什么是老年性阴道炎
发布时间：2019-12-2556331次收听
语音内容：
妇女绝经后由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平明显降低，其机体可发生一系列生理变化，比如阴道黏膜失去雌激素的支持与保护作用，逐渐萎缩，上皮变薄、皱襞消失、弹性减退、上皮细胞内糖原含量减少，致使乳酸杆菌糖原酵解产生乳酸的能力下降，阴道内的pH值由育龄期的4升至6~7，这种偏碱性的环境，反而有利于阴道内其他细菌的生长繁殖，从而导致阴道感染，并由此引发诸多不适，从而发展为老年性阴道炎。
其主要症状为阴道干涩、刺激感、阴道分泌物稀薄，呈淡黄色。严重者有血样白带、外阴瘙痒、阴道烧灼感、性交后出血、下坠感或伴有尿频、尿急等泌尿道感染症状。妇检可见阴道黏膜充血、有小的出血点，时有浅表溃疡、白带增多、稀薄，见有脓性或血性白带。白带涂片镜检可见大量的白细胞或底层细胞。
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妇女绝经后由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平明显降低，其机体可发生一系列生理变化，比如阴道黏膜失去雌激素的支持与保护作用，逐渐萎缩，上皮变薄、皱襞消失、弹性减退、上皮细胞内糖原含量减少，致使乳酸杆菌糖原酵解产生乳酸的能力下降，阴道内的pH值由育龄期的4升至6~7，这种偏碱性的环境，反而有利于阴道内其他细菌的生长繁殖，从而导致阴道感染，并由此引发诸多不适，从而发展为老年性阴道炎。
其主要症状为阴道干涩、刺激感、阴道分泌物稀薄，呈淡黄色。严重者有血样白带、外阴瘙痒、阴道烧灼感、性交后出血、下坠感或伴有尿频、尿急等泌尿道感染症状。妇检可见阴道黏膜充血、有小的出血点，时有浅表溃疡、白带增多、稀薄，见有脓性或血性白带。白带涂片镜检可见大量的白细胞或底层细胞。
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阴道有时候像针扎一样疼咋回事
这个其实要分析，在临床上最多的，比如像老年性阴道炎一类患者，会觉得阴道干涩疼痛，有时候有针扎样的抽痛，这个时候在临床上去做检查的时候，会发现有老年性的阴道炎，有的甚至还会因为炎症引起的溃疡，这个时候会出现疼痛，可以对症治疗。比如老年性阴道炎，为什么叫老年性阴道炎，就是因为绝经以后，雌激素水平下降，就适当的补充雌激素，然后再针对性的，用治疗阴道炎的消炎药。常见的比如硝唑类的药，甲硝唑之类的药，临床效果都还是可以的，这是一个方面。还有子宫内膜异位症，子宫内膜异位症有的人甚至很严重，到阴道里面都有异位病灶，在月经期的时候，也会出现被膜的剥脱。但是阴道里的异位病灶，是含着阴道壁里的，所以血是没有去路的，所以会表现为阴道的不适，胀或者是刺痛。通过妇科检查会发现，阴道壁上面有紫蓝色的结节，同时会有压痛，当然如果结节比较大的，可以做对症治疗，甚至也可以用中药，或者是用西药进行干预。还有一类情况就是阴道里面放了异物之后，出现了阴道针扎样的疼痛，这种在临床上一般发病率不是很高。最多见的实际上就是阴道炎引起的阴道的不适，子宫内膜异位症引起的疼痛。子宫内膜异位症，实际在临床上阴道的刺痛，也还是有一定的发生比例，同时这类患者会告诉你，同房的时候也会疼痛，子宫内膜异位症，有比较明显的症状就是性交痛，也就是同房的疼痛，如果再伴有阴道，不规律的针刺痒的疼痛，首先要考虑是不是因为阴道里面有异位的病灶，如果阴道有溃疡，要根据原因进行消炎，针对溃疡进行治疗，一般最多见的就是这几个方面。
老年性阴道炎的症状有哪些
老年性阴道炎的症状主要是阴道分泌物的增多、稀薄呈现淡黄色，严重的老年性阴道炎会出现溶血性的白带，有臭味儿外阴瘙痒有灼热感。当阴道粘膜萎缩时可伴有性交的疼痛，有时会出现小便的失禁，感染严重者甚至会侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿生殖系统刺激症状。妇科检查时可以看到阴道粘膜呈现老年改变，阴道皱襞消失、上壁扉薄变平滑，阴道粘膜充血有小的出血点，有时有表浅的溃疡溃疡面儿可以与对侧粘连检查时因为粘连分开可以引起出血，粘连严重者甚至造成阴道的狭窄闭锁，当有炎性分泌物流出不畅时，甚至会出现阴道的积脓。
