什么是甲状腺炎

发布时间：2019-12-1852526次收听

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甲状腺炎是由多种因素引起的甲状腺疾病，按发病原因可分为感染性因素、自身免疫性因素等。按病情缓急可分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎。

感染性因素引起的甲状腺炎中亚急性甲状腺炎最常见的，它的发生通常与病毒感染有关，为自限性疾病，其病程可分为甲状腺毒症期、甲减期、恢复期。特征性表现就是血清甲状腺激素水平和甲状腺摄碘能力的“分离现象”。

自身免疫性甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、甲状腺功能正常的甲状腺炎等，其中桥本氏甲状腺最常见的，其典型的病理表现是甲状腺之地坚硬、肿大，广泛的淋巴细胞、浆细胞浸润，实验室检查抗甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体滴度升高对诊断有很重要的意义。

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甲状腺炎能够恢复正常，但是要区别对待。甲状腺炎常见的包括亚急性甲状腺炎，亚急性甲状炎又包括亚急性、肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。除了亚急性甲状腺炎之外，还有一个叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫桥本甲状腺炎，而甲状腺炎像急性甲状腺炎，在临床上非常少见，绝大多数甲状腺炎是桥本甲状腺炎，又叫慢性淋巴细胞甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状炎，和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。实际上，桥本甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，病因是由于甲状腺的自身免疫，往往表现为甲状腺自身抗体升高，包括甲状腺球蛋白抗体升高，甲状腺过氧化酶抗体升高，甲状腺超声往往提示甲状腺是弥漫性病变，所谓弥漫性是指所有的甲状腺组织，都有程度不同的密度不均匀。有的病人可表现为甲状腺萎缩，这些病人容易出现甲状腺功能减退，绝大多数情况的甲状腺炎，包括甲状腺疼痛这种情况，叫亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性肉芽肿性甲状腺炎，在临床上可以表现为疼痛、发热，早期表现为甲亢症状以后，甲状腺功能可以完全恢复到正常，这是没有什么问题，但是需要时间，多数病人需要两个月到三个月的时间，甲状腺功能才能恢复到正常。在这期间可能表现为一会甲亢，一会甲减，一会甲状腺功能正常，所以是动态变化的，最后往往能够恢复到甲状腺功能正常，部分病人发展成甲状腺功能减退，往往是持续性的。

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桥本甲状腺炎会变癌吗

桥本甲状腺炎会不会演变成癌，这个观点目前没有达到一致的意见。确实在临床中，发现有许多桥本氏甲状腺炎合并有甲状腺癌的问题。如果桥本氏甲状腺炎，在超声检查过程中发现有结节，要注意鉴别是桥本氏甲状腺炎的炎性结节，还是同时又合并有甲状腺癌的问题。合并的甲状腺癌多是甲状腺的乳头状癌，常要采取甲状腺细针穿刺，如果结果是桥本氏甲状腺炎结节，是不需要手术的。根据甲状腺的功能状态，如果没有甲状腺功能低下，就继续随诊，如果有功能低下，就进行药物治疗，如果合并有甲状腺癌，就及时进行手术治疗。

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甲状腺炎肿大要手术吗

临床上大部分甲状腺炎引起的甲状腺肿大，不需要手术处理。需要手术处理的甲状腺炎主要见于以下几种情况：第一、急性甲状腺炎患者如果细菌感染较重，引起甲状腺局限性的脓肿形成，伴局部皮肤红肿，患者伴有高热、寒战中毒症状，需要在充分抗生素治疗下，局部脓肿形成，局部脓肿液化，可以外科切开引流治疗。第二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致甲状腺弥漫性肿大，如果患者出现气管压迫症状、影响患者的呼吸，需要外科切除肿大的甲状腺，解除压迫症状。第三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，患者如果伴有甲状腺恶性肿瘤，需要外科手术切除。而对于单纯性亚急性甲状腺炎，仅给予消炎止痛治疗，必要时糖皮质激素肿瘤，炎性包块可逐渐消退，是不需要手术治疗的；对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎仅需定期复查甲状腺超声、甲功即可，一般不需要手术处理。

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甲状腺疾病有很多种要分清甲状腺疾病的种类，才能了解其症状，比如常见的有甲状腺功能亢进甲亢的主要症状就是怕热，心率加快，体重下降，大便次数增多。一般需要查甲状腺功能提示t3t4明显升高，ts-h降低有的还会伴有抗体增高，甲亢需要药物治疗或者点131治疗或者手术治疗甲状腺功能减退。主要症状是怕冷，心率减慢，便秘体重增加，有可能影响心脏或者导致血脂升高，还有就是甲状腺结节，如果甲状腺结节明显增大颈部甲状腺部位会有肿大，可能触及一度二度或三度肿大。还有就是甲状腺癌如果甲状腺肿大或者甲状腺癌明显增大，有压迫症状就会有声音嘶哑咳嗽等压迫症状，所以这些疾病需要查清楚才能进一步的治疗。

