肝囊肿能微创手术吗
发布时间：2019-12-1757344次收听
语音内容：
肝囊肿能微创手术。
肝囊肿诊断越来越多。肝囊肿对绝大多数患者不需任何治疗，囊肿是肝脏最常见良性肿瘤。第一，对肝脏功能不会有太大影响。第二，囊肿不会恶变，囊肿治疗跟症状直接相关。如果肝囊肿没有任何症状，临床上只需进行动态随访观察，也就是定期复查超声就可以。
较大肝囊肿引起相应临床症状，包括腹痛、腹胀，或压迫周围胃肠道。这时囊肿需外科手术干预，肝囊肿最经典手术方式，是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，微创肝囊肿开窗引流术，手术主要将囊肿壁去掉一部分，将囊液引流到腹腔里，使得囊液流出，肝囊肿体积缩小以后，不再引起相应的压迫症状。目前对于肝囊肿的这一类良性疾病，治疗肯定都以微创治疗为主，而不选择常规的开腹手术。
除腹腔镜肝囊肿开窗引流术外，临床上还有另外一种治疗手段可选择，超声下肝囊肿引流术，但只适合少数特殊病人。
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肝囊肿能微创手术。
肝囊肿诊断越来越多。肝囊肿对绝大多数患者不需任何治疗，囊肿是肝脏最常见良性肿瘤。第一，对肝脏功能不会有太大影响。第二，囊肿不会恶变，囊肿治疗跟症状直接相关。如果肝囊肿没有任何症状，临床上只需进行动态随访观察，也就是定期复查超声就可以。
较大肝囊肿引起相应临床症状，包括腹痛、腹胀，或压迫周围胃肠道。这时囊肿需外科手术干预，肝囊肿最经典手术方式，是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，微创肝囊肿开窗引流术，手术主要将囊肿壁去掉一部分，将囊液引流到腹腔里，使得囊液流出，肝囊肿体积缩小以后，不再引起相应的压迫症状。目前对于肝囊肿的这一类良性疾病，治疗肯定都以微创治疗为主，而不选择常规的开腹手术。
除腹腔镜肝囊肿开窗引流术外，临床上还有另外一种治疗手段可选择，超声下肝囊肿引流术，但只适合少数特殊病人。
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02:07
肝囊肿治好后容易复发吗
肝囊肿是否复发取决于治疗方法。单个的肝囊肿进行外科手术切除治疗，通常不易复发。如果单个的肝囊肿，通过b超引导下的肝囊肿抽取囊液治疗，很容易复发，如果是多发性的肝囊肿，只是单纯切除其中某个囊肿，那么其他部位的肝囊肿可能会随着时间的推移而逐渐增大，引起肝囊肿加重。肝囊肿是不容易复发的疾病，通常比较小的肝囊肿不需要手术处理。一般情况下，肝囊肿只有大于5cm，才需要相关治疗，在术后，也需要定期复查。
有肝囊肿的病人皮肤会黄吗
患有肝囊肿的病人大部分情况下肌肤都会有变黄的表现，另外还会有腹部肿胀、肝脏水肿以及腹部疼痛等症状，如果平时发现有此类症状就应该引起重视，最好是接受正规化的检查，然后获得有效的治疗。
移植肝多发囊肿是怎么回事
移植肝多发囊肿主要是因为病毒性因素、慢性酒精中毒、化学药物、还有疾病因素，由此可见，如果在生活中能够注重于预防，还是可以有效减少后遗症的出现，能够避免肝脏囊肿的出现。
肝囊肿有什么危害
1、肝囊肿如果没有及时治疗，容易慢慢变大导致胃部受到压迫。如果患者本身患有胃部疾病，会导致患者不敢进食或者进食量过少，挤压到心脏时还会出现心衰症状。有部分患者因为肝左叶出现囊肿，导致心脏受到压迫，只能通过吸氧维持生命。另外，还有部分患者因为肝囊肿导致心衰，只能卧床治疗，通过药物治疗身体才能慢慢康复。2、肝囊肿会导致患者肝脏部位出现胀痛、疼痛等情况，有时候囊肿突然增大或者受到感染，会使患处疼痛感剧烈。严重时会导致发烧，甚至是损伤内部器官。肝囊肿是常见额肝脏疾病，一旦发现有囊肿出现，一定要及时治疗，否则容易因为囊肿增大或者受到感染而加重病情。3、患者有时候还可以在上腹部触摸到包块，部分患者有呕吐和腹痛症状，还会有黄疸出现。囊肿过大时，容易出现疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，如治疗不及时，囊肿会不断增大。最后，压迫在附近的器官，导致身体出现多种症状。患者需要及时采取手术治疗，将囊肿切除，也可以食用超声波引导穿刺引流后，注入无水酒精将囊肿硬化，效果相对比较明显。4、少部分的肝囊肿患者会出现囊肿破裂以及囊内出血症状，可以导致身体内部受到感染。短时间内生长速度有恶变趋势，很容易对人体健康造成威胁，及时切除才是关键。否则，囊肿在体内增长，十分容易导致感染或者破裂，损害人体健康。
