半月板损伤怎么治疗
发布时间：2019-12-2661698次收听
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半月板损伤分为三度：I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面。I度II度损伤轻微，临床症状较轻，基本不影响关节活动，可行保守治疗，支具固定，制动休息3周，适当口服药物或局部关节腔内注射药物进行消炎的处理，去除外固定后减轻体重、减少负重的运动、加强膝关节周围肌肉功能锻炼，随肌肉力量的增强，局部关节的稳定性会增强，对半月板的损伤也会减少。
对于非手术治疗无效的II度损伤，或伴有关节疼痛、活动受限、有绞索征、严重影响关节的功能III度损伤，需要微创关节镜手术治疗，缝合撕裂的半月板，或行半月板成形术。术后需要支具固定，同时行一定范围内循序渐进的功能锻炼。
半月板是膝关节内股骨髁和胫骨平台之间的软骨板，内侧成C形，外侧呈O形，起稳定膝关节和缓冲关节压力的作用。半月板内没有血管，靠周围韧带组织供应营养。膝关节受暴力撞击或扭伤及旋转的力量损伤会造成半月板损伤。
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半月板损伤分为三度：I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面。I度II度损伤轻微，临床症状较轻，基本不影响关节活动，可行保守治疗，支具固定，制动休息3周，适当口服药物或局部关节腔内注射药物进行消炎的处理，去除外固定后减轻体重、减少负重的运动、加强膝关节周围肌肉功能锻炼，随肌肉力量的增强，局部关节的稳定性会增强，对半月板的损伤也会减少。
对于非手术治疗无效的II度损伤，或伴有关节疼痛、活动受限、有绞索征、严重影响关节的功能III度损伤，需要微创关节镜手术治疗，缝合撕裂的半月板，或行半月板成形术。术后需要支具固定，同时行一定范围内循序渐进的功能锻炼。
半月板是膝关节内股骨髁和胫骨平台之间的软骨板，内侧成C形，外侧呈O形，起稳定膝关节和缓冲关节压力的作用。半月板内没有血管，靠周围韧带组织供应营养。膝关节受暴力撞击或扭伤及旋转的力量损伤会造成半月板损伤。
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半月板损伤发作症状有什么
如果对半月板损伤的症状有一定的了解，就能在半月板损伤发病的时候及时的发现，只要及时的发现了半月板损伤的存在，就能及时的进行半月板损伤的治疗，所以半月板损伤的症状作用很重要，以下就是对半月板损伤的症状的介绍
半月板损伤对身体的危害
半月板损伤是比较常见的一种膝关节疾患。患者多数是青年人，或运动员、舞蹈演员、工人等。半月板损伤后因为疼痛及关节活动时不稳定，往往影响生活及劳动。那么，半月板损伤对身体有什么危害呢?
什么是膝关节半月板损伤
膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾玻半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂
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右膝关节腔及髌上囊少许积液是怎么回事
右膝关节腔及髌上囊少许积液可能与正常现象、过度运动、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等因素有关，要依据病因对症治疗。如果出现严重不适现象，建议患者及时就医。1.正常现象：若是积液比较少，且没有引发身体不适，一般属于正常现象，少量积液会被身体所吸收，不会影响身体健康。2.过度运动：过度运动容易造成关节内肌肉损伤，患者可能有以上不适，通常不用特殊治疗，及时休息可以有效改善身体不适。3.骨关节炎：该病多与年龄增长、肥胖等因素有关，患者容易有关节疼痛、僵硬等不适，上述症状可能与此有关。建议在医生的帮助下服用对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片、阿莫西林胶囊等药物改善。4.滑膜炎：风湿性疾病、创伤等因素可能导致滑膜炎，进而引发关节肿胀、关节腔积液的现象。建议遵医嘱使用依托考昔片、玻璃酸钠注射液、甲氨蝶呤片等药物改善。5.半月板损伤：半月板损伤后容易引发积液潴留，患者需要遵医嘱通过半月板修复术、半月板全切术等方式治疗。恢复过程中，患者需以清淡饮食为主，保证膳食结构的合理。
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前交叉韧带重建合并半月板缝合术后走路训练视频
前交叉韧带重建合并半月板缝合术，是在关节镜下把韧带植入到膝关节内，对受损的半月板进行缝合的微创手术。由于该手术创伤较大，术后通常需要6～8周才可以开始走路训练。走路训练步骤：第一步：术后3～5周的时候，患者可以尝试抬高足跟，离开床面保持10秒钟，再缓慢放下，如此反复训练直到大腿肌肉感到疲劳。第二步：术后5～8周时，通常可以拆除固定装置进行走路训练，此时需要拄拐下地缓慢行走，不能让患肢负重。第三步：术后8～12周时，可以进行平衡训练、直腿抬高抗阻训练及上下台阶训练。这些训练都应在康复治疗师的帮助下进行，千万不要自行开展训练，以免造成二次损伤。
半月板损伤怎么诊治
半月板损伤诊治会根据患者自身自述、病症、查体结果来进行相应的治疗。对于半月板损伤进行一个初步的了解后，则需要通过查体检查进一步确定半月板损伤情况。查体检查主要可以通过拍摄x线、核磁共振或者是关节镜等方式来确定半月板损伤。x线可以排除，骨关节炎或者是其他情况而引起的膝关节疼痛，核磁共振则可以清晰的看到膝关节组织情况，而关节镜检查则是对半月板损伤情况进行精准确定，然后根据检查结果制定治疗方案。半月板损伤治疗主要以药物治疗和手术治疗为主。半月板损伤不是特别严重的情况下可以通过止痛药物或者是消炎药物来进行恢复，半月板损伤十分严重则可以进行手术治疗。
