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膝关节脱臼怎么办

发布时间:2019-12-2652072次收听

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膝关节脱臼需要临时外固定,及时到医院就诊,根据X线检查和症状治疗,比如手法闭合复位,石膏或者支具固定等。

膝关节脱臼即膝关节脱位,是指在强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤,致胫骨上端向后、向前或两侧脱位,引起膝关节高度肿胀、剧烈疼痛、畸形、皮下大片瘀斑等症状,严重者会合并血管神经、侧副韧带、交叉韧带、半月板等损伤,以及膝关节部位的骨折等系统损害。

病人重大外伤后出现膝关节高度肿胀疼痛、扭曲畸形时,要高度怀疑膝关节脱位可能,伤后即可就地临时外固定,防止脱位加重,导致血管神经断裂,造成严重不可逆后果。

及时到医院骨科急诊就诊,根据临床症状及X线检查结果明确诊断,受限需采用手法闭合复位、纠正脱位状态、恢复膝关节正常解剖关节,复位后石膏或者支具固定,然后进一步行三维CT及MRI检查明确骨质、韧带、半月板、关节囊损伤情况,根据伤情决定手术与否,制定治疗方案,恢复膝关节稳定性。

治疗期间适当口服消炎镇痛药物缓解疼痛,予以活血化瘀及消肿药物促进组织修复,指导病人适度足踝屈伸练习防止下肢深静脉血栓,加强营养提高机体免疫力,加强护理防止卧床并发症。去除外固定后加强膝关节功能锻炼,防止肌肉萎缩,促进关节功能恢复。

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膝盖软组织损伤后,如果有皮肤擦挫伤,要及时的进行碘伏的消毒、无菌纱布的包扎。有皮肤裂伤的话,要进行皮肤裂口的缝合。另外还要尽早的对患肢进行有效的冰敷,冰敷可以使破裂的毛细血管收缩,减少膝盖的肿胀和疼痛。还可以让患者口服促进静脉回流消肿的药物,比如迈之灵、消脱止,还可以口服活血化瘀的中成药,如芪苈胶囊等。需要让患者好好休息,当然也要停止各种运动,避免过度的行走负重,及时抬高患肢,促进血液回流,避免进一步的肿胀。如果膝盖肿胀不重,说明软组织损伤不严重,如果膝盖肿胀、疼痛比较明显,就需要拍摄膝关节的X线光片,排除有没有骨折或者是膝关节侧副韧带、前后交叉韧带的损伤。
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13岁男孩膝盖疼是怎么回事
13岁男孩膝盖疼可能是运动量大造成损伤,首先要看是单侧的疼痛还是双侧的疼痛,另外要询问有没有近期的外伤史。如果有明确的膝关节外伤史,并且孩子有膝关节的持续的疼痛,这种情况下需要带孩子去医院骨科或者是运动损伤科去做相应的检查,拍个X线片,甚至需要做核磁的检查来判断有没有骨关节和肌肉、肌腱的损伤。如果有损伤,可以考虑做相应的一些处理,根据医生的一些建议,可以比如说口服一些镇痛、消肿的药物,适度的休息,制动膝关节,促进膝关节的逐步的康复。
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膝盖摔伤多久恢复
膝关节因为打篮球或踢足球摔倒,擦伤甚至破裂出血,不管出血多少,只要只是皮肤甚至深部的软组织皮破了,实际上都不是很严重,通过简单的手术包扎即可。如果没有皮外伤,只是淤血、青紫,自己休息几天就能够好,这是最轻的,可能也是最多见的。如果是膝盖内部损伤,就要去医院里找医生做检查,做特殊的试验,比如麦氏征试验或者是抽屉试验,做核磁共振的检查,如果是这种损伤,恢复的时间就很长。如果发生了骨折,比如髌骨骨折或者胫骨的一般性的骨折,恢复的时间就比较长。
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完全要判定的话,做核磁就能够判定是圆柱的损伤,还是里头有骨头受伤,骨头即便没骨折,如果有骨髓的水肿,这代表里头有骨挫伤,所以最敏感的判断方式,就是做一个核磁,这里头也能够看到,核磁能看到软组织有没有水肿、积液,有没有其他的问题,膝盖里头有没有半月板损伤、韧带损伤以外,看骨头的情况下看得更加敏感,有的时候照片子看不出,从X线片一看有没有骨折,但是有的时候里头有骨挫伤是看不出来的,骨头里有没有水肿是看不出来的,可以做一个核磁就能看出来,所以你关注这个问题,最敏感的就去做一个核磁。但一般情况下,通过查体也能够看出来,大夫通过望、触、动、量,一般能够看出这个问题了,到底是单纯软组织的,还是里头有没有严重的问题,有的时候骨折了,他看一眼就行,骨折都变形、移位了,就能看出来,对于单纯的通过大夫的外观不能判定的,或者单纯的普通X线片不能判定,做一个核磁就判定了。
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一般情况下来说,膝关节粘连往往会导致患者出现为膝关节不能自主屈伸,屈伸时明显障碍。膝关节粘连可以分为两个方面:1、关节内粘连:来源于关节内骨折、韧带损伤、半月板损伤。关节镜治疗术后未及时锻炼,也可导致关节粘连。关节内粘连首先康复锻炼,保守治疗不满意的,可以在麻醉状态下行手法松解,手法松解仍不见效,可在关节镜下进行关节内粘连松解术。2、关节外粘连:一般见于股骨骨折,股骨骨折后未及时锻炼,可导致关节僵硬。粘连早期,可手法康复锻炼,如果疗效不佳,采取切开手术恢复膝关节的运动功能。同时如果大家在术后膝关节活动依旧明显受限的话,那么此时患者的膝关节还需要再度进行外科治疗,将患者膝关节周围粘连的情况完全解除,这样才能够达到根本治愈的效果。
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骨折吃什么好的快
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