冠心病应该做什么检查

发布时间：2020-01-0264737次收听

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冠心病应该做心电图检查，是诊断冠心病最简便的方法、冠造检查。除到医院里边去，什么时候发生心绞痛，怀疑不明原因的心前区疼痛，特别是在运动的状态下或者说是生气的情况下，人不能突然发脾气，都导致心脏的有一种物质分泌增加使冠脉痉挛导致我心脏的缺血，所以需要的是什么时候出现了怀疑心前区疼痛或者压榨感或者后背的疼痛是发作性的，休息就能缓解，立马就到附近的地方，哪怕社区医院。

心电图机能记录下就是考虑心脏病的诊断可能明确，心电图是诊断冠心病最简便的方法，尤其是患者发作的时候，抓住，包括治疗是否有效，在怀疑病人冠心病，也可以治疗病人发作的时候，给病人含了硝酸甘油，病人的症状缓解，一定考虑病人是心绞痛，在的边远地区，病人到上级医院去看病，要除外冠心病了。

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心脏支架术后注意事项

心脏支架手术又称为经皮冠状动脉介入治疗，被誉为冠心病患者救命的法宝。不过通过支架仅解决冠脉狭窄缺血的问题，并没有解决冠心病本身的问题，更没有预防和组织冠心病发生的作用。因此对于有冠心病以及存在冠心病基础疾病的患者，必须做好术后的综合管理，否则血管再狭窄、再梗死的几率比较大。1.按时坚持服用药物，服药的目的一方面是预防支架内血栓再形成，另一方面是预防其他病变的发生。目前认为最为重要的事有抗血板药物、降脂药，它们可以大大降低血管疾病的发生，此外还有扩张冠脉的药物、保护心脏的β阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，以及中成药麝香保心丸，这些药物是非常重要的，也是必须坚持服用的。2.要控制好血压、血脂和血糖，如果这些危险因素控制不好，就算放了心脏支架，其他部位也可能会再次形成冠脉血管的狭窄或阻塞，从而进一步导致心绞痛或者心肌梗死。3.改善生活方式，注意低盐、低脂、低胆固醇饮食，平时少吃油腻、油炸食物以及动物内脏，必须戒烟限酒。如果新功能没有问题，平时要进行适度的有氧运动，如慢跑、骑车、游泳等。4.定期复诊，一般应在介入治疗后的1个月、3个月、6个月和12个月复查，根据复查结果调整治疗方案。

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冠心病的二级预防主要有两个，一个是寻找可控制的危险因素，另一个是预防ABCDE。A是指阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂。B是指血压和β受体阻滞剂。C是指血脂，尤其是低密度胆固醇，以及香烟，胆固醇水平升高会导致血管形成动脉粥样硬化斑块，导致冠心病血管狭窄。D是控制血糖和饮食，血糖也是冠心病发生一个高危因素，并且冠心病患者的饮食要低盐低脂。E是运动和教育，冠心病患者要进行中等强度的有氧运动，并接受医务人员的患教。

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急性冠状动脉供血不足诱因较多，一般认为该病发作主要与年龄与性别因素、脂质代谢异常、高血压、糖尿病、糖耐量异常以及遗传性因素、过度肥胖、缺乏运动或者是饮食不当、过量食用高胆固醇、高糖类食物有关。

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冠心病介入治疗需要做几次

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治疗冠心病的药物都有什么

冠状动脉的用药、冠心病的用药包括A：阿司匹林、ACEI、ARB；B：β受体阻滞剂；C：钙离子拮抗剂以及他汀；D：不是药物治疗的范畴是改善生活方式。冠心病用药主要分为两类：一、改善症状；二、改善预后。所谓改善症状顾名思义，让心绞痛发作少一些，发作程度轻一些。这类药主要是扩张血管，包括硝酸酯类的药、钙通道拮抗剂等等。改善预后的药也不少，从长期来看只要不发生心梗，冠心病的预后是可以接受的。但一旦发生心梗，一定要使用改善预后的药物，包括他汀类的药物、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类等，这些均为改善预后的药物。不让冠心病的危害进一步的严重。药物方面不只是对症，还要治根本。

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冠心病做完支架后能彻底治好吗？来听听医生怎么说

很多人认为冠心病做完支架手术以后就治愈了，其实这种想法是错误的。冠心病做完支架手术以后，并不能够治愈病情。因为冠心病是由于动脉粥样硬化导致的，还需要进行针对性的治疗。支架手术只能起到缓解血管狭窄的作用，并不能够从根本上进行治疗。

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冠心病治疗

冠心病治疗临床上主要从几个方面入手：一方面是最基本常规治疗，就是日常生活方式改善治疗，包括主张低盐低脂饮食、适当运动、戒烟戒酒等。另外一方面就是冠心病危险因素控制，包括降压、控制血脂、控制血糖。最后就是药物治疗，对于冠心病药物主要包括抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，还有很重要一类药就是他汀类降脂药，对于冠心病病人血脂应该控制在一个比较低水平，目前指南推荐低密度脂蛋白LDLC是要控制在一点八以内，这需要冠心病病人长期服用他汀类降脂药。如果血脂不能达标，还需要加用其他类降血脂药物。当然，医生还会根据病情酌情联合用药，比如β受体阻滞剂，比如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂等药物。同时冠心病治疗中还有很重要一部分是心肌血运重建治疗，也就是临床常说的做支架或者做心脏搭桥治疗，这个是要根据病人本身情况由医生给出专业建议。

