什么是爆发性肝炎
发布时间：2019-12-3050118次收听
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爆发性肝炎是急性重型肝炎或急性肝衰竭，是肝功能严重的受到了损害出现的一系列的表现。
爆发性肝炎发病早期和急性黄疸型肝炎差不多，病情恶化迅速，肝脏缩小，胆红素急剧升高，黄疸迅猛增加，神志不清，昏迷出现，凝血功能障碍等，出现全身出血，消化道出血，肝性脑病，肝性腹水，血糖降低，肝病理改变为大块性肝坏死以及桥连接坏死。
肝炎大部分通过对病因对症的治疗预后比较良好。但是出现爆发性肝炎死亡率非常的高，主要的是针对疾病原因和病症进行积极治疗，包括白蛋白低，凝血功能不正常，需要补充蛋白质，输液，输血小板等，用利尿剂等利于控制住腹水，肝性脑病的治疗。用药物维持肝细胞的功能，促进肝细胞的再生长，利于控制住病情。
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爆发性肝炎是急性重型肝炎或急性肝衰竭，是肝功能严重的受到了损害出现的一系列的表现。
爆发性肝炎发病早期和急性黄疸型肝炎差不多，病情恶化迅速，肝脏缩小，胆红素急剧升高，黄疸迅猛增加，神志不清，昏迷出现，凝血功能障碍等，出现全身出血，消化道出血，肝性脑病，肝性腹水，血糖降低，肝病理改变为大块性肝坏死以及桥连接坏死。
肝炎大部分通过对病因对症的治疗预后比较良好。但是出现爆发性肝炎死亡率非常的高，主要的是针对疾病原因和病症进行积极治疗，包括白蛋白低，凝血功能不正常，需要补充蛋白质，输液，输血小板等，用利尿剂等利于控制住腹水，肝性脑病的治疗。用药物维持肝细胞的功能，促进肝细胞的再生长，利于控制住病情。
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慢性肝炎患者一般是因为引起肝损伤的因素存在，通过抽血可以检查出肝功能，如果近半年都是异常，可以诊断慢性肝炎。慢性肝炎患者可能有肝功能异常的情况，检查结果会显示出转氨酶升高和胆红素升高等。另外通过乙肝五等检查也可以明确慢性乙肝的存在。患有慢性肝炎的患者，还需要检查上腹部彩超检查，以便明确诊断。
慢性肝炎症状
慢性肝炎症状会出现容易疲劳和上腹部不适，严重的黄疸，尿色加深，皮肤巩膜黄染，乏力食欲下降，还有高度乏力，腹胀，出现低蛋白血症，腹水胸水，腹腔感染，凝血功能下降，上消化道出血，肝性脑病等。慢性肝炎常见的共同的特征为肝功能反复波动，迁延不愈，肝组织有不同程度的坏死和纤维结缔组织增生，呈现慢性纤维化，病情发展的最终阶段均为肝硬化，均需要保肝和抗纤维化治疗。轻度和中度慢性肝炎早期症状轻微且缺乏特异性，有波动性间歇性特点，甚至有的患者很多年没有任何症状。慢性肝炎是由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏损害，比如生活中比较常见的感染肝炎病毒（主要是乙肝病毒，丙肝病毒）引发的慢性病毒性肝炎，还有长期饮酒，服用肝毒性药物引起的慢性酒精性肝炎，脂肪肝等。
慢性肝炎是怎么回事
慢性肝炎是由不同病因引起，病程至少持续超过6个月以上的肝脏损害，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损害等。根据症状体征及肝脏的病理改变可分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。慢性迁延性肝炎：患者症状体征不明显，肝功能改变不严重，常见症状为轻微乏力、食欲不振。肝区轻微疼痛，偶尔出现黄疸，肝脏轻度肿大，质地可中等硬，轻微压痛。少数病人有脾肿大。谷丙转氨酶升高或反复升高，其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。肝脏实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。肝小叶完整，没有肝细胞再生结节形成，不容易发展肝硬变，一般预后良好。慢性活动性肝炎的临床症状较重，病情会反复加剧。乏力、厌食、腹胀、肝区疼痛等症状明显，经常出现黄疸、肝肿大，脾脏常可触及、肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌及肝外系统的表现。比如关节炎、脉管炎、皮疹等。检验课件谷丙转氨酶持续或反复升高，蛋白代谢异常，白细胞及血小板减少，经常伴随有贫血。病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展，破坏肝小叶界板，肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成，随后逐渐出现肝细胞再生结节，病变向肝硬变转化。
慢性肝炎有什么症状
慢性肝炎的症状：慢性肝炎和急性肝炎相对，在我国慢性肝炎主要见于乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性的肝炎；酒精性肝炎；药物性肝炎。而慢性肝炎和急性肝炎的主要区分点在于病程的长短，一般来说，病程如果大于6个月称慢性肝炎，如果病程小于6个月称急性肝炎。慢性肝炎的预后，要根据治疗的情况决定，如果积极治疗，愈后是比较好的，如果不积极治疗，各种慢性肝炎都有向肝硬化发展的趋势，这也就是常说的肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。所以，如果发现有肝脏的炎症，腹部B超提示有脾大、回声增粗或者门脉增宽，这种情况下，慢性肝炎可能已经具备纤维化或者肝硬化的迹象，需要积极治疗。
