体检发现的。既不会影响的肝功能，也不会恶变。只是在肝囊肿特别大的情况，会产生相应的临床症状。比如说腹痛、腹胀或压迫邻近的胃肠道引起相应症状，表现为进食后的不消化，进后后饱胀感。这时肝囊肿呢，需要进行外科的手术处理。
但肝脏上有一类少见的肿瘤叫囊腺瘤，跟单纯的肝囊肿是不一样的。肝囊肿是不会恶变的，而囊腺瘤有可能发展为肝脏的囊腺癌的。说，如临床上怀疑是肝脏的囊腺瘤，要进行尽早的进行手术的切除囊腺瘤的手术。跟肝囊肿不一样，囊肿只需要进行腹腔镜的囊肿开窗引流就可以了，也是说肝囊肿不需要完整切除，而囊腺瘤则需要完整的把囊肿切除才能起到根治的效果。
语音内容：
肝囊肿是肝脏里最常见的一类良性肿瘤。其实正常人把肿瘤理解都理解成为恶性肿瘤。实际上，从医学术语来讲，肿瘤包含良性肿瘤，也包含恶性肿瘤。
良性肿瘤其实很常见，每个人可能都会有，比如说肝脏的囊肿、肝脏的血管瘤，这都是肝脏最常见的良性肿瘤。对人体没有什么太大的影响，一般都是体检发现的。既不会影响的肝功能，也不会恶变。只是在肝囊肿特别大的情况，会产生相应的临床症状。比如说腹痛、腹胀或压迫邻近的胃肠道引起相应症状，表现为进食后的不消化，进后后饱胀感。这时肝囊肿呢，需要进行外科的手术处理。
但肝脏上有一类少见的肿瘤叫囊腺瘤，跟单纯的肝囊肿是不一样的。肝囊肿是不会恶变的，而囊腺瘤有可能发展为肝脏的囊腺癌的。说，如临床上怀疑是肝脏的囊腺瘤，要进行尽早的进行手术的切除囊腺瘤的手术。跟肝囊肿不一样，囊肿只需要进行腹腔镜的囊肿开窗引流就可以了，也是说肝囊肿不需要完整切除，而囊腺瘤则需要完整的把囊肿切除才能起到根治的效果。
相关推荐
肝囊肿是肿瘤吗
临床中很多人认为肝囊肿是肿瘤，其实这种想法是错误的，单纯性的肝囊肿并不是肿瘤。临床中单纯性的肝囊肿多数与胆管异常发育或者是淋巴管、肝胆管相通，最终导致的一个良性疾病，因此它不是肿瘤，更不是什么恶性的肿瘤。肝囊肿是肝脏比较常见的良性疾病，一般分为单发和多发，对于小于五个厘米以内的一些小的肝囊肿，甚至多发性的肝囊肿对肝脏功能并没有太大的影响。因此，也不必应用什么特殊的治疗方式，只要每年进行特殊的一些常规体检就可以了或彩超或者是CT，对于形成比较大的肝囊肿有压迫症状影响肝功能的，可以考虑采取介入治疗的方式来治疗肝囊肿，治疗的效果比较理想。
肝囊肿症状
肝囊肿较小时没有症状，较大时会感觉到肝区有胀痛的感觉，还会出现压迫脏器腹胀等症状。正常肝脏的大小在12到14厘米，是正常右叶斜径，肝脏的囊肿在五厘米以内而且又长在肝脏的内部，基本上是没有临床症状的。只能通过体检做B超才能发现。肝囊肿比较大十厘米八厘米，会感觉到肝区有胀痛的感觉，如果囊肿进一步的增大还会压迫周围的脏器，或者囊肿是在肝脏比较靠表面的位置也可能压迫周围的脏器，可能会压迫胃肠道，会觉得消化能力下降，腹胀，胃肠道动力不好。囊肿还有合并感染和出血的，几率比较低。如果说囊肿合并感染那么出现肝区的一个疼痛和发热，需要进行抗感染的治疗。如果囊肿有出血的也有可能会出现疼痛，穿刺的时候可以看到囊液可能是血性的或者是棕色的。肝囊肿是肝脏常见的一个良性的占位性病变。肝囊肿是不会癌变的。正因为肝囊是一种良性病变，所以早期是没有症状的，跟囊肿的位置和囊肿的大小有关系。
肝囊肿手术的治疗费用