肝囊肿是什么
肝囊肿是在肝脏内部出现的一种占位性病变。其实通常把它称之为一个水泡，水泡的意思就是有一层薄薄的膜，里边都是一些液体。首先这个肝囊肿大部分是在体检当中偶然发现的，因为病人往往都没有什么疼的症状，一旦发现以后往往就特别紧张，是不是得了肝肿瘤。其实肝囊肿就像我刚才描述的一层囊包着一些液体，肝囊肿是肯定不会癌变的。那肝囊肿是怎么出现的。其实他是先天的，因为大部分病人可能虽然说是中年才发现或者青年才发现，但是应该来说从小就有，只不过没有经过体检没有发现而已。肝囊肿的定义：肝囊肿是肝脏内部一种占位性病变，多是肝脏的先天性疾病。主要还是要看肝囊肿的大小。如果肝囊肿在五个厘米以内，这种情况下一般都不用处理，因为正常的肝脏的大小右叶斜径一般是在12-14厘米，那么如果说有一个3厘米左右的肝囊肿在肝里边长着，其实这时候你根本就不用管它，因为它比较小也不会引起症状。但是有的病人这个肝囊肿比较大，比如说遇到的十厘米八厘米的这个肝囊肿，那肝脏一共是12厘米到14厘米，这个肝囊肿就占了一大部分，那么就会挤压正常的肝组织，挤压正常的肝组织病人就会觉得肝区很胀很疼，甚至肚子上有时候还会摸到一些包块，那这种情况我们就可能要考虑治疗了。肝囊肿的危害：较小的肝囊肿不会引起临床症状，较大肝囊肿会挤压肝组织导致肝区胀疼，右上腹包块症状等。因为它带来的压迫症状已经影响了我们的生活质量，所以尽管它不会癌变，但是对于比较大的肝囊肿有压迫症状还是要治疗的。
肝囊肿怎么回事
肝囊肿是肝脏内一层薄薄的膜里包裹液体形成，是最常见肝脏良性占位性病变。较小肝囊肿没有任何症状，肝囊肿比较大引起器官挤压，导致肝区胀痛、腹胀、消化不良等。肝囊肿有大有小，在比较小时，比如一般学术界认为肝囊肿大小在五厘米以内，可以不加以任何干预。因为这时病人往往没有任何症状，采取每年复查一次，通过B超观察大小有没有变化。如果大小逐渐增大或者说发现时，肝囊肿就很大，八厘米甚至超过十厘米，肝脏可能受到挤压。因为正常肝脏右叶斜径是12到14厘米，如果肝囊肿，一个大囊大水泡在里边占到十厘米，剩余的肝组织受到压迫，病人感觉到肝区胀痛不舒服。甚至压迫周围临近器官，比如胃肠道，压迫后出现腹胀、消化不良症状，这时对人体造成危害，要采取治疗措施。常用超声引导下穿刺抽液。另外还有些危害可能感染情况，个别情况下囊肿里面的液体出现感染，病人出现发热、肝区疼痛，这时需要用抗感染治疗，不过这种情况非常少见，大部分肝囊肿没有太大危害。
肝囊肿能治愈吗
肝囊肿是一种良性的占位性的肝脏疾病，既然是良性的一般是很少发生癌变的，一般来说就不会发生癌变。那么肝囊肿能不能治愈这个问题，我觉得首先要看肝囊肿需不需要治疗。肝囊肿既然是一种良性病变，不会发生癌变，那基本上来说大部分病人是不需要治疗的。因为肝囊肿在体积比较小的时候，不会对人体造成任何的危害。一般来说我们认为肝囊肿小于五个厘米的时候是不需要治疗的。因为这个时候它对周围的脏器，对周围邻近的肝组织不会造成任何的压迫，病人也没有任何的症状。所以对于一种良性疾病来说我们就不需要治疗，只需要每年复查一次。但是对于一些巨大型的囊肿，我们就要考虑治疗了。因为巨大型的囊肿，它们的体积往往都突破十个厘米，正常肝脏的体积右叶斜径大概是在12-14厘米，如果肝囊肿已经占到十个厘米或者十个厘米以上，那么对周围邻近的肝组织就会造成明显的压迫或者是对周围的胃肠道也会造成压迫，病人会感觉到肝区不舒服、疼痛，有时候还会感觉到腹胀、消化不良，那这种情况下就需要治疗了。肝囊肿的表现：肝囊肿症状表现和囊肿大小有关，较小的囊肿没有任何症状，巨大型囊肿会出现肝区疼痛、腹胀、消化不良等压迫症状。那具体的治疗方式最常用的是超声引导下穿刺抽液，把这个囊里边的液体抽出来，并且注射无水酒精，让囊壁粘连在一起，这样的话达到一个让囊肿缩小的目的，但是缩小了它也是囊肿。另外还有个别的肝囊肿还有复发，再次增大的，那可能需要更大的一个手术比如说腹腔镜，腹腔镜下的一个手术。肝囊肿治疗方法：1、超声引导下穿刺抽液，注射无水酒精。2、腹腔镜手术治疗。所以肝囊肿让它自愈是不太现实的，绝大部分肝囊肿不需要治疗；少数肝囊肿即使经过治疗不能自愈的话，但是也可以控制它，让它恢复到一个很小的范围，不会人体造成危害。