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只有绝经后的女性会得老年性阴道炎吗
老年性阴道炎患者以绝经后的妇女为主，但不仅见于此类人群，还可能会发生于卵巢功能早衰、手术切除卵巢的患者等。老年性阴道炎主要的临床表现有阴道分泌物增多，分泌物较稀薄，常常呈淡黄色。严重的患者呈脓血性白带。会伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。老年性阴道炎一般常用保妇康栓进行治疗，保妇康栓属于一种中成药，有效成分具有修复受损阴道黏膜的功效，可使阴道黏膜年轻化。同时清凉止痒，有效缓解阴道干涩、痒痛。
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老年性阴道炎的症状
老年性阴道炎主要表现为外阴灼热，痒痛不适，白带增加呈淡黄色，质稀，严重者可有血样脓性白带。炎症涉及泌尿器官时，会有尿频、尿痛或小便失禁等症状。在妇科检査时，会见到外阴萎缩，双小阴唇内侧面充血，阴道黏膜变薄，皱襞消失，充血并有散在的小的出血点，或表浅的溃疡。老年性阴道炎可以使用中成药保妇康栓治疗，该药具有行气破瘀，生肌止痛的作用，可每日使用一次，症状缓解后应逐渐减量，治疗期间需注意做好外阴部清洁，勤换洗内裤；注意清淡饮食。
老年阴道炎的治疗
现如今有不少老年人也同样会患上阴道炎，这种病症，在医学上又被称之为老年阴道炎，目前针对老年阴道炎的治疗方法主要有两种，分别为药物疗法和补充体内的雌性激素。也可以考虑采用运动锻炼疗法来达到辅助治疗的作用。最关键的是病人要注意做好个人的卫生清洁工作。
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老年性阴道炎的病因
老年性阴道炎现在又称为萎缩性阴道炎，老年性阴道炎主要的原因是由于体内雌激素的低落，从而引起的阴道黏膜萎缩。受到各种外界因素，包括物理性的因素、病毒细菌微生物的感染，从而引起的分泌物的增多、黏膜的充血、严重的出血等症状。治疗的时候，除了用消炎的药物之外，还可以添加雌激素的软膏或者药片。用药的时候一定要询问患者是否有应用雌激素的禁忌症，并给予相对应的药物。如果有雌激素软膏的使用禁忌，就要选用替代的方法，老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎，一定要考虑发病的原因，给予相对应的合理的用药选择。
老年性阴道炎注意事项
所谓老年性阴道炎，其实现在已经不再把它称为老年性阴道炎了，而称为萎缩性阴道炎。它的主要原因是因为体内雌激素的下降、雌激素减少，而造成阴道黏膜抵抗力的下降，引起的阴道分泌物的增多，阴道黏膜的充血，甚至有点状得出血。在临床上，如果我们见到一个绝经后阴道分泌物偏多，甚至有阴道少量出血的老年女性的时候，虽然我们可能会给她做一个老年性阴道炎的诊断，但是我们这时候一定要考虑，如果老年女性她有阴道的少量的点滴得出血，它会不会合并有宫颈的病变，或者子宫内膜的病变，这时候除了要治疗老年性阴道炎之外，我们一定要给女性做一个宫颈分泌物的检查，做一个宫颈癌的筛查，同时做一个经阴道的超声，我们只有除外了子宫内膜的病变，除外了宫颈的病变，才会考虑它的这些症状，是由老年性阴道炎而引起的。另外老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎，它的治疗并不只是口服抗生素，而要找到它的病因，根据它的病因来用药。这时候我们刚才说它主要是因为雌激素低落引起的，所以我们会局部应用一点含有雌激素的药物或者软膏，当然用的时候就一定要问清老年朋友她是否有一些禁用的情况，比如有没有得过乳腺癌、有没有乳腺明显的增生，或者卵巢不明的肿物，或者有没有子宫内膜的病变等等。如果这位老年的女性她曾经得过乳腺的肿瘤或者子宫内膜的病变，或者是卵巢的一些肿瘤，我们应用含雌激素的这种软膏或者药物的时候是要慎重的，要避免因为药物诱发肿瘤，同时也一定要明确排除是由于肿瘤引起的症状，才能够按照老年阴道炎来治疗。
老年性阴道炎用什么药
老年性阴道炎也属于妇科炎症的一种，主要发生于绝经后女性。其主要发病原因就是女性绝经后，雌激素水平逐渐下降，导致阴道内环境缺乏雌激素，局部萎缩，并且抵抗力下降，容易引起细菌的感染，造成炎症。老年性阴道炎的治疗主要就是补充雌激素以及局部抗炎治疗。一般使用一些富含雌激素的药物进行阴道局部上药，例如，可以使用雌三醇软膏涂抹于阴道，补充阴道局部雌激素；也可以使用口服药物补充雌激素，不过临床常用阴道上药局部治疗。还有就是抗炎治疗，一般使用阴道内抗菌素，例如临床常用的克林霉素磷酸酯阴道乳膏，或者是甲硝唑片纳阴治疗，一般是7-10天为一个疗程，一个疗程结束后进行复查。