整个全过程连上住院费，肝穿，包括一次性的穿刺针，术后监测，总费用大概在三四千块钱左右，一个微创手术。肝囊肿治疗费用，肝囊肿微创治疗也需要住院三天左右，花费在三四千元左右。采取治疗最常用的方式是在超声引导下对着囊肿进行穿刺抽液。像在地坛医院这样的专科医院一般需要大概两三天的时间，术前第一天要先完善检查，凝血功能，超声看囊肿的位置。第二天穿刺的时候，要把病人送到超声科，在超声引导下穿刺会更加安全。穿刺完后要加压包扎，静卧六个小时，六个小时以后取掉加压的沙袋，可以在房内活动，但是仍然要监测生命体征。第三天看看生命体征没有问题就可以出院。肝囊肿是非常常见的肝脏良性占位性疾病，一般来说是良性的，基本上不会发生癌变。大部分肝囊肿是不需要治疗的，但是对于少数巨大型的肝囊肿要考虑治疗，因为巨大型的肝囊肿对周围的肝组织、胃肠道会产生压迫感，会出现一些肝区疼痛、腹胀、消化不良等现象。肝囊肿的症状：较小的肝囊肿没有症状，巨大性肝囊肿会出现肝区胀痛、消化不良、腹胀等现象。
先天性肝囊肿怎么治疗
先天性肝囊肿是在胎儿期，即胚胎形成向人体转化的过程中，原本形成胆管的细胞自行闭合后形成球状，最后在成长过程中变成囊样。先天性肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、数目、位置、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。如果囊肿体积小，肝功能正常，患者无明显临床表现，一般不需要治疗，定期复查就可，并且一般囊肿生长速度缓慢。如果囊肿体积大或靠近肝包膜，肝功能出现异常，且患者临床症状比较明显时，往往需要治疗。对于需要行手术治疗的先天性肝囊肿，要结合囊肿的位置、大小、肝功能以及全身情况等选择不同术式。一般囊肿引流术尽量避免使用，复杂的多囊肝，需要肝切除、囊肿开窗、注射硬化剂等联合应用。
02:28
肝囊肿可以微创手术吗
较大的肝囊肿可以考虑手术。肝囊肿不会癌变，关于肝囊肿的治疗原则：五厘米以内的较小肝囊肿基本上不用治疗，如果肝囊肿长到十厘米左右考虑手术治疗。因为较小的肝囊肿并不引起临床症状，不会给身体带来危害性。但是较大的肝囊肿可能会压迫正常肝组织，导致患者出现肝区胀痛、腹部包块等症状。临床上肝囊肿多采取微创手术治疗，也就是在超声引导下经皮经肝穿刺囊肿抽水，经过该手术将肝囊肿里面的液体抽出来，让囊肿缩小，囊肿引起的压迫症状也会明显减轻。但是该微创手术治疗后几年内肝囊肿可能又慢慢长大，病情可能会复发。
02:49
肝囊肿的癌变及检查方法
肝囊肿本身不会癌变，但是囊肿瘤可能癌变。建议肝囊肿患者接受腹部增强CT以及腹部增强核磁检查，借此来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。肝囊肿是肝脏上最常见一类良性肿瘤。肝囊肿本身是不会癌变的，但是囊腺瘤是可能恶变的。如果说临床上B超发现了单纯性肝囊肿，只需要定期的随访观察。而如果怀疑是囊腺瘤，一定要进行进一步的检查。包括血的肿瘤标记物、包括腹部增强CT、腹部增强核磁，来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。而一旦怀疑是囊腺瘤，要尽早的进行了外科手术的干预。因为手术的目的是为了避免囊性肿瘤以后发生恶变，所以手术要把肝的囊腺瘤要完整的切除才行。
