浅表性胃炎伴糜烂怎么办
发布时间：2019-12-3055602次收听
语音内容：
慢性浅表性胃炎伴糜烂，也就是慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂。这种情况的治疗，要根据具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来确定，同时也要结合患者的既往病史，用药史等等。简单的说，如果有幽门螺杆菌感染的话，主要是四联疗法（质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂）抗菌治疗，结合对症处理。如果没有幽门螺杆菌感染的话，对症治疗就可以了，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等，要根据具体情况。
由于现在老龄化日益明显，心脑血管疾病越来越普遍，非甾体抗炎药得到广泛使用，随之而来的就是进行胃黏膜病变，消化性溃疡发病率的上升，这种情况需要注意。服用非甾体类药物的同时，可以配合质子泵抑制剂等保护胃黏膜，减少不良事件的发生。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂，也就是慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂。这种情况的治疗，要根据具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来确定，同时也要结合患者的既往病史，用药史等等。简单的说，如果有幽门螺杆菌感染的话，主要是四联疗法（质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂）抗菌治疗，结合对症处理。如果没有幽门螺杆菌感染的话，对症治疗就可以了，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等，要根据具体情况。
由于现在老龄化日益明显，心脑血管疾病越来越普遍，非甾体抗炎药得到广泛使用，随之而来的就是进行胃黏膜病变，消化性溃疡发病率的上升，这种情况需要注意。服用非甾体类药物的同时，可以配合质子泵抑制剂等保护胃黏膜，减少不良事件的发生。
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浅表性胃炎会不会癌变
浅表性胃炎是最轻的胃炎，一般3-5年之内是不会癌变的。但是有些情况之下需要警惕的，比如如果是父母或者是爷爷奶奶，或者是姥姥姥爷这一辈中有胃癌家族史的，可能建议至少3年左右就应该复查一次胃镜看一看。另外，有一个幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染是胃癌最常见的致癌的因素。如果有家族史、幽门螺杆菌感染，然后还有其他的高危因素，比如是胃癌术后等情况之下，还是得需要警惕，可能就得需要2-3年复查一次胃镜。总体来说，浅表性胃炎是最轻的胃炎，不用特别担心。
什么是浅表性胃炎
浅表性胃炎，顾名思义炎症很浅很表面，就是炎症没有进展得程度很深，可能是有一些炎症细胞的浸润很潜在的存在于胃的黏膜上皮。胃是囊袋状的器官，在空虚时就像一个没有撑开的气球一样，饮食后就会逐渐充盈、伸展变大，变的比较饱满和充盈。胃内一日三餐，或一日多餐，所进食的食物有很多粗糙、有纤维，在胃内这些食物经过摩擦和物理化学的作用，或多或少会使胃粘膜细胞上皮产生一些炎症，这种情况就叫做浅表性胃炎。
浅表性胃炎的药物治疗
在临床工作当中，很多患者由于这样那样的原因，主要可能还是有一些腹部的不适或者是腹痛来完善胃镜的检查，确诊为浅表性胃炎，患者通常带着胃镜的报告单向医生咨询。众所周知，胃是一个囊袋状的器官，在没有进食的时候它是塌陷的，就像没有吹气的气球一样。一日三餐的进食后会通过有一些食物的容受，也就是进食过程中产生的气体，吞咽的气体，会使胃膨胀，容纳人们所进食的食物。那么进食的食物种类和性质并不相同，有的食物会比较粗糙，比较难以消化，也有一部分食物是有刺激性的，比如说酸或者很凉的、刺激性、辛辣、酸辣冷的食物，都会对胃黏膜有一定的物理和化学的刺激性的作用，就会造成胃粘膜有一些慢性炎症性改变，浅表性胃炎是最轻的病理类型，事实上如果没有大的问题，仅仅是需要患者饮食的控制，而并不需要药物治疗。
