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膝盖响是怎么回事

发布时间:2019-12-2657856次收听

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膝盖响的原因从内到外有很多,如关节内软骨和软骨直接接触、半月板损伤、膝关节周围肌腱、韧带劳损或骨质退行性改变,以及生理性弹响。

膝盖响在骨科门诊较为常见,临床上叫弹响膝。

一、当关节发生退行性病变时,软骨遭到磨损,然后软骨关节面直接摩擦时,可能在下蹲、起立时感觉到膝关节有弹响。

二、半月板损伤:半月板发生损伤有时出现绞索症状,是膝关节突然卡住,然后在活动时,发出清脆弹响。

三、膝关节周围有很多肌腱、韧带,附着关节四周,当遇到韧带、肌腱劳损或者相应附着部位有骨质退行性改变,比如增生,当肌腱、韧带滑过病变部位时,会有膝关节弹响。

四、生理性弹响,有很大部分人没有任何症状,膝关节无疼痛、肿胀、活动受限等不适症状,偶尔关节弹响,出现这种情况时,只要排除其他病变,注意观察即可,无需特殊处理。

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上楼梯膝盖响什么原因
上楼梯膝盖响最大可能性是膝关节,髌骨关节发生退行性的改变主要表现髌骨后方的软骨面和股骨滑车沟的软骨面发生磨损,磨损之后就会凹凸不平边缘会有些骨赘的增生。这个时候在膝关节做屈伸运动比如爬山、爬楼的过程中,不平整的关节面发生磨损、摩擦就会产生骨擦音弹响,这种情况的弹响响声往往会伴有膝关节的疼痛、蹲起无力、深蹲困难这些症状。另外髌骨不稳定、髌骨轨迹不良也会导致这种响声,正常的髌骨应该是在股骨滑车沟内做滑动,但是有些很多女性膝关节先天发育不良,可能有膝外翻、口角比较大,扁骨相对于股骨滑车有外翻半脱位的倾向,屈伸运动时也会出现弹响还有生理性的弹响,比如正常人上下楼梯的时候髌骨和股骨之间发生摩擦也会产生弹响。其实这是一种正常的生理现象,没有不会有什么太大的问题,不需要特殊的处理和矫正。可能是半月板损伤这种情况,患者往往有膝关节扭伤的病史在屈伸运动的时候股骨和胫骨挤加,撕裂的半月板组织出现弹响甚至绞索疼痛,这种情况可能就需要做膝关节的核磁共振检查来明确半月板损伤的程度,合并髌骨半脱位不稳定的情况,如果半板损伤比较严重,产生弹响绞索,可能需要进行手术的干预,通过膝关节镜下做半月板修复来解决弹响。
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