肝囊肿的治疗
谈到肝囊肿的治疗，首先了解肝囊肿，肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、位置、数目、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。实际上对于多数肝囊肿的病人是不需要治疗的，尤其是比较小的肝囊肿不需要治疗，对于比较大的，至少十厘米以上的肝囊肿，或肝囊肿外生性生长，压迫了肝脏和肝脏周围的脏器，或者是患者有明显临床症状时，是可以治疗的。那么治疗的方式，在临床上目前有超声下介入穿刺引流后注入无水酒精，也可采用腹腔镜下的肝囊肿的开窗或者去顶术，把囊壁切掉一部分，这样把囊液进行引流达到一个治疗的目的，复发率相对介入穿刺引流会比较低。
02:34
肝囊肿的治疗方法
根据囊肿大小进行治疗，囊肿较小症状不明显时，可暂不治疗；较大造成脏器压迫时，可进行穿刺针、手术治疗。肝囊肿是常见的肝脏良性的病变，多数患者是在体检中偶然发现的。五厘米以内的较小病人疾病没有明显症状的暂时不采取治疗；如果肝囊肿十厘米八厘米造成脏器压迫症状时需要考虑进行治疗。最常用的治疗方法是超声引导下用穿刺针进行穿刺抽积液，让肝囊肿干瘪、变小。穿刺针治疗有一定复发率，在穿刺将囊肿内液体抽出来后再注射无水酒精，让囊壁粘连在一起，可以减少日后复发几率。在腹腔镜下进行肝囊肿的手术治疗，创伤大一些，但是治疗效果更好，日后不易复发。
02:52
肝囊肿要手术吗
肝囊肿是否需要手术完全取决于它是否引起症状。对于没有症状的肝囊肿不需要进行任何手术治疗。肝囊肿的手术治疗是进行腹腔镜下的囊肿开窗引流术，将囊液放到腹腔里以便吸收。囊肿开窗手术以后也会有存在复发的概率，但如果没有症状也不建议再进行手术治疗。大多数肝囊肿不需要任何的治疗，囊肿是一类良性疾病，它的治疗需要根据临床症状抉择。临床上比较小的囊肿不会引起任何的症状，不需要做任何的治疗；比较大的囊肿在进食以后可以引起胃胀或者腹痛，需要手术治疗。
02:50
什么是多发性肝囊肿
所谓的多发性肝囊肿，指的是一种遗传性疾病，是无法治愈，可能会导致肝脏功能的损伤以及肝功能的衰竭。多发性肝囊肿分为单纯性肝囊肿和先天性多囊肝。先天性多囊肝是一类遗传性疾病，是没有办法被治愈。先天性多囊肝虽然是良性病，但是会逐渐挤压正常的肝组织，可能导致肝脏功能的损伤以及肝功能的衰竭。对于先天性的多囊肝，唯一有效治疗方法就是进行肝脏移植手术。同时对合并有先天性多囊肾的患者需要进行肝肾联合移植。先天性多囊肝治疗方法跟肝囊肿单个的肝囊肿是一样的，也就是说在没有症状的情况下只需要进行定期的随访观察。而囊肿比较大了引起相应的临床症状时要进行相应的外科手术治疗。
02:48
什么样的肝囊肿需要治疗
肝囊肿如果体积比较大需要手术治疗，肝囊肿的手术方式主要是进行腹腔镜的囊肿开窗引流术。肝囊肿是临床上比较常遇见的一类良性疾病。对于绝大多数患者而言，肝囊肿是不需要任何治疗。因为囊肿不会引起肝功能的异常，也不会恶变。在进行肝囊肿外科干预的时候，要参考囊肿的大小以及囊肿是否引起相应的临床症状，对于比较大的肝囊肿是要进行外科干预的。同样大小的囊肿位于不同部位，也可能临床表现完全不一样。所以在进行手术决策的时候，要分析囊肿的大小和位置，看囊肿是否引起相应的临床症状。肝囊肿的手术方式主要是进行腹腔镜的囊肿开窗引流术，缓解囊肿过大引起相应的临床症状。
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