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什么情况下可以做保胆手术

发布时间:2019-05-1757159次浏览

平时生活中得了胆结石的患者,在我们身边就有很多,得了胆结石要做手术,现在较常用的一种是切除手术,但有些患者可以采取保胆手术治疗,保胆手术能减少对身体的损伤,减小对身体机能的伤害,此外患者朋友一定要注意,术后复查的重要性和必须性,因为保胆手术可能会带来一定的并发症

胆结石的患者,在生活中范围很广,许多患者在体检时,都会发现患有胆结石,就担心该选用哪种手术治疗,一般都选择切除胆囊,但又害怕影响了正常的功能,对于流行的保胆手术感兴趣,在做保胆手术时,还要看有没有其它的病变,下面我们看看哪些情况可以做保胆手术。
  胆囊结石是生活中,常见的一种疾病,在医治胆结石这种病的时候,医院医生首选的方式就是手术,不过现如今人们的知识文化水平在不断提高,对胆囊消化和免疫功能的认识,也有了进一步的提高,腹腔镜、内镜技术的发展,腹腔镜保胆手术越来越多的在临床开展。
  手术的目的是避免结石息肉,造成的梗阻与炎症,避免其对胆囊功能的损害,而手术本身对胆囊的刺激与损伤,反过来,会对胆囊功能造成一定的影响和破坏,不同病人影响的程度不一,有的恢复较快,有的较慢。
  胆结石患者做了保胆手术后,复发率较高,所以做保胆手术患者,会担心受两次手术的损伤,而且还有可能癌变,而胆囊切除术,可以彻底解决问题; 也有许多患者选择保留胆囊。
  保留有功能的胆囊,可以避免胆囊切除术中,胆管医源性损伤,术后引起的腹胀、腹泻、消化不良、反流性食管炎等消化道症状,术后大肠癌发生率增高,术后胆道结石发生率增高等并发症,而且更符合患者生理功能。
  腹腔镜保胆取石手术,术前应通过 B 超等各项检查,对患者的情况进行详细评估,对导致结石形成的高危因素务必严格筛查,降低结石的复发率。而对于胆囊萎缩、胆囊瓷化等已无功能、胆囊壁明显增厚,或高度怀疑胆囊癌者,则不应行保胆手术。

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胆囊息肉形成的原因是什么
胆囊内胆汁胆固醇比例过高、胆汁酸盐不足、胆囊炎反复发作都有可能会导致胆囊息肉的形成,以及原因不明的腺瘤性息肉。胆囊息肉通常是指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称,又称为胆囊隆起样病变,根据胆囊息肉的成分,可以分为胆固醇性息肉,炎性息肉腺瘤性息肉等等,绝大多数的胆囊息肉都是属于胆固醇性的息肉又称为假性息肉,那么这种息肉的形成原因是由于胆囊内胆汁胆固醇比例过高,或胆汁酸盐不足而导致胆固醇的结晶,胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的胆固醇性息肉,这种息肉的形成往往和饮食结构、习惯有密切相关性;胆囊的炎性息肉是由于胆囊炎反复发作过程中形成的局部组织增生,大部分会合并有胆囊结石和慢性胆囊炎。有一少部分的胆囊息肉属于腺瘤性的息肉,或称为真性息肉,这种息肉的形成原因具体不明。而且在临床上是真正需重视的肿瘤性的息肉。虽然腺瘤性息肉属于良性病变,但增大到一定程度有发生癌变的风险。
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胆囊息肉可以吃鸡蛋吗
鸡蛋作为营养价值非常丰富的一种食物,可以提供人体需要的蛋白质,磷脂,胆固醇,铁等。那么对于胆囊息肉来讲,大多数的胆囊息肉是无症状的胆固醇性的息肉,完全可以在一日当中正常食用鸡蛋,我们建议的量是一天不超过一个鸡蛋,那么对于需要足够蛋白质摄入,我们可以选择的多食用蛋清而减少蛋黄的摄入,当然,对于胆囊息肉已经合并有慢性或者是急性胆绞痛发作。胆囊结石同时存在的时候,则要避免蛋黄的摄入,以减少高脂肪,高胆固醇食物对于胆囊的刺激,诱发急性胆绞痛和急性胆囊炎的发作,因此呢,我们说,对于无论是胆囊息肉还是其他胆囊疾病食物选择来讲,要注意其食物当中的饮食成分。尽量的避免高脂肪和高胆固醇的摄入。
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2020-02-21

