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脑出血有什么危险因素

发布时间:2019-12-2063460次收听

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脑出血危险因素有很多,有年龄因素、基础病、烟酒刺激、先天发育、负面刺激情绪等。
造成脑出血的危险因素有很多,有年龄因素,一般脑出血发生在中老年人,有基础病,比如有动脉硬化、高血压。而高血压血管的破裂,是脑出血的主要原因,同时这些患者还可能平时有烟酒的嗜好。还可能有其基础病,比如高脂血症、高同型半胱酸血症、还有糖尿病等等,这些基础病治疗和控制都不理想,造成了脑出血的危险因素。所以这类人都叫作高危人群。
脑出血原因还可能患者有脑血管畸形、动脉瘤等等,往往在青年患者身上发现,比如有先天发育不足、血管畸形、有高血压动脉硬化、有高脂血症、有糖尿病等等基础病患者高危人群。在这些病基础上,负面刺激情绪、血压突然升高,会出现脑出血。
在治疗控制期间,在康复期间又可能再出血的发生,所以脑出血的危险因素很多,尽量避免危险因素,尽量早发现早治疗,控制基础病,控制合并症,做到一级预防和二级预防,才能真正对脑出血有好处。

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怎样区分脑出血和脑梗塞
脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下,可以按以下几条来区分:第一,脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二,脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三,脑出血发病及进展快,常在数小时内达到高峰,发病前也没有先兆,而脑梗塞进展缓慢,长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也是比较高的,意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常,也没有头痛、呕吐等症状,神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常常不对称,或者瞳孔缩小,眼球向同向偏斜,而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。当然,个别轻度脑出血病人临床症状较轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高,意识障碍时,也很像脑出血,临床上不好区分,要尽早做ct扫描,脑出血的ct表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者是截然不同的。
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