肋骨断裂怎么办
发布时间:2019-12-2656985次收听
语音内容:
肋骨断裂即肋骨骨折。治疗原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。
开放性骨折:应及早彻底清创治疗,咬平骨折断端以免刺伤周围组织,如有肋间血管破裂者,应分别缝扎破裂血管远近端,胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒素并给予抗感染治疗。
闭合性骨折:
1、骨折端稳定无移位肋骨骨折,多能自动愈合,可予以胸带固定稳定骨折端、减轻疼痛,也可适当口服消炎镇痛及活血通络药物治疗。
2、肋骨骨折伴胸腔积液,根据胸腔积液多少行保守治疗、胸腔闭式引流或手术治疗。
3、极重度肋骨骨折,肋骨损伤严重,甚至发生连枷胸,出现反常呼吸运动及纵隔摆动,病情可能随时加重甚至导致死亡,必须进行紧急处理,抢救生命。
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肋骨断裂即肋骨骨折。治疗原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。
开放性骨折:应及早彻底清创治疗,咬平骨折断端以免刺伤周围组织,如有肋间血管破裂者,应分别缝扎破裂血管远近端,胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒素并给予抗感染治疗。
闭合性骨折:
1、骨折端稳定无移位肋骨骨折,多能自动愈合,可予以胸带固定稳定骨折端、减轻疼痛,也可适当口服消炎镇痛及活血通络药物治疗。
2、肋骨骨折伴胸腔积液,根据胸腔积液多少行保守治疗、胸腔闭式引流或手术治疗。
3、极重度肋骨骨折,肋骨损伤严重,甚至发生连枷胸,出现反常呼吸运动及纵隔摆动,病情可能随时加重甚至导致死亡,必须进行紧急处理,抢救生命。
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肋骨断了能不能自行恢复
一般肋骨骨折了以后,能够自行的愈合,少于三根肋骨断了,是不需要处理的,自己对症治疗,冷敷,消炎止痛,活血止痛就可以了。三根以上,有可能胸廓呼吸的时候,就出现反常呼吸,那时候需要带胸带,需要去处理,限制反常呼吸,这是一个。再一个就是有移位的情况,就不能等着自行恢复了,必须做手术把骨折端对齐,对不齐往里面戳,吸气的时候肺膨胀可以导致戳破肺,叫做肺戳伤,会有胸腔积血,胸腔积液,不敢呼吸。所以肋骨断了以后,能不能自行恢复,要看断了几根,这是第一点。第二点断端移位的程度。所以百分之八九十的肋骨骨折,不需要特殊处理,自己慢慢就长好了,如果有明显的移位,断的根数超多,不能让他等到自行恢复了,需要外科干预,就是骨折的复位,固定,或者别让它塌陷骨折,防止反常呼吸的一些处理。
肋骨骨折需要手术吗
7-10肋骨正好是中部的肋骨,甭管是左侧和右侧,这一块的肋骨骨折如果是7、8、9、10四根肋骨骨折,如果同时发生骨折,有可能合并血胸、气胸或者合并内脏伤或者肝脏的损伤或者脾脏的损伤等。多根骨折对于呼吸影响比较重,如果没有合并血胸、气胸或者内脏伤,单侧的四根肋骨骨折,也可以通过保守治疗,比如局部的加压固定达到治疗目的。如果要是两处骨折,这个地方形成浮肋,整个的出现反常呼吸,这时候整个的胸壁随着呼吸动度会出现反常的运动,严重影响呼吸功能,也影响到心血管的功能,这时候应该手术治疗。手术就是把肋骨固定重新建立肋骨的完整性,再一个把合并的血胸、气胸一并处理,能够很好的恢复。目前对多根、多处肋骨骨折,还是建议手术治疗。
02:04
肋骨轻微裂纹能干活吗
回答这个问题,就看干什么活,干活的轻重程度怎么样,为什么肋骨轻微骨折,一般没有什么需要特殊处理的,这个地方局部急性期冷敷,然后过急性期热敷,局部喷药、涂药,再严重疼得厉害,吃点止疼药就行。局部肋骨轻微裂纹,局部骨折不需要特殊处理,但要干活、干活的性质有关系,要是往上扬的,手指要牵扯肋骨那就受影响,要是不牵扯肋骨活动太大的就不影响。所以,一般情况下,肋骨轻微的裂纹是能干活的,但是干活的性质得自己去判定,不挤压肋骨的受伤处、不牵拉,不会有太大问题。
02:28
肋骨上的钢钉不取有影响吗
得看这个问题,肋骨上为什么要放钢钉,肯定以前做手术了,肋骨原来是有什么问题然后打了钢钉,是因为以前开过胸,做手术就放了钢钉,还是因为固定别的地方放了钢钉。钢钉取不取有两种情况:不影响可以不取的,一般不会有什么大的影响,带着也行,取要考虑影响不会有太大影响的,这个就是钉子的性质。现在一般都是钛合金的,不影响做核磁、CT,影响不大,有的人使用的不是钛合金的,有可能做核磁的时候,稍微有点影响,影响就是影子的事,影响不大。
02:01
肋骨断了6根需要手术吗
断6根一般需要手术,因为断6根一般出现反常呼吸,一吸气这一块就塌下去,如果断6根一般吸气,不能跟着胸廓的膨胀而膨胀,就塌下去,所以影响血液的改变。所以一般6根要看反常呼吸的程度或纵隔摆动的程度,摆动不大有的人给戴个胸带勒住,胸廓不要呼吸的太重,移位不大可能也好。因为断6根根数挺多,但是因为没有移位,反常呼吸也不重,就不需要手术,反常呼吸也重或者有断裂、移位一般需要手术,这不是骨科的事情,超过3根以上就是胸外科处理,具体需不需要手术由胸外科大夫来决定。
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肋骨骨折胸腔积液怎么办
肋骨骨折胸腔积液轻度可以自行吸收,不需要特殊处理;重度需要接受胸腔积液引流。肋骨骨折的胸腔积液,是临床较常见的,是由于肋骨骨折出血造成的出血聚集在胸腔内,它分轻度和重度的。轻度可以自行吸收,重度就要采取做胸腔积液的引流,如果胸腔积液比较严重的,需要考虑是不是有多段的血管断裂,就要进行引流,把胸腔积液的液体引流到体外,由于出血聚积在胸腔内造成的胸腔积液,临床上一般比较常见。一定要具体情况来具体处理。轻微的可以不用管它,它自行就吸收。严重的,必须要做引流,把积液引流出来。
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肋骨骨折后遗症
肋骨骨折是一个比较常见的骨折,因为肋骨就起到一个保护肺脏,保护胸腔内的脏器的这么一个功能。受到外力以后经常会发生这个骨折,这个骨折本身并不可怕,因为肋骨呢血运比较丰富,这个骨折都能长上,一般四到六周左右就都能够长上,如果有肋骨骨折之后,如果出现呼吸困难,需要赶快到医院来进行拍片来进行检查,如果有比较明显的气胸和血胸的话,可能要进行一些必须引流,就是把这个胸腔内的这个气和血给的引流出来,恢复肺脏的呼吸功能。总之,肋骨骨折一般来说不会有很严重的远期后遗症,主要的后遗症是一个近期的并发症,如果出现呼吸困难,一定要及时的来进行医院来进行检查,避免出现更严重的后果。
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专家讲解:如何检查肋骨骨折引起的连枷胸?
专家指出,连枷胸是对患者身体伤害非常大的一种症状,在治疗该症前,需要对患者进行详细的检查,这样才能更为准确的了解病情。诊断肋骨骨折引起连枷胸的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。