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胆囊长息肉要吃什么药
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胆囊息肉多大需要手术
胆囊息肉是常见的肝胆疾病,如果说息肉的直径小于0.2厘米,一般是不需要进行手术治疗的,但如果说直径大于0.2厘米,或者说出现了恶变的可能,往往需要及时的进行手术,以免对身体造成更大的伤害和影响。
胆囊息肉有危险吗
胆囊息肉在病理上有肿瘤性息肉,即真性息肉,和非肿瘤性息肉,即假性息肉。肿瘤性息肉又分良性肿瘤性息肉和恶性肿瘤性息肉,以良性肿瘤性息肉更为多见。非肿瘤性息肉,包括胆固醇性息肉、炎症性息肉,良性肿瘤性息肉,包括腺瘤腺肌瘤、腺瘤样增生,其中胆囊腺瘤样息肉是公认的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。腺肌增生症也有潜在的癌变风险。以此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉等非肿瘤性息肉则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小,以十毫米为界,完全没有症状,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素,则可以观察,不一定必须手术治疗。3到6个月定期行超声检查,具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,建议行胆囊切除。对于息肉直径大于十毫米,又有胆囊息肉恶变危险因素的患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径小于十毫米、短时间内生长速度较快的息肉,建议尽早手术治疗。手术方案首选腹腔镜下微创手术治疗。
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胆囊息肉症状
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,胆绞痛。但很多患者并无症状,是在做体检时无意发现。若病变位于胆囊颈部,会影响胆囊排空,餐后发生右上腹绞痛,合并胆囊结石或慢性胆囊炎患者,绞痛更明显。罕见症状为阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎等,该症状与胆囊颈部息肉阻塞、胆囊管息肉脱落坎顿于壶腹部有关。近年来有许多国内外关于胆囊息肉癌变的报道,结石长期刺激可能会促进胆囊上皮细胞增生,进而引发癌变。
胆囊息肉的症状
胆囊息肉症状:胆囊息肉实际上是胆固醇性的结晶贴附在胆囊壁上,形成那种息肉是比较多的。一般胆囊息肉是多发性的,超声报告提示多发性的息肉样变;随着时间的延长,它可能会逐渐增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎症导致的炎性息肉,就不太好鉴别的这种息肉样变。如果合并有慢性胆囊炎,它可能会表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛,或者不规律性的右上腹不适;有的病人也不觉得疼,但是他会经常呕吐;有的这种胆囊炎还会有右肩背部的放射性疼痛。所以,有的患者症状并不是很典型。病人经常表现为胃部不适,即剑突下的疼痛,没有特别典型的症状。如果合并胆囊息肉样变,又有比较明显的症状,随着复查动态观察,息肉在不断增大,一般建议病人进行积极的药物或者必要的时候进行手术治疗。
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2019-01-14

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胆囊息肉样病变手术后护理
对于大多数胆囊息肉样病变的病人,一般情况下采取的都是腹腔镜胆囊切除术。而腹腔镜胆囊切除手术现在非常普及,而且创伤很小。病人实际上在麻醉恢复以后,就可以自由的下地活动、进食,术后并没有特别需要护理的事项。因为中国人的传统,感觉做完胆囊息肉样病变手术后,会伤元气,可能需注意休息几天。胆囊切除手术后,三个月是饮食节控的时段,尽量以低脂饮食为主,比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜,多吃一些新鲜的蔬菜水果。而在国外很多病人,第二天就可以正常上班。所以胆囊息肉样病变手术后无需特别护理。
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得了胆囊息肉不能吃什么
胆囊息肉的患者没有饮食方面的限制,几乎可以正常饮食。但是有一点,如果胆囊息肉是假性息肉,是结石的早期的话。那就说明,脂代谢可能有问题或者摄入的脂量可能比较多,这时要改变以前的生活习惯,要采取低脂饮食。