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小儿自身免疫性溶血性贫血的治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-2664969次收听

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小儿自身免疫性溶血性贫血的治疗方法有很多,如积极控制病发原、激素、脾切除、输注红细胞、血浆置换以及静脉注射。
小儿自身免疫性溶血性贫血是免疫介导获得性溶血性贫血的总称。主要是患者产生针对自身红细胞的病理性抗体,并造成其免疫破坏。临床表现随病因和抗体类型不同而不同,小儿患者以急性型多见。
治疗方法如下:
1、控制原发病:防治感染,以免引起溶血现象。危重病人需要注意水电解质平衡及心肾功能,溶血危象者宜采取碱化尿液措施,用低分子右旋糖酐防止DIC的发生。
2、激素治疗:如氢化可的松,静滴,3至6天后改为口服强的松,10天左右病情改善,血红蛋白接近正常后逐渐减量,同时需要监测血常规变化。
3、激素治疗无效时,可以脾切除,切除后再复发,可用免疫抑制剂治疗。
4、输注红细胞改善贫血状态。
5、血浆置换把大量抗原抗体复合物清除。
6、大剂量静脉注射丙种球蛋白,经治疗多可恢复。

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