膀胱结石手术的方法
发布时间：2019-12-2049171次收听
语音内容：
膀胱结石治疗有开放手术、膀胱结石碎石术、体外冲击波碎石等方法。
一，开放手术是从下腹部开一个小口，切开膀胱，把结石取出来，但是这种治疗术后损伤很大，患者痛苦，而且恢复较慢，随着微创技术的发展已经摒弃不用；
二，目前最常用的办法是经尿道的膀胱结石碎石术，将尿道膀胱镜经尿道置入膀胱，镜下找到结石，用气压弹道、超声或者激光将结石击碎，并用流水冲出，这种办法对患者损伤小，恢复很快，同时在镜下还可以处理其他伴随病变，如前列腺增生，尿道狭窄等情况；
三，体外冲击波碎石可以选择，但是由于结石在膀胱内移动度较大，定位不容易，碎石过程中结石容易转移等情况，碎石效果不确定，仅仅是作为一种临床的选择。
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膀胱结石治疗有开放手术、膀胱结石碎石术、体外冲击波碎石等方法。
一，开放手术是从下腹部开一个小口，切开膀胱，把结石取出来，但是这种治疗术后损伤很大，患者痛苦，而且恢复较慢，随着微创技术的发展已经摒弃不用；
二，目前最常用的办法是经尿道的膀胱结石碎石术，将尿道膀胱镜经尿道置入膀胱，镜下找到结石，用气压弹道、超声或者激光将结石击碎，并用流水冲出，这种办法对患者损伤小，恢复很快，同时在镜下还可以处理其他伴随病变，如前列腺增生，尿道狭窄等情况；
三，体外冲击波碎石可以选择，但是由于结石在膀胱内移动度较大，定位不容易，碎石过程中结石容易转移等情况，碎石效果不确定，仅仅是作为一种临床的选择。
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膀胱结石手术风险大吗
膀胱结石手术是一种比较小的手术，并没有什么风险。但是在手术之前，需要先了解清楚石头的具体大小，然后才能选择适合的手术方式。如果石头不大，那么可以通过微创的方式来治疗，但是如果石头相对来说较大，就需要通过开刀的方式来取出石头。
尿检WBC白细胞偏高代表什么意思
尿检中白细胞偏高，首先考虑是泌尿系统炎症。泌尿系统炎症，一般在尿产过程中可以见到尿液中大量的白细胞，或者白细胞超过正常范围。正常尿液中的白细胞，每高倍视野应该小于5个，超过5个就提示白细胞偏高。泌尿系感染出现以后，首先要针对感染进行相应的抗炎治疗，同时也要多饮水。对于白细胞偏高引起的感染，还要明确是不是有其他原因继发的泌尿系感染。很多原因可以引起泌尿系感染，包括泌尿系统结石、输尿管结石以及膀胱结石、肾结石，都可以出现继发的泌尿系感染。同时，有女性特殊情况的膀胱炎症，包括细菌性的膀胱炎、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎，也可以出现白细胞偏高。但是，白细胞高并不代表一定是100%是由于炎症引起。白细胞是炎性细胞，在手术术后的患者中，尿检中依然可以出现白细胞偏高，但并不是炎症造成。比如前列腺电切手术，手术之后由于创面的修复可以出现白细胞增高，包括膀胱肿瘤进行经尿道膀胱肿瘤电切之后，创面修复也可以出现白细胞偏高的情况，并不代表炎症。通过大量饮水，创面逐渐修复以后，白细胞就可以恢复到正常的范围。同时，发现尿的白细胞偏高，一定在经过治疗之后进行复查，一般在治疗足量足疗程治疗之后，3天要进行第二次尿检，白细胞恢复正常以后，才认为这是治疗彻底。使用抗生素期间，复查尿液中白细胞恢复正常，并不表示一定是炎症彻底消退了，要大家注意一下。
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尿不出来可以按哪里
尿不出来，在临床上面是常见的一个急性急诊疾病，叫做急性尿潴留。对患者来讲非常痛苦，必须通过方法，急性处理。那我们有很多土方法，比如说摁这个穴位，挤压那个穴位等等，可能能够缓解。但是我劝大家，尽量不要尝试这些没有道理的方法。急性尿储留两种可能性。第一种，你的膀胱在过度充盈，或者它不能收缩了。第二种情况，尿道出现了急性梗阻，比如结石堵到了膀胱的口，堵死了。临床上比较常见的一种疾病，就是前列腺肥大、前列增生，在一些急性情况下，局部前列腺出现一个急性充血，造成尿道的急性梗阻。那综合我们前面的所有这些病因，没有一个病因能通过按摩哪个穴位，能够急性解决的。不要做这些无谓的尝试，尽早去医院做一个急性的处理，解除痛苦。
膀胱结石和尿潴留怎么办？看看医生是怎么科普的
膀胱有了结石后，患者会出现尿潴留的情况，可以去医院导尿。如果结石卡在尿道，导致无法排尿，无法治疗，可以通过探子来回归原位，在进行治疗。一般小于1厘米的结石是可以通过药物来治疗的，大于1厘米才能用手术治疗。
膀胱结石的典型症状？专业医生来科普
膀胱结石的典型临床表现为排尿疼痛、不畅，稍严重的话的可能会出现血尿。结石伴随泌尿道的感染，会出现尿频、尿急、尿痛的症状，是因为结石反复的刺激膀胱导致尿血，如果结石封住了尿道口无法，那么很有可能出现排尿终止的情况。这个疾病需要及时就医，也要做好护理工作。
膀胱结石最典型的症状