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甲状腺炎能治好吗

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甲状腺炎的症状有哪些

甲状腺炎按照病因来分和按照病程来分，分为急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎；桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎。不同的病因和病程，它的临床表现是不一样的。急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎有和亚急性甲状腺炎都可以有全身的症状，疼痛、局部的疼痛和全身的发热，以及全身乏力的症状，可以有甲状腺的疼痛、肿大。慢性甲状腺炎也是桥本氏甲状腺可以分为甲亢期，稳定期以及甲减期。甲减期主要表现为甲减的表现，比如说怕冷、水肿、皮肤干燥、月经不调、便秘、乏力等症状。无痛性甲状腺炎早期是没有症状的，一部分可以发展为永久性的甲减，也是甲减的症状。产后甲状腺炎大多数是可以恢复的，一般没有症状，一部分发展为永久性的甲减，也是甲减的症状。

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2019-11-27

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甲状腺炎的饮食

急性化脓性甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎早期，患者的全身症状比较重，这时候消耗比较多，所以这时候要求患者尽量的进食高热量、高蛋白质以及高碳水化合物、高维生素的食物。比如说当季的一些蔬菜水果都可以吃。还有就是一些蛋白质类，比如说肉类、蛋类、奶类都可以尽量的多吃，以及一些能量高的食物，比如说米、面、还有糖类都可以吃。慢性甲状腺炎以及急性甲状腺炎或者是亚急性甲状腺炎的恢复期，这个时候饮食就没有特殊的要求。但是整个阶段禁食一些辛辣的食物，还有浓咖啡、茶，这些都尽量的避免。在甲亢期尽量避免一些含碘高的食物，比如说海里面的产品，比如海鲜、海鱼、海虾等等。

语音时长 01:39

2019-11-27

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甲亢吃什么药

甲亢主要吃丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑这两种药物。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1到2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量，药物治疗有副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，一旦出现发热或咽痛，需要立即检查。甲亢治疗方式主要药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗。

2019-06-13 64892次播放

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为什么孕妇容易甲减

孕妇合并甲减，无论是对孕妇，还是对胎儿都会产生很多不良的影响。现在研究发现，在临床上孕妇合并甲减的病人非常多，孕妇发生甲减的原因也非常多。第一，孕妇在产前，本身患有桥本甲状腺炎，在这种情况下，患者一定要及时复查甲状腺功能，关注是否会出现甲减。如果出现甲减，需要及时就诊。第二，孕妇怀孕之后出现甲减，可能与患者饮食中缺乏碘元素有关。缺碘，可以使甲状腺激素合成障碍，从而导致甲减。临床实践证明，妊娠合并甲减者，只要在孕期甲状腺激素水平控制满意，甲功正常，则母儿预后大多良好。

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孕妇甲减怎么办

孕妇出现甲减以后，一方面可以导致流产率的增高，导致早产、死胎。另外可能会对新生儿的智力以及生长发育产生影响，造成新生儿智力低下、身材矮小，俗称“呆小症”。所以孕妇合并临床甲减，一定要治疗。治疗方法只有一种，口服左旋甲状腺素片进行激素替代治疗。孕妇合并亚临床甲减时，也需要进行药物治疗。有些孕妇可能会对服用的药物比较恐慌，其实服用优甲乐非常安全，因为优甲乐的主要成分是甲状腺素，可以补充患者体内不足的甲状腺素，几乎不会产生任何不良的副作用。

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吃药可以喝茶吗

吃药期间不建议喝茶，这是由于茶叶中的单宁酸有可能会与药物中的成分发生化学反应，影响到药物的吸收，并使药效无法完全发挥出来，甚至还会引起副作用。除此之外，在服药期间，酸辣甜咸等重口味的食物也尽量不吃，饮食清淡对于疾病的恢复有很大的帮助。

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甲状腺炎怎么调理

甲状腺炎的调理主要表现在饮食和生活中，饮食上面，患者要保证钙、磷、钾营养元素的正常补给，及时补充营养，可以提高免疫力的同时，帮助身体恢复。另外患者在生活中要注意休息，保持良好状态，增强体质，便可以有效远离病毒入侵。大家在治疗上需要根据种类的不同，针对性治疗，针对性护理，这样效果会更佳。

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