慢性肝炎怎么办
慢性肝炎是各种病因造成肝脏炎症超过半年。我国常见的慢性肝炎包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。得了慢性肝炎怎么办，首先结合患者病史、临床化验、检查结果明确诊断。如果是慢性乙型肝炎，目前没有彻底治愈药物，只能通过积极保肝、长期抗病毒治疗，来控制病情，延缓病情进展。如果是慢性丙型肝炎，目前通过长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物抗病毒治疗，大部分患者可以达到治愈。对于酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤，分别通过戒酒、控制体重、停用损肝药物及积极保肝治疗，多数患者也可以治好。对于自身免疫性肝病，与慢性乙型肝炎类似，目前也没有治愈的药物，只能通过药物进行控制病情，延缓病情进展。
慢性肝炎患者吃什么好
慢性肝炎是指各种病因引起肝脏炎症损伤超过半年。我国常见的慢性肝炎种类有病毒性肝炎、酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。慢性肝炎患者，肝脏出现炎症坏死，转氨酶出现升高，肝脏损伤加重后会出现黄疸、凝血机制下降等。慢性肝炎患者饮食最好是以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化的饮食为主，做到定时、定量、有节制。可以多吃些豆制品、新鲜蔬菜，多进食富含维生素C的水果，比如苹果、橙子、猕猴桃等，维生素C有利于肝细胞修复。同时注意避免饮酒，避免进食高脂、油炸、腌制等食物，避免加重肝脏负担。慢性肝炎患者在注意饮食的同时，也需要积极保肝抗炎治疗。
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慢性肝炎的症状
慢性肝炎和急性肝炎的主要区分点在于病程的长短。病程大于六个月属于慢性肝炎，病程小于六个月属于急性肝炎。慢性肝炎主要见于乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性的肝炎；酒精性肝炎；药物性肝炎。慢性肝炎的预后要根据治疗情况而定，如果积极治疗，愈后比较好；如果不积极治疗，各种慢性肝炎都有向肝硬化发展的趋势，也就是肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲，如发现有肝脏的炎症，腹部B超提示有脾大、回声增粗或门脉增宽，应该进行积极治疗。
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慢性肝炎严重吗
慢性肝炎是否严重分情况对待。一、如果是乙型肝炎，属于慢性肝炎，病程在六个月以上，但检测腹部B超没有异常，肝功能也正常，病毒小于检测值下限，建议定期做检查，不需要吃药。二、如果是药物性或者酒精性的慢性肝炎，先要去除病因，比如戒烟戒酒、停止肝损害药物的使用。三、对于非酒精性脂肪性肝炎，超过六个月以上，应减体重、控制饮食、增加运动是非常关键的。慢性肝炎如果积极治疗，愈后比较好，而如果不积极治疗，慢性肝炎向肝硬化发展的风险会比较大。
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慢性肝炎可以治愈吗
慢性肝炎如果治疗得当，大多数愈后比较好：比如酒精性或者药物性的肝炎，如果停止饮酒，停用伤肝的药物，自愈或治愈是有可能性的。比如乙肝、丙肝等慢性肝炎，有病毒的持续存在，目前丙肝可以治愈；乙肝目前还缺少治愈的手段，但是如果能积极的抗病毒、保肝，愈后也是不错的。整体而言，对于所有的慢性肝炎的治疗，抗炎保肝是非常关键的，而慢性肝炎要警惕它的纤维化的进展，如果发现有纤维化的迹象，需要积极治疗；如果慢性肝炎控制不当向肝硬化发展将是一个非常严重的问题。
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慢性肝炎传染吗
慢性肝炎分为很多种，是否传染应具体分析。一、如果是病毒性的肝炎，是具有传染性，特别是乙肝和丙肝，如果能检测到乙肝病毒HBVDNA或者丙肝病毒HCVRNA，可以明确是具有传染性的。乙肝和丙肝的传播途径主要是，血液传播、性传播和母婴传播。所以如果不具备血液传播的条件，其实并不传染。二、慢性肝炎的其它种类，比如酒精性的肝炎、药物性的肝炎或者脂肪性的肝炎、自身免疫性肝炎，这些并不具备传染性，均属于非病毒性疾病，只有病毒性的疾病具有传染性。
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慢性肝炎会转成肝癌吗
慢性肝炎会转成肝癌。一般来说，慢性肝炎如果不积极治疗，大多数会向纤维化发展，形成肝脏的结节或斑块，也就是肝硬化的表现，肝硬化的基础上，很容易向肝癌发展，所以，慢性肝炎会转成肝癌。但是，大多数的慢性肝炎向肝癌转化的过程，临床上最常见的是乙型肝炎或者慢性的丙型肝炎，容易出现肝硬化、肝癌的风险；在我国酒精性的肝炎如果不积极治疗，长期大量的饮酒，不戒酒，出现肝癌的风险会比较大；其他的肝炎，比如药物性的、自身免疫性，也有转到呈肝癌的可能性，但相对较少。
慢性肝炎的表现？专业医生来科普
慢性肝炎的表现需要根据不同的分类来进行分析。甲型慢性肝炎会诱发疲乏无力，食欲不振的出现；慢性乙型肝炎会诱发一些轻微的身体乏力以及疲劳等不良症状；慢性丙型肝炎会诱发疲惫感；慢性丁型跟戊型肝炎通常是没有症状的。
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