冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧引起,典型表现包括胸痛、心悸、呼吸困难,严重时可引发心肌梗死。
冠状动脉内脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄。治疗需控制血脂,药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺肝素,同时需低脂饮食和规律运动。
长期高血压加速血管内皮损伤,促进动脉硬化。治疗以降压为主,常用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔,需限制钠盐摄入并监测血压。
高血糖损害血管功能,增加冠心病风险。需控制血糖,药物选择二甲双胍、格列美脲、胰岛素,配合低碳水化合物饮食。
烟草和酒精直接损伤血管内皮,加重缺血。戒烟限酒是关键,必要时可使用尼古丁替代疗法或安非他酮辅助戒烟。
冠心病患者应增加全谷物和深海鱼类摄入,避免剧烈运动,定期复查心电图和冠脉CT,出现持续性胸痛立即就医。