引起慢性非萎缩性胃炎的原因
慢性非萎缩性胃炎的发病因素比较多，主要包括物理因素、生物因素、药物因素以及其他因素等。1、物理因素，比如过冷或过热的食物、粗糙食物、浓茶、浓咖啡、烈酒以及辛辣刺激食物，对胃黏膜的长期刺激可以导致胃黏膜反复损伤，从而引起慢性胃炎。2、生物因素，主要是指各种致病菌及毒素，比如沙门菌、大肠菌以及金黄色葡萄球菌毒素和肉毒杆菌毒素等。一般进食受到细菌或毒素污染的食物，数小时后即可发生胃炎。此外，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌。3、药物因素，常见的有非甾体的抗炎药，比如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。此外抗肿瘤、化疗药物、口服铁剂、氯化钾等也可导致胃黏膜糜烂。4、其他相关因素，比如吸烟、全身感染、严重创伤、情绪波动、年龄增长、营养不良、心力衰竭等，均与胃炎的发病有关。
浅表性胃炎的饮食
浅表性胃炎是慢性胃炎中最多见的一种类型，应该是所有的胃镜检查出的胃病结果中程度最轻的一种胃病，其表现形式因人而异，大多人群可能没有任何症状，只是常规的体检，检查出浅表性胃炎。平时要注意饮食和生活上的调理。饮食上要以柔软、易消化食物为主，多喝粥，多吃植物蛋白，维生素多的食物，比如豆腐、胡萝卜等。不要吃刺激性的食物，比如烈酒、浓咖啡、辣椒、生蒜、芥末等。不要吃过硬、过酸、过热、过冷的食物。少吃油炸、油煎的食物，饮食不宜过咸。饮食要规律，定时定量，细嚼慢咽，不要暴饮暴食。尽量减对胃有刺激的药物，比如阿司匹林、风湿止痛药等，要保持心情舒畅。因此这类人群如果没有明确的症状，可以不做特殊的药品治疗，只需注意平时的饮食，在饮食上注意继续保持目前的生活习惯，防止浅表性胃炎进一步向糜烂性胃炎甚至胃溃疡发展。
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浅表性胃炎伴糜烂是什么
浅表性胃炎是所有胃炎类型当中病变程度最轻、危害最小的一类胃部的炎症。在炎症的背景下，少部分黏膜有一些糜烂的表现。糜烂有很多的分型，有平坦的、有隆起的，也有的像一些痘疹样的糜烂。通常所说的浅表性胃炎伴糜烂，就是浅表性胃炎伴有少许糜烂性的病灶，它是由于胃的慢性炎症刺激性所产生的，如果觉得必要，内镜医生会在糜烂处取活检，来明确一下糜烂的类型。大多数而言糜烂还是炎症性的反应，并不是很严重的一种胃镜的或内镜的分析。
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什么是浅表性胃炎
在临床工作当中，很多患者因浅表性胃炎或慢性非萎缩性胃炎就诊，可通过胃镜检查确诊。浅表性胃炎可能是因为炎症细胞浸润胃黏膜上皮，但炎症没有进展得程度很深，而发生的一系列炎症反应。浅表性的胃炎的发病机理是因为胃是囊袋状的器官，饮食后胃腔就会逐渐充盈、伸展变大，变的饱满和充盈，所进食的一些粗糙的、富含纤维的食物，经过摩擦和物理化学的作用，或多或少的会使胃粘膜细胞上皮产生一些炎症，这种情况就叫做浅表性胃炎。
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浅表性胃炎是什么意思
浅表性胃炎是在临床工作当中是非常多见的一种胃炎。浅表性胃炎是在众多胃炎当中炎症反应非常的轻微的，损伤程度非常浅的一种疾病，治疗上甚至不需要任何的药物干预。如果胃镜提示有浅表性的胃炎，同时没有症状表现，一般不需要进行药物治疗。如果有浅表性的胃炎，同时又伴有上腹部不适、隐痛，呃逆、胀气、腹胀、肚子疼等症状，可以到正规的医院，对症用药，就可以解决浅表性胃炎所引起的这些症状。多数慢性浅表性胃炎患者可以治愈。
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