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老年性阴道炎有什么危害
老年性阴道炎的主要危害是使患者局部不适，甚至因为黏连导致局部积液。老年性阴道炎局部萎缩会导致性交痛。老年性阴道炎主要原因是绝经后雌激素水平过低，使阴道局部粘膜萎缩、变薄、抵抗力下降，老年性阴道炎局部抵抗力下降，患者会有干涩、灼痛或瘙痒等不适。合并其他微生物感染，如细菌感染等，分泌增多会破坏阴道黏膜完整性，可能会出现溃疡。局部粘膜受损会导致局部粘膜黏连，造成阴道狭窄，甚至会因为局部黏连而使宫腔、宫颈分泌物不能顺利流出，导致宫腔积液甚至合并感染积脓。阴道黏连后会出现阴道上段或宫腔积液、积脓。
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老年性阴道炎的预防
预防可局部使用雌激素类药物，提高局部雌激素水平，使阴道粘膜有所改善。老年性阴道炎是绝经后，雌激素水平降低导致局部阴道黏膜在低雌激素状态下出现萎缩、变薄，局部微生物环境出现变化，患者会感觉外阴干涩、不适、有烧灼感，性交痛等。绝经早期可以应用性激素替代治疗，口服雌孕激素改善围绝经期低雌激素水平导致的症状。人工激素替代治疗，六十岁后不主张使用。女性六十岁后还会有很漫长的生命历程。要逐渐适应局部低雌激素水平而导致的状态。老年性阴道炎主要预防是提高局部雌激素水平。
老年性阴炎反复发作怎么办
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，很多绝经后女性都会罹患老年性阴道炎，这给老年人的工作和生活带来了很多不便。所以在日常生活中想要避免反复，患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。平时的生活中，也要注意自己私处的卫生，这样才可以减少患病机会。
老年性阴道炎治疗
有一些老年人出现了阴道炎后，不知道应该如何治疗。其实维生素B是可以治疗老年人阴道炎，但是我们用药的时候也应该注意卫生性。我们还可以采用一般治疗的方法，需要保持外阴部位的清洁度，还需要保持外阴干燥。
老年性阴道炎的治疗
治疗老年性阴道炎的方法是根据患者情况不同，来使用不同的方法进行治疗；治疗的总体原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。针对老年性阴道炎患者平时要做好妇科病的预防工作，注意饮食结构的调整。
老年性阴道炎用什么药
女性朋友在绝经之后，本身就会因为阴道能力逐渐的下降，更容易出现老年性阴道炎，而此时一定要尽快的接受治疗，可以选择补充雌激素或者是使用真菌药物，另外也可以涂抹相应的乳膏，整体的效果也是比较不错的，能够减少病情的发作。
老年性阴道炎怎么样治疗
临床上治疗老年性阴道炎主要以补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌增长为原则。一、增强阴道抵抗力。针对病因，给予雌激素制剂，可局部用药，也可全身给药，一般是用雌激素软膏局部涂抹，每日两次，或者是雌三醇乳膏，第一周内局部每天使用一次，然后根据缓解情况逐渐减量至维持量。二、抑制细菌生长，用半分之一乳酸或半分之零点五醋酸冲洗阴道，每日一次，增加阴道的酸度，抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后局部应用抗生素治疗，平时一定注意自身的清洁卫生，增加阴道酸度，提高阴道抵抗力。因妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎，所以体内激素水平显著降低，诱发阴道内ph上升，阴道黏膜萎缩变薄，皱襞消失，弹性组织减少，也是诱发病菌感染的一个原因。所以生活当中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。
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