糖尿病要终身服药吗

发布时间：2019-12-3151812次收听

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糖尿病是终身性疾病，一般情况下糖尿病需要终身吃药，糖尿病到目前为止还没有根治的办法。

现在所有的治疗方法，都是控制血糖到理想范围，目前还不能根治糖尿病。控制血糖的目的就是为了预防糖尿病并发症的出现。

目前为止，没有一种方法可以轻易的让血糖达到正常，不用服药。如果不坚持用药，血糖得不到理想的控制，就会出现很多并发症。最常见的是糖尿病的急性并发症，可以出现高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、各种感染；长期的血糖得不到很好的控制，会出现糖尿病的慢性并发症，如糖尿病的周围神经病变、糖尿病足、糖尿病坏疽、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。但是也有极少数血糖不是很高的患者通过饮食、运动就可以让血糖达标，但是需要持之以恒，并且需要定期复查，一旦血糖难以控制，就需要口服药物治疗。

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糖尿病手脚麻木可通过控制血糖，补充维生素，或使用药物治疗，血糖长期升高是糖尿病手脚麻的关键因素。一、控制血糖，如果糖尿病周围神经病变，预防继续发生周围神经损伤。二、营养神经，通过补充维生素B12，缓慢改善神经的细胞代谢。三、使用改善循环的一些药物，使用的前列地尔，中成药的丹红注射液等。四、用治疗糖尿病神经病变的药物醛糖还原酶抑制剂等。在综合治疗基础上，缓慢改善糖尿病患者手脚麻木的症状。

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血糖高的原因

血糖高分为生理性升高和病理性升高。生理性高血糖可见于餐后一到两小时，或情绪紧张时，肾上腺分泌增加引起血糖升高。病理性高血糖可见于内分泌功能障碍引起的糖尿病。颅外伤、颅内出血、脑膜炎引起颅内压增高也可以引起血糖升高。脱水，急慢性胰腺炎及肝功能障碍等均可以引起血糖升高。血糖升高可以分为空腹血糖的升高，和餐后两小时的血糖升高。如果患者自测血糖，空腹血糖在6mmol/L以上，餐后两小时的血糖在8mmol/L以上，建议这些患者一定要及时到医院就诊，进行口服葡萄糖耐量实验筛查糖尿病。

2019-06-13 80695次播放

降糖药有哪些副作用

降糖药的副作用主要包括两个方面，第一个是低血糖，第二个是体重超重。一些降糖药物降糖效果很好，比如磺脲类的药物，格列美脲、格列齐特、格列吡嗪，可以促进胰岛素分泌增加，让身体生产更多的胰岛素来降血糖。如果病人病情比较轻，或者这些药物的用量比较大，胰岛素分泌过多，就可能引起低血糖。还有一个是胰岛素，胰岛素可以直接降血糖。但是如果用量太大，也会造成低血糖。第二个副作用要特别关注体重增加，这个副作用主要针对2型糖尿病人。因为现在大部分2型糖尿病人体重都超重或者肥胖，所以要降体重。有些药物，比如促进胰岛素分泌的药物或者胰岛素，能增加体重。所以这个也是一种不良反应或者副作用。还有其他类型的不良反应，比如有些药物会引起胃肠道反应，恶心、呕吐或者腹泻。

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2019-06-11

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糖尿病的诊断标准

随着人们对健康意识的增强，很多人每年都会做体检，体检应该关注测空腹血糖和餐后血糖。糖尿病的诊断标准是包括空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，或临床上有糖尿病的症状，随机血糖大于11.1毫摩尔每升。诊断糖尿病除了空腹血糖之外，还有餐后血糖和随机血糖的测定。所以在临床工作中，如果只测空腹血糖很可能会造成50％的糖尿病患者和70％的糖耐量患者漏诊。有研究表明，餐后血糖升高要比空腹血糖早3到5年，所以在重视空腹血糖筛查时，还要注重餐后血糖的测定。尤其对于一些有高危因素的人群，比如肥胖、体力活动较少、有糖尿病家族史、有妊娠期糖尿病的人群，不要光测空腹血糖，还要测餐后血糖。

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2018-09-29

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