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2020-02-24

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冠心病的早期症状

冠心病早期多无明显症状存在，部分会有心绞痛、上腹部疼痛、嗓子紧缩感、牙疼等症状存在。冠心病早期临床表现多种多样，从没有任何症状到活动以后出现心前区不适，即心绞痛，一直没有任何症状。突发心肌梗死，有的患者直接表现为猝死，各种各样临床表现都可发生，也是冠心病危害最大原因。临床症状轻微、临床症状刚刚出现，不代表疾病本身是轻是重，或发病是早是晚。冠心病最常见症状是心绞痛，心前区胸闷、憋闷、疼痛等。并不是所有心绞痛都非常典型，有的人可表现为上腹部疼痛、嗓子紧缩感、牙疼。临床上，当出现下颌以下到上腹部以上任何疼痛、憋闷，都需要考虑到冠心病可能。尤其是年龄比较大、肥胖，有合并高血压、糖尿病、高脂血症患者，出现以上部位憋闷、不适时，应该小心，要做相关检查，排除冠心病可能。

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冠心病用什么药好

冠心病患者常常服用抗血小板聚集和黏附、调脂稳定斑块、抗心绞痛的药物、钙通道的阻滞剂、改善心肌细胞能量代谢的药物等。最常用抗血小板聚集和黏附的药来防止血栓的形成，预防冠状动脉和脑动脉的血栓的栓塞。同时调脂稳定粥样斑块的药物也是必不可少的。还有抗心绞痛的药物，以防心绞痛的发作。钙通道的阻滞剂抑制心肌的收缩，减少心肌的氧耗，扩张冠状动脉，改善心肌的供血，扩张周围血管，减轻心脏负荷，改善血管微循环。还有一类就是改善心肌细胞能量代谢的药物，抑制脂肪氧化和增加葡萄糖代谢，改善心肌耗氧的供需平衡，治疗心肌缺血。

2020-01-09 54473次播放

如何预防冠心病

预防冠心病，主要是从病因进行预防，从高发易感因素进行预防。随着现在饮食习惯的改变，主要是高代谢性的饮食习惯，比如高血脂、高血糖这些食物会导致冠心病的发生。经常做体检，这样保证血脂不要太高，另外保证血糖不要太高。另外饮食习惯的改变，暴饮暴食、包括酗酒、抽烟，对冠心病都有一定伤害的，所以早期预防是非常关键的。而且早期预防是目前国内、国外都是医学界非常提倡的，从一开始要避免病情进一步发展到严重程度，否则会加重患者的负担，包括经济负担，精神负担，还有是医疗上要的负担。所以对冠心病的预防是非常关键的。

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2020-01-03

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冠心病吃什么药最好

当明确诊断冠心病时，一定要做好预防工作，当它的狭窄程度还不是很严重的时候，早期可以通过服用一些硝酸酯类的药物达到扩张冠脉的目的，当发生心绞痛的时候，可以含服硝酸甘油或者消心痛达到快速缓解疼痛的目的；另外一定要预防血栓的发生，最重要的是抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林可以通过降低血液的粘稠度预防血小板的聚集，从而预防血栓的发生；还有一类非常重要的是降脂的药物，这类降脂药物不仅可以降低血脂在血管壁的沉积，从血液中清除血脂，还可以起到稳定斑块的作用，尽早的达到治疗冠心病的目的。

2019-12-30 54285次播放

冠心病支架能用多久

冠心病植入的支架95％到97％可永久使用，其他3%到5%需重新处理。冠心病植入支架后有两种情况：一种是长得平平整整的，没有问题。另一种患者是疤痕体质，损伤愈合后长得和蚯蚓一样，且支架内再次狭窄。患者在狭窄后会重新出现心绞痛的症状，需要进行再处理。目前可用切割球囊或再用不同类型的支架，重新处理或搭桥。

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2018-09-29

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冠心病吃什么药

可以在心绞痛发生的时候服用阿司匹林、他汀类降脂药物，如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等，或者是β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。冠心病的药物包括两类，一类是治标，一类是治本。冠心病是因为动脉粥样硬化斑块形成而导致的冠脉狭窄或阻塞，所以要预防冠脉狭窄或阻塞就必须知道斑块形成的机制。斑块形成机制主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟，所以治本就是通过饮食的控制、通过降脂药物降低血脂，使胆固醇水平比基础值低一半，避免形成斑块。治标是治疗心绞痛、心肌梗塞都是由于冠脉的血管完全或者不完全的阻塞，导致心肌的供血，治标就是解决供需矛盾的失衡和平衡问题。在药物方面，目前常用：第一是阿司匹林，阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成，减少心肌梗死的发生率；第二是他汀类的降脂药，如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等；还有两种是减少需求类药物，如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物，通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。

2018-09-29 66943次播放