肝囊肿需要做手术吗
近些年随着体检的大范围普及，我们在进行B超检查的时候经常会发现肝囊肿这一类疾病。大部分患者在检出肝囊肿以后都会有这样的疑问，就是说我的肝囊肿需要治疗吗？需要手术吗？其实绝大多数肝囊肿都不需要任何的治疗，因为囊肿是一类良性疾病，它不会恶变。所以说它的治疗是需要根据临床症状来抉择的。比如说临床上比较小的囊肿，它不会引起任何的症状，只是在体检的时候发现，它不需要做任何的治疗。而对于比较大的囊肿，同时又是外生性的。比如说它位于肝脏的边缘，向周边、向周围压迫了胃肠道。这个时候在进食以后可以引起胃胀或者腹痛，这个时候囊肿是需要手术治疗的。也就是说肝囊肿是否需要手术完全取决于它是否引起症状，对于没有症状的肝囊肿是不需要进行任何手术治疗的。而肝囊肿的手术治疗方式也很简单，一般而言现在肝囊肿只需要进行腹腔镜下的囊肿开窗引流术，将囊液放到腹腔里就可以起到很好的治疗效果。而不需要进行开腹的肝脏的切除手术，但是囊肿开窗手术以后也会有存在复发的概率，但如果没有症状也不建议再进行手术治疗，所以囊肿的是否需要手术完全取决于症状。
02:10
肝囊肿严重吗
肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病，在许多人的体检报告里都会有一个肝囊肿的提示。肝囊肿一般是指单纯性肝囊肿，指肝里有一个水性成分，在B超上呈圆形或椭圆形的无回声区。绝大部分患者肝囊肿比较小，而且生长速度比较慢，对患者的寿命和生活质量不会造成影响，只要每年定期复查即可。小部分肝囊肿长得比较大或者长得比较快，会形成一些压迫症状，需要进行处理。个别患者会出现多发肝囊肿，这是一种遗传病，比单纯肝囊肿更严重。也需要定期复查，根据它的具体情况进行进一步的处理。
01:32
肝囊肿需要治疗吗
肝囊肿是否需要治疗，要根据囊肿大小来判断。患者的肝囊肿，如果比较小，是低于八公分以下的肝囊肿，或者是不在肝脏的重要部位，比如说没有到尾状叶，或者是不在肝门部。在这种情况下，大部分的肝囊肿患者，都不需要进行治疗。只有是当患者的肝囊肿超过八九公分，或者是患者的肝囊肿到十公分以上，甚至更大，这种情况的肝囊肿患者，才需要进行手术治疗。在临床上，有一部分患有肝囊肿的病人，在前几天需要开展经皮穿刺治疗肝囊肿。对于这种情况，通常认为不可取，还是建议患者在腹腔镜下进行手术，进行肝囊肿的开窗引流术，这是对于肝囊肿患者最好的治疗方式。肝囊肿是一种肝脏的良性疾病，患者的预后情况一般会比较好。但是，对于一些有严重并发症的患者，预后比较差。
01:31
肝囊肿的手术方法
通常情况下，对于肝囊肿患者采取的手术方法，最多见的是在腹腔镜下，进行肝囊肿的开窗引流术。这种手术方法，就是在肝囊肿患者的腹部打几个孔，然后使用腹腔镜探头进去，相当于放进去一个探头，然后把肝囊肿的表面一层打开，把里面的水吸走，再把肝囊肿壁，进行烧灼，来破坏肝囊肿周围的腺体，以避免它分泌更多的腺体，从而可以达到治疗肝囊肿的目的，这是目前在临床里面，最常用的一种手术方法。但是，对于出现并发感染、囊内出血以及囊液有胆汁的患者，可以进行开窗术后置管引流。如果肝囊肿患者的病情，局限在肝一叶，对于这种情况的患者，可以考虑进行肝叶切除的手术。对于广泛的多囊肝，可以进行肝移植手术。另外，年老体弱或者是重要器官功能不全者，不宜手术。
.jpg)