膀胱结石最典型的症状是由于结石的活动造成可能出现排尿不畅，但活动后或体位变化后又可继续排尿。膀胱结石的其他典型症状主要有：1．血尿：由于结石刺激黏膜导致的尿血，有时呈肉眼血尿。2尿路刺激症状：由于结石对膀胱黏膜的刺激，出现尿频、尿急、尿疼及排尿困难；3.反复泌尿系统感染：结石刺激膀胱黏膜，容易久治不愈，各种抗生素不能有效缓解，需做超声、膀胱镜或平片等影像学检查辅助诊断；4.原发性膀胱结石：主要与低蛋白、低磷酸盐饮食有关。原发性膀胱结石较少见。5．继发性膀胱结石：发病原因主要为尿道狭窄、前列腺增生、膀胱憩室、膀胱内异物(如导管、缝线)、感染等都会出现膀胱结石可能性。
膀胱结石手术后多久可以正常行走
膀胱结石手术过麻醉风险期后，就可以下床活动，没有留置导尿管，第二日就可以正常行走。膀胱结石手术多数是通过膀胱镜微创碎石取石术，通过尿道膀胱这一人体自然通道完成全程操作，避免了传统手术需要用手术刀切开膀胱的流程，极大限度保护了患者泌尿系统的组织完整和功能健全，显著降低了手术创伤及术中出血量，为患者的治疗效果和手术安全提供了确切保障。膀胱镜已经成为泌尿外科重要的诊断与治疗技术设备，尤其是与微创技术的融合发展起来的膀胱镜微创碎石取石术，将纤细的内镜系统，通过人体尿道，直接进入患者膀胱内部，医生可在全程清晰可视的环境下，精准定位结石并将其击碎取出，属于一种微创手术。
膀胱结石不能吃什么东西
对于膀胱结石患者来说，在饮食上并没有特别的禁忌。平时正常饮食就可以了，尽量少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。比如牛奶、奶酪、豆腐、豆浆、豆奶等。这些含钙量比较高，尽量少吃一些。同时含草酸比较高的食物，也可以少吃一些，比如芹菜、菠菜等，只是说尽量少吃，并不是说完全不能吃。患有膀胱结石的患者，平时应该注意多喝水，勤排尿。如果是比较小的结石，可以依靠尿液的冲刷作用，将结石冲出体外。而如果是比较大的膀胱结石，这种情况建议尽早手术处理。如果结石直径在二点五厘米以下，可以通过膀胱镜下钬激光碎石，将结石粉碎后冲出体外。如果是比较大的膀胱结石，就建议进行膀胱切开取石。在治疗结石的同时，我们还需要了解导致膀胱结石出现的原因。如果存在下尿路的梗阻，比如尿道狭窄，老年男性的前列腺增生的原因，需要及时的解除导致膀胱结石形成的原因。
膀胱结石术后注意什么
膀胱结石术后应改变生活习惯，清淡饮食多饮水，选择矿泉水，注意复查。一、口味尽量淡一些。二、工作环境温度较高，喝水少时，注意多饮水，补充水分。三、当地水质不好，含钙较高，尽量选择饮用一些矿泉水。膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。做完一次结石治愈，要定期复查，每半年或一年做一次B超。
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膀胱结石术后出院注意什么
膀胱结石术后出院注意事项包括：第一，注意多饮水补充水分。当地的水质如果不好，尽量选择饮用一些矿泉水或是买一些饮用水。第二，生活习惯方面。有些病人可能喜欢吃一些肉类，吃蔬菜、水果比较少，尽量口味淡一些，吃一些含钙质比较多的食物，少吃一些海鲜，多吃素。即使把以上这些因素都做到了，有些病人可能还会容易复发。所以，即使是做完一次结石后治愈了，但是要定期复查，每过半年或者一年做一次B超。因为得过结石的病人，结石复发的几率比健康人要高一倍，这样对术后预防复发也很有作用。
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膀胱结石微创手术怎么做
膀胱结石微创的方法一般是经过尿道把膀胱镜或是咬石的镜子进到患者膀胱里，然后通过膀胱里的侧孔，用激光伸进去，把石头打碎。如石头稍微大一些的时候就要用气压弹道，探头进去把石头打碎。如石头太大，碎石不行，就要用专门的咬石钳把石头夹碎取出。
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膀胱结石碎石后如何护理
膀胱结石碎石后要用专门的清洗液冲洗膀胱，或做局部按摩热敷。术后要给患者放一个尿管，用专门的清洗液体给患者做膀胱冲洗。护理上主要是针对患者对插尿管的不适应，或膀胱冲洗以后导致患者膀胱痉挛或尿道不舒服。保证尿管放置的位置比较合适，使冲洗液冲洗的比较畅通。术后还要及时给患者做局部按摩或热敷。
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膀胱结石患者吃什么好
膀胱结石患者吃什么食物好，要根据具体情况来决定，并且要在专业医生的指导和建议下调整饮食。尿酸类的结石主要是要少吃嘌呤类的食物，如果还吃富含嘌呤类的食物，结石就会长得很快，草酸钙的结石要少吃富含草酸类的食物，比如菠菜、芹菜等，感染类的结石少吃什么样的食物都对它没有帮助，一般不进行忌口的要求。
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