半月板损伤可以热敷吗
半月板损伤是可以进行热敷的。半月板损伤以后常见的症状表现是关节肿胀，活动时会有疼痛的感觉。通过热敷的方式可以促进膝盖处的血液循环，帮助消除肿胀，疏散瘀血，从而有效促进半月板损伤愈合的效果和速度。但是要注意的是，不能进行盲目的热敷。热敷的温度要合适，摸起来有微微烫手就可以，太烫容易对肌肤组织造成损伤，加剧疼痛。热敷的次数和时间也要合理，每天进行一到两次的热敷都是可以的，每次热敷时间不要超过半小时。同时，如果表皮肌肤有损伤的时候也不适合热敷，容易引起感染的情况，一般半月板损伤的初期也不要热敷，可以在症状有一定缓解之后再热敷。
膝盖半月板损伤有什么症状
膝盖半月板损伤主要是膝关节的疼痛、肿胀，以及膝关节的活动受限等。膝盖半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一，一般多见于男性患者。其损伤机制都是由于膝关节有屈曲位向伸直位运动时伴有的旋转暴力所致。半月板损伤及多见于运动员，以及长期从事冲击性运动的人员。疼痛是常见的表现，通常局限于半月板的损伤侧，个别患者外侧半月板撕裂，同时伴有内侧的疼痛，有的患者会自觉关节内有弹响声和一种撕裂感，导致膝关节不能完全伸直，有些患者膝关节会发生一些绞索的现象。其主要是由于撕裂的桶栟的半月板，其部分夹在股骨的前面，导致膝关节突然不能伸直。随着病情的发展，可以导致患者的股四头肌出现萎缩的临床表现。
髌骨下面疼怎么办
髌骨下面疼的原因很多，首先要明确病因，做行膝关节磁共振检查，待检查结果进行下一步治疗。如髌骨前滑囊炎，膝关节内游离体，前后叉韧带损伤，半月板损伤，髌骨骨挫伤等。髌前滑囊炎是当髌前滑囊受到过度的反复摩擦和压时，滑囊壁发生轻度的炎症反应，滑液分泌增多，同时液体渗出使滑囊膨大，所需时间常为几天或几周。1、避免继续摩擦和压迫，关节予以适当制动并辅以物理治疗后多数可消退。2、口服非甾体抗炎药。3、经穿刺抽出囊内积液，然后注入泼尼松龙，加压包扎，有时可治愈。4、对非手术治疗无效者可考虑做滑囊切除术，但有复发可能。5、膝关节内游离体建议行关节镜下游离体取出术。6、前后叉韧带损伤，半月板损伤如没有明显手术指征，建议行石膏固定4周，并口服非甾体抗炎药。7、髌骨骨挫伤，建议支具固定四周，口服非甾体抗炎药。
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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服，表现不是很明显可以采取保守治疗方式，比如注意保养，不要做下身不动、上身扭转的这类的动作，关节内打润滑剂使磨损减少，也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度，对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊，只有百分之十五是有血液供应的，这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区，这个地方的撕裂因为没有血管，吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂，如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
半月板损伤如何治疗
半月板损伤的治疗分为姑息的方法和手术的方法，在过去半月板损伤需要把整个半月板完全切掉，现在可以进行关节镜手术进行治疗。半月板是有功能的，有缓解震荡、减少摩擦、增加关节稳定性、有本体感觉这些功能，整个半月板都切掉关节的退化速度会加快，实际上是不太好的。关节内有弹响的患者，有绞索的患者，经常响、经常卡、经常别住了，比较适合做关节镜的处理。如果没有症状但核磁共振上有损伤，说明可能损伤的位置不碍事或不重要，只需要观察就行，不要做剧烈的对抗性的运动，如下肢不动、上身扭转的运动等，不去刺激加重损伤就可以。对于经常有绞索、有卡住的症状，就需要关节镜手术治疗。所以手术治疗要根据术中的情况，如果是边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂，可以进行缝合，由外到内、由内到外或者全内缝合都是可以的，缝合后半月板长上就没事了，这是比较好的方法。对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂，因为没有血液供应的地方，大多数半月板百分之七十是没有血液供应的，没有血液供应没有营养，这个地方撕裂便长不上，对于这种患者需要把撕裂的半月板去掉一点，好的部分尽量保留，这样里头不磨了、不隔了，如果省着点用，将来也不会有严重的后果。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等，远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨，们衬垫在股骨和胫骨关节面之间，增加了关节的接触面积，使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀，由于半月板损伤后可能撕裂，经常损伤会引起绞索的症状，导致运动能力的下降。对于远期，由于半月板损伤后，在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触，一旦损伤后，会在局部应力集中，形成点对点的接触，而这种接触会使软骨过度磨损，而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生，促进